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现在来说第一个问题：STARTUP（这才是本底测试，所谓按START作空气空白那不算数）高，有时候单独PLT高，有时候伴随着RBC也有数值（但不一定高）。下面的讲解需要用到管路图，管路图看这里：https://www.yeec.com/forum.php?mod=viewthread&tid=4006&page=1 首先检查计数池 ：
计数池的1号口是注入稀释液的，这个接口不能松动，也不能滴漏，否则滴到下面的电极上麻烦就大了。
2号口是计数口，这个口的管道密封更为严格，不能有一点儿松动，否则就要去掉5mm接头重新插紧。 处理这样的接头的时候要注意，把池子排空，把电极的金属管外壁擦干内壁尽可能的吸干，把要插入的管道内壁也尽可能的吸干，这样形成干插，尽可能的插到底，这样才有可能不退缩不脱落。很多人确实做了这项工作，但池子没有排空，液体在滴落，湿滑的插进去，没做几个标本就滑托了。 2号口除了没插好外理论上不会脱落，但在反冲的时候脱落，那就意味着真的堵孔了，或者23号阀堵住了。如果测试的时候脱落，一般是两次计数间隔外电极进行一次稀释液冲洗的时候，这种情况出现，只有一个可能，14号阀堵住了。当然也可能是14号阀关闭太早，阀杆锈蚀造成的，处理一下阀杆，详细的处理方法看这里：https://www.yeec.com/forum.php?mod=viewthread&tid=8395&page=1 3号口是冲洗口，与23号阀的1号口连接，并且通过23号阀的3号口与WBC/BASo池的4号口相连接。在进行冲洗的时候，通过WBC/BASO的小孔将WBC/BASO池中的清洗剂与稀释液的混合物经过23号阀吸入RBC池的3号口，并通过3-2号口的循环，把RBC的后池清洗干净。这是每次计数间隔的时候做的清洗。自动清洗的时候，要有反冲的动作，将清洗剂和稀释液的混合物通过小孔反冲到RBC池内。了解了这个过程，我们就可以知道，3号口漏气也会影响本底，因此，这三个管子接口必须严密可靠。 电极和电极线也是大问题，电极线的屏蔽层破坏就需要重建屏蔽，具体见这里https://www.yeec.com/forum.php?mod=viewthread&tid=11937&replyID=&skin=1。 电极线不能潮湿，否则本底不会通过，至于为什么潮湿，这要问操作者和维修者，电磁阀或者管道堵住，液体溢出，这是一个原因，1号口脱落，稀释液直接排到池子外壁甚至直接喷到电极和电极线上等等其他的原因，不要说我没有干，李工说的好：“没病不死人”，不会无缘无故的潮湿的。 小孔和小孔垫圈问题，从我个人的统计来看，小孔的问题很小，除非破了（破损的原因只有一个，安装的时候没有对好挤破了，不要跟我解释不是你干的，我只帮助你查找问题和处理问题，不去追究你的责任，没有哪个义务和时间）。密封圈问题最多，不管是清洗一下再用也好，或者反过来再用，颠倒再用都不如更换新的。 ABX原厂针对这类机型有半年的保养包和一年的保养包，每隔半年或者一年，购买这些保养包，把里面所有的配件包括阀体、管道、垫圈都更换上，保证你没有问题，有人说贵，其实谁在说贵？80%是我们维修的工程师，医院没有几个说贵的，80%的医院不知道有这个保养包，说实话，这个保养包的价格针对第三方的优惠不是很多，而且需要询问你的地点和医院名称，何时购机等等细节问题，这是第三方维修人员不愿意告诉的和认为不赚钱的。其实针对医院来说，这类机型的每标本综合成本不到5元，半年下来挣几万元没有问题，大一点儿的医院能够赚一台机器，几千块的保养包对他们来说不算什么，我们没有必要提他们说贵，再说对他们有好处。保养包有一点儿折扣，你再跟医院要点儿安装费不就行了吗？这下可好，你是跟他们省钱了，那你就费事儿了，整天泡在医院里面吧，同样的问题成天处理，你烦不烦？医院给你维修费不？这类人以试剂厂的维修工程师居多，试剂价格很低，而且大包大揽说什么免费维修，累死你。 试剂的原因我就不说了，维修之前肯定要换试剂，不管你的试剂如何好，先换了再说，这里不是说你的试剂有问题，而是说试剂可能被外界引发问题，例如，院方将前一桶的剩余试剂倒入新桶造成污染。其他情况可能造成的污染等等。 剩下的就是加热器的问题了，1号口的稀释液是通过加热器进入RBC池的，加热器太脏就会引起本底高，至于为什么会脏，不知道，别问我，还是那句话，没病不死人。拔掉8号阀的2号口和RBC池的1号口，并把接到RBC1号口的管道引入一个容器内，从8号阀的2号口管道注入清洗溶液（84、次氯酸钠、酸、碱等，能清洗干净为原则），反复几次，有时候会看到注入的清澈液体，出来的确是浑浊的。然后用蒸馏水或者稀释液反复冲洗这一段。直到认为干净了，再装好。 地线问题我也不多说了，首先就应该检查地线，这是常识。 板子的问题很好检查，拔掉信号线，本底为0，就基本上与板子无关。但有一点，如果PLT起点阈值被调整的不正确或者增益过分的调整都会引起本底高。这一点在标本直方图上明显的看到PLT的起点不在2fl上，这就说明起点被调整，或者无论做什么标本，直方图都差不多固定大小在前端或者后端，这是增益问题；前部有一个很尖的峰，那么就是干扰，而且是固定干扰源存在，一般是信号线问题。 本底能够通过，但做标本奇高，并且有*号，这是典型的信号线和小孔垫圈问题。 有人问，本底PLT很高，通不过，但多做几次就能通过，而且都能到10一下甚至为0。我就很奇怪，能通过不就行了吗？干吗还要打电话问呢？理由是他想一次通过。白日做梦。PLT受到的影响本来就多，多冲洗几次能通过，而且通过后在一定的时间或者标本量下很稳定，这就没有任何问题。自动冲洗是做什么用的？质控监测是做什么用的？浓缩冲洗又是干什么的？不就是保养嘛。保养的目的不就是让设备处于最佳工作状态吗？本底有高到低，就说明工作状态不佳，有脏的地方，需要冲洗解决的。 当然，本底忽高忽低，或者一会儿通过一会儿很高，那就是有问题了，按照上面说的排查吧。 今天，大老远的搬来一台机器，死活让我放下手头的工作给他检查，搞了半个月，本底高，拔下信号线为0，没办法每次自检都拔下信号线骗过主板，然后插上做标本，标本结果很高带星号，只能降低定标系数凑合用，医院不敢报结果，怕担责任，没办法今天搬过来了还跟了两个院内工程师，我询问了他们的检查过程，都是管道处理与更换，小孔清洗与显微镜检查，问小孔密封圈更换没有，说换过好几回了，池子外壁也不潮湿，电极线一看就是新换的。打开电极，一眼看到小孔垫圈是红色的，而原厂的是褐色的，询问哪里来的，说买的，原厂太贵，自己在深圳买了很多，以前用着没有问题。我更换的密封圈，测试一次通过，哑口无言，搬走了。配件的替换怎么能一次换上当时好用就认为可以呢？
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