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实验室信息系统(Laboratory Information System, LIS)是医院管理信息系统的一个部分,随着计算机性能不断提高,价格不断下降,计算机已在实验室得到越来越广泛的应用。实验室信息系统的计算机化已成为现代化医院必不可少的基础设施。经过多年的发展,以数据的后期处理为主要任务的LIS系统已在我国各级医院实验室广泛使用。随着技术的进步及广大人民群众对医疗服务的要求不断提高,现有的LIS系统亟待提高,也应“与时俱进”。 新一代LIS系统的主要特点是: ⑴以病人标本为中心 ⑵要求数据传送有足够高的可靠性 ⑶实时性要求 ⑷对数据备份和数据安全提出了更高的要求。
新时期对LIS系统的主要要求: ⑴拓宽LIS系统的管理范围,进一步简化工序 如果说自动分析仪器的使用代替了手工实验,使分析工作实现了自动化;现有的LIS系统使分析后的数据管理实现了计算机化,提高了工作效率,那么新一代的LIS系统将把分析前的各环节纳入计算机管理。这些环节包括医生填写化验单,护士抽血,实验室对标本的重新分组编号,病人资料的录入,甚至分析仪器读取实验项目等。 ⑵实验室的“无纸化” “无纸化”一方面减轻了医生填写检验申请单的工作,另一方面又减少了实验室污染分析报告的机会,对防止院内感染有意义。这种“无纸化”是通过条形码来实现的。 ⑶采用新的技术手段-条形码的引入 在抽血室,护士根据工作站调出的内容打出条形码贴在抽血试管上,检验申请单不再随标本进入实验室。实验室通过读取条码调用病人资料和所申请的检验项目。最终的实验结果也不在实验室打印出来,而是通过网络传送回服务器供医生查询。这就是所谓实验室“无纸化”的过程。但是要认识到,“无纸化”并不是目标,我们所需要的是“无纸化”所带来的好处。除了前述防止院内感染的意义外,“无纸化”还大大简化了工作流程,引起工作模式的改变。 ⑷实验室工作模式的改变 ①分析前 在原有模式下,实验室接到裹着检验申请单的标本后,将申请单与试管分开,重新分组,用记号笔在申请单和试管上分别编号。检验申请单送录入人员进行病人资料录入,再传给分析仪器操作人员输入待测项目。这个过程在小型医院可能并不烦琐,但是在中大型医院却要耗费大量的时间和人力。在新模式下,这个过程得以大大简化,标本只要在条形码读取装置上过一下,病人资料及待测项目已从网络上调入,分别送入检验服务器和自动分析仪器。 ②分析后 在原有模式下,分析仪将分析数据传至服务器,实验室工作人员再将结果打印成一张张的检验报告,工人将这些报告送到各临床科室。在新模式下,实验室工作人员在工作站上审核完报告,实行电子签名,医生终端上即可查询到结果。
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