[转帖]东京医疗TMS-1024i全自动生化分析仪常见故障分析与排除

东京医疗TMS-1024i全自动生化分析仪常见故障分析与排除
夏建朴 (河北邢台市眼科医院检验科，河北邢台054001)
中图分类号：R446．9 文献标识码：B 文章编号；1671—7414(2007)04—095—02
我科室2004年8月购进一台东京医疗TMS一10241全自动生化分析仪，该仪器具有精密度和准确度好，操作简便，维护方便等优点，但在使用过程中，我们也遇到了一些报警提示和仪器故障，都作了详细记录。现将其中较常见的报警提示及仪器故障的产生原因和排除方法加以总结，以期对同行有所帮助。
1 加样针和试剂的故障处理
1．1 加样针与试剂针移动异常第一、常见样品杯内的样本太少或试剂瓶内试剂太少，加样针加样时触及杯底或试剂针触及瓶底时出现，这时应加足样品或补足试剂，但要注意样品和试剂不要有气泡，而且试剂不要加得太满，以免加样针或试剂针报传感器错误。第二、是针在运行过程中正加试剂或样品时不小心碰到了针，使仪器突然急停机，这时可按准备键进行复位，但是应尽量避免人为碰针，以免造成针的损坏。开机前要把试剂和样品准备充分，如果要在急诊位加样品，一定要小心注意，等加样针转到反应杯部位时赶紧加样品。第三、试剂瓶位置歪斜或未取瓶盖，试剂针触及瓶口边缘或瓶盖，也会使仪器急停，还可能导致试剂针弯曲或损坏。因为本仪器试剂瓶瓶口很小，一定要切记试剂瓶位置尽量向外侧按紧，必要时在试剂瓶中间夹点纸用以固定。
1．2 加样针与试荆针不能检测到液面，检测结果为零、负值、异常高值或低值第一、针使用久后，其内表面已变脏，特别是加样针长时间吸取血清、血浆，导致细小纤维蛋白原凝块附着于加样针内壁，长期积累可导致加样针堵塞。可关机后，取下故障针用无水乙醇冲洗，如太脏用乙醇冲洗后无法清除，可用去蛋白液注入针内浸泡过夜后再用无水乙醇冲洗排除 第二、加样针或试剂针弯曲，可用一只手固定针的上部，用另一只手稍加用力扳正即可。
2 试剂泵和样品泵的故障处理仪器使用一年多后，由于试剂泵和试剂针内壁清洗泵使用频繁，尤其是试剂针内壁清洗泵使用最频繁，导致电机磨损严重，油泥积累太多，工作时发出刺耳噪音，接着仪器报警RP#1 push／pull s／w(Timing)，提示试剂泵推拉错误，这时试剂和样品因为此原因而加不够量，导致病人标本偏低或为零，这时应该用沾湿去离子水的干净棉签清除干净推拉杆上的泥垢，然后再在机械上下拉杆处均匀涂抹进口蓝鲸油，之后泵运转正常。如经常出现此提示，而且发出噪音，就只能更换试剂泵的电机才能解决根本问题。
3 电路板电压故障处理这台仪器使用一年半左右时，笔者发现仪器出现了很大的问题：比色杯吸光度偏高，超过正常值范围A0．33达到A0．50左右，屏幕显示比色杯吸光度部分全部变红。应更换比色杯，日常质控和标本的结果不稳定，部分结果为零，标本结果为零时看不到反应曲线，于是我们把试剂和标本拿到其他医院用同样的生化仪器做，发现试剂是正常的，没有失效。再把试剂拿回本仪器重做这个项目，又发现结果正常或者为零，因为比色杯使用已超过1年半，所以把比色杯全部拆下用10 g／d1次氯酸钠浸泡清洗，但未见效果，后又用高浓度洗洁精浸泡后，用棉签仔细刷洗比色杯内壁，然后用去离子水冲洗，再测吸光度有所下降但仍不能到正常范围。在没办法情况下把比色杯全部换掉后，吸光度下降到正常，但在做仪器自动增益时，340 nm波长仍然不能通过，而且质控和病人标本结果稳定性、重复性极差，后又考虑是灯泡能量不足造成透光度减弱造成的，但灯泡是新换的，不存在能量不足的问题。在束手无策的情况下请专业维修工程师和我们一起多方面查找原因，终于查明是电路板电压能量过低造成的。因为TMS一1024i全自动生化分析仪是自动调节能量电压，所以一般性况下不用人工手动调节，只能由专业人员用加长电路板才能完成此操作。查明原因后，打开光路系统电路板发现各个波长电压已经降至2．0V左右，正常应该在2．75V，工程师把12个波长电压全部手动调至正常范围，再做自动增益，各个波长顺利通过，故障经这样处理后，仪器又恢复到理想状态，日常质控和标本结果都很好。
4 光源灯方面易发生的故障处理 光源灯一般要求使用时间为20 000 h后需更换，但如果凹透镜有灰尘，比色杯内不干净，反射镜有灰尘或移位，滤波器有灰尘或有霉斑等原因存在会影响灯泡的寿命，因此我们平时要加强仪器的维护，光栅部分经常用吸耳球吹去尘土，比色杯每周要用6 g／d1碱性清洗液浸泡1 h，然后用去离子水自动清洗，半年后要全部拿出用洗洁精浸泡仔细刷洗内壁，这样才能尽量延长灯泡的寿命，防止异常结果出现。但是如果在速率法测定中测量值为负值，反应曲线不成线性，仪器无杯空白报警，比色杯的水空白测定，吸光度值大于A0．33时，由此确定应该是光束减弱引起的，表示光源灯能量已不能达到仪器要求，应及时更换灯泡。
5 其它因素故障分析处理
5．1 该仪器对电压的要求较高，特别是开机时的脉冲电压很大，所以要配备功率1 kw 以上的CPS稳压电源。
5．2 在日常工作中我们经常发现，由于标本内含有纤维蛋白丝，血清标本凝固或部分凝固，造成加样针加样不准或堵塞加样针现象，而且仪器的标本盘只有外圈才能放试管标本，里圈只能用造价昂贵的专用样品杯，为此我们在实践中采用了一个既节约又合理的方法：把普通的塑料管剪成约4．5 cm，然后插进专用样品杯中，把标本高速离心后一个个加进塑料试管中，然后上机工作。这样既能防止纤维蛋白丝的存在，也能免除因为血清量不够造成的停机，还防止血凝块堵塞加样针。
总之，要想减少仪器故障的发生，首先必须要有良好的工作环境，仪器应安装在温度、相对湿度、防尘、电源等符合要求的环境中，实验室要建立对生化分析仪专人管理、维护的制度，对仪器按规定进行有计划的定期维护保养，操作人员应清楚仪器的工作原理和基本性能，严格按照仪器的操作规程，正确使用仪器，这样既能确保测定结果的准确性，又能在很大程度上减少仪器故障的发生，延长仪器的使用期。
参考文献：
[1] TMS一1024i中文说明书．
[2] 汪 坚．日本7060生化仪杯空白报警原因及处理[J]．中国医学检验杂志，2003，6(4)：21 3．
[3] 王德才，宋新丽，严新梅．日本7060全自动生化分析仪常见故障及排除方法[J]．现代检验医学杂志，2004，19(3)：42．

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