[转发]ACE全自动生化分析仪的应用技巧

吴兴文，谭向阳
(株洲北雅医院，湖南株州412004)

[关键词]生化仪；技巧；临床应用
[中图分类号]R446．1 [文献标识码]B [文章编号]1671-5098(2006)21-3810-01

美国产ACE全自动生化分析仪是一部技术较为先进的分离式体外分析仪，它可随机任意选择，全部电脑化。1 h有150个测试．系统数据有200种测试方法。运用已有程序，一份急诊标本在系统中有5 rnin~15 min即可完成测试。试剂用量少，程序可随需要进行调整，结果准确可靠，深受我们的喜爱，浚仪器特别适合于中小型医院或大型医院做急诊用。
但随着使用时间的延长，它的一些不足和操作中的故障也频繁不断，给我们的工作带来了许多不便，但通过我们的合理使用和不断探索，这些问题均已合理解决，大大延长了仪器的使用效率和使用寿命。现报道如下。

1 试剂的预处理
ACE全自动生化分析仪使用主要适应于我们的日常工作，对于大批量的体检，它的清洗液和废液以及试剂瓶的装载均不能及时满足体检的要求，影响工作的进程和结果的准确性。针对这种情况，在工作中，我们采用同时在试剂盘上一次放上同时配好的需求量最多的试剂，例如转氨酶、胆红素试剂，以免在工作过程中因添加试剂而影响检验的速度。因为每添加一次试剂要耽搁10个测试的时间。另外．不是同批号配制的试剂可影响结果的准确性，质控也不能很好控制其结果。

2 输液管道的设置
针对冲洗液和废液在使用过程中容易漏出，造成仪器及电子原件的污染及腐蚀，从而影响仪器的寿命，以及内置冲洗液在大批量体检中中途添加而影响工作速度，而且内置冲洗液瓶、废液瓶取出很不方便等原因。我们便设计用输液器管外接冲洗液瓶、废液瓶。这样一来，冲洗液瓶、废液瓶的污染、腐蚀问题就很好地解决了，同时冲洗液瓶、废液瓶中的盈满程度也一目了然。操作起来非常方便。即使是大批量的体检也应用自如，不必停机便可加倒液体，大大提高了工作效率。

3 使用程序的改进
仪器在使用过程中，有时由于程序问题和操作不当可能造成死机，这就大大降低我们的工作效率，也不利于我们为临床及时快速地报告结果。面对这种情况。我们发现，在仪器自检结束以后，我们先初始化仪器，然后再观察仪器反应室的温度是否达到37℃ ，如果已达37℃ ，我们利用CtrL+F5键即可消除温度显示，仪器即可转入正常工作状态。这样就可缩短15 min的等待时间，加快我们的工作速度。

4 仪器的使用
仪器在使用过程中，有时由于要作参数调整或试剂更换需要终止试验，或者我们在对仪器进行测试而不必让其工作。
以往我们要让其工作结束以后才能进行，通过我们长期观察，我们发现用CTRL．F6键便可快速终止在做试验而转入其他工作。要让其继续工作只要再按一次CTRL-F6键即可。另外、在每天开机后，我们也可先用CTRL+F6键使仪器处于待机状态．等我们把试剂、程序、编号、项目都准备好以后再按CTRL+F6键，马上仪器便进入工作状态。

5 试剂的配制
由于冲洗液是生化仪使用量最大的试剂，每次标本的加入、试剂的加入都要用冲洗液冲洗加样针，而进口试剂1000mL价值320元，平时我们每月要用5瓶，需要1600元，遇到大批量体检时用量更大。通过我们的努力，我们查阅了大量资料，做了大量的试验，终于自配成功了ACE全自动生化仪的冲洗液，试剂每升的成本仅l0元，而检验结果不受任何影响，试剂的保质期达6个月。参加湖南省的室间质评选活动年年均获优秀。为我科节约了大量试剂成本。

6 点码识别系统的改进
由于本仪器对试剂瓶的识别是依照对点码进行扫描来鉴别的，并有记忆功能。每次试剂用完以后必须更换新的点码，否则就不认试剂瓶，我们偶然发现，当仪器内部的记忆电池用完以后，就不必每天更换点码，只是当天更换试剂时要更换点码，而且仪器辨认点码的程度也大大提高，而检验结果不受任何影响。因此，我们就取下内部的记忆电池，每天开机前就加好试剂而不必更换点码，这样就大大提高了我们的工作效率。也节约了不少成本(每个点码要2元，每个月要用近200个)

7 管道的固定
由于仪器内部管道很多，仪器因为长期工作和震动管道的松动，有时甚至脱落，造成所有检验结果为零以及对仪器的污染和腐蚀，如果用小铜丝拧紧就会造成对管道的损坏，我们便用输液器或输血器的管道外套到仪器管道的外面，然后再拧紧即可，从此以后再也没有发生管道脱落的现象。

以上是对ACE全自动生化分析仪的应用技巧作了一些简单的介绍，至于仪器的其他常见故障、保养方面的问题。操作说明书及仪器故障显示均有操作及解决方法，在此不再赘述。以上观点，希望对使用此类仪器的同道们有所帮助。