麦道尼克（MEDONIC）CA620、CA530 血细胞分析仪独特性能 [转帖]-->yeec转移

麦道尼克（MEDONIC）CA620、CA530 血细胞分析仪独特性能 一．双通道进样，双定标程序 一般的全自动血细胞分析仪均使用静脉血作为标本，有些仪器为降低制造成本和简化结构，以牺牲标本稀释比例精度为代价，将标本取样单元从旋转阀式分血片改为探针针筒抽吸式，这样使仪器用血量大大降低，对不便于采取静脉血的患者采其末梢血，将末梢血挤入子弹头小杯中作为静脉血来使用（从其标本采集过程来看，标本里必定含有部分组织液，从而导致影响标本的浓度）；还有一种仪器为了能合理使用末梢血，在设计时多设了一个进样通道，预稀释的末梢血标本就是从这个通道进入仪器的，或有的仪器只有一个进样通道，当要使用预稀释末梢血时，需改变仪器的操作模式，如果需要频繁切换，显然会增加操作的复杂程度。总之，目前市场销售的所有血细胞分析仪宣称都能使用静脉血和末梢血。 但是，至今为止除麦道尼克CA系列血细胞分析仪之外的所有仪器均只有一个定标程序，即只有一套校正系数。众所周知，人的静脉血和末梢血检测结果是有差异的。对于只有一个定标程序的仪器，照顾了静脉血就兼顾不了末梢血。反之，若是照顾了末梢血就兼顾不了静脉血。麦道尼克为了解决这个问题，特地设置了两套定标程序，即分别对静脉血和末梢血结果进行校正。仪器自动识别所使用的标本类型，选择相应的校正系数进行校正，有效地保证了静脉血和末梢血结果的一致性。 二．专利设计的一体化密封双旋转阀 高档的血细胞分析仪均使用旋转阀作为标本取样单元。旋转阀是用特殊耐磨材料制成的，它包括阀盖和阀体两部分。阀体里有一个精确定量的“U”型腔。该腔用于截取标本。 全血标本中血细胞的浓度很高，且红细胞往往比白细胞高出几百倍。所以为了能得到精确的计数结果，需要对全血标本进行很高倍数的稀释。一般白细胞稀释几百倍，红细胞稀释几万倍。因为两者倍数相差悬殊，所以必须进行两次稀释。以麦道尼克为例，白细胞稀释比例为400倍，红细胞为40000倍。“U”型腔的取样量为25μl 。 仪器经过一段时间的使用之后，旋转阀的阀盖和阀体之间肯定会有磨损。假设因为磨损产生了0.1μl的划痕，下面我们来看一下单阀和双阀的区别： 单阀（两次稀释只能重复使用同一个阀） 第一次稀释：截取25μl全血+5ml稀释液，产生1:200的预稀释标本。稀释工作完成后阀里残留有0.1μl全血。 第二次稀释：截取25μl已经 1:200倍预稀释的标本+5ml稀释液，理论上应产生1:40000倍的稀释标本，但实际上却是1:22222倍的稀释标本。因为实际截取的标本为25μl +0.1μl×200=45μl，所以最后的浓度高出正常情况（0.1×200/25）×100%=80% 。 结论：旋转阀需要更换。 双阀：（两次稀释分别使用不同的阀） 因为两次稀释分别使用不同的阀，尽管每个阀均有0.1μl的磨损，但最终结果只影响(0.1/25) ×100%=0.4%，完全可以忽略，旋转阀可以继续使用。另外，麦道尼克将整个阀体浸泡在稀释液中，以避免阀盖、阀体接触边缘盐结晶的产生，从而进一步降低了相互的磨损。上面只是理论上的分析，实际上，麦道尼克厂家对旋转阀系统给出了5年保修的承诺。 三．定容计量、定时监控功能 定容计量指从计数开始到结束，每一次取样量即通过微孔的标本量是相同的。 