[转帖]血浆凝血酶时间测定( TT )SOP操作程序

XXXX医院                         临床检验实验室	文件编号： XXXX-SOP-06-05
血浆凝血酶时间测定( TT )	版序：2005-1
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[检测原理] 在凝血酶作用下，待检血浆中纤维蛋白原转变为纤维蛋白。当待检血浆中抗凝物质增多时，凝血酶时间延长。   [试剂和仪器]     1，试剂：        凝血酶溶液。     2，仪器：       （1），秒表，塑料试管，塑料注射器。 （2），全自动血凝分析仪。   [标本采集与处理] 用血凝试验专用1：9枸橼酸钠抗凝真空采血管抽取静脉血，轻摇抗凝。3000r/m离心10 min，获乏血小板血浆。   [质量控制品] STA血凝质控物两种。   [操作步骤]   （一），手工操作：     1. 在试管内加入109mmol/L枸橼酸钠溶液0.2ml，然后加入待检者(或正常对照) 1.8ml，混匀,高速离心,分离血浆。     2. 取小试管1支，加入待测血浆0.1ml ， 37 ℃预温5min，再加入凝血酶溶液0.1ml，立即开启秒表,不断轻轻倾斜试管,记录至液体停止流动所需要的时间。重复以上操作2--3次,取平均值,即为凝血酶原时间。 3.同时按上法测定正常对照。 （二），全自动分析仪： 1，  标本编号后，放在分析仪样品架上。 2，编入样品编号，须检项目及其它。 3，启动分自动分析仪进行检测。
[质量控制] 1，  每天同步进行三种质控物检测，以控制室内检测质量，及时发现失控原因，并及时纠正。 2，  参加室间质评工作，以使结果与全国水平一致。 3，  每批试剂使用前必须应用标准品，质量控制品进行试剂评价。 4，  为保证标本质量，统一使用一次性真空采血管采血。   [参考范围]      超过正常对照3s以上者为异常。   [临床意义]        1．  凝血酶时间延长见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在，纤维蛋白原降解产物（FDP）增多及DIC，低（无）纤维蛋白原血症等。 2．  凝血酶时间缩短常见于血样本有微小凝块或钙离子存在时。