定时计量指从计数开始到结束，每一次计数时间是一样的，但通过微孔的标本量不一定相同。 “3次平均法”指将从计数开始到结束的时间均匀地分成3段，这样可以得到3个结果，如果3个结果之间相互非常接近，则将3个结果相加后除以3作为标本测检结果；如果3个结果中1个相差较大，另2个接近，则将2个接近的结果相加后除以2为测检结果；如果3个结果各自差别很大，则本次检测无效。 定时法（3次平均法）能基本上排除临时堵孔（有一种情况例外，就是临时堵孔正好横垮在2段之间，但这种情况概率很低，可忽略不计），但不能排除半堵孔。定容法既可排除临时堵孔又能排除半堵孔，即都能得到正确的计数结果。 当半堵孔发生时，HCT、MCV等参数结果会偏高，因为同样大小的一个细胞通过半堵的微孔和清洁的微孔时产生的脉冲幅度是不同的，即前者要高于后者。这个偏差在一定范围内是线性的，可以通过软件予以补偿。所以麦道尼克仪器增加了一个定时监控的功能，只要确认仪器计数时间延长是由于半堵孔引起的（仪器的另一个功能──统计错误检查可以区分出临时堵孔引起的时间延长），软件就会对有关参数进行补偿。 四．红细胞/血小板（RBC/PLT）浮动界标 一般血细胞分析仪将RBC与PLT分界点定为30fl, 即体积小于30 fl的细胞为PLT，大于30 fl的则为RBC。这样的设置在大多数情况下可以得到正确的结果，但当遇到“小红细胞性贫血”的患者时，就不可能得到正确的结果，因为他可能有相当一部分的红细胞体积小于30 fl，会使血小板及有关参数结果异常。 麦道尼克的CA620、CA530将RBC/PLT的界标改为浮动的，即在5fl~30fl范围内自动浮动。仪器自动检查所检测到的PLT、RBC分布曲线，并将界标定在两者相交最低点，这样即使是“小红细胞性贫血”的患者标本，在CA620、CA530上也能得到正确结果。 五．智能化电灼烧 “堵孔”是血细胞分析仪最常见的问题之一。目前来说排除堵孔的最有效方法就是电灼烧。显然，灼烧对微孔的寿命会有一定的影响，为了既能有效排除堵孔，又能延长微孔使用寿命，麦道尼克选用了一个折衷办法──智能化电灼烧，即当计数时间超过一定的范围而使软件补偿失去线性时，仪器自动启动灼烧电路清洁微孔。当然，软件菜单里有一项“灼烧微孔”功能，用户随时可以用该功能来清洁微孔。 六．大屏幕实时显示检测波形（此特点仅限CA620） 大屏幕液晶同时显示直方图和数据结果，并且计数过程中实时显示RBC、PLT、WBC检测波形，易于操作者发现处理异常的标本和排除电源干扰。 七．步进马达控制的负压系统使负压非常稳定 一般仪器的负压系统均使用负压泵或蠕动泵，这样的负压系统不但维护成本高（因为泵膜或皮管要经常更换）、噪音大、而且负压不稳定。通过前面第三点的分析，负压不稳定会极大地影响结果的准确性，特别是采用定时法的仪器。麦道尼克专利设计的步进马达控制负压非常稳定，这对保证计数结果的准确性提供了极大的帮助。 八．试剂消耗低 配接电脑后，可打印多种格式的中文报告；仪器配套试剂成本低廉,且为开放式设计。试剂作为长期消耗品，其成本的高低是所有用户面对的一个现实问题。博尔公司为了进一步推动仪器的销售，CA系列血细胞分析仪的配套试剂成本是目前众多品牌血细胞分析仪中最低价格之一。 　 　 　 博盛公司 文稿提供

这台仪器试剂使用量和SYSMEX比较起来，消耗量实在是过大！！

不知其它老师对此台仪器有任何见解～