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[求助]p80红细胞血小板结果为零

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小军 发表于 2008-5-8 22:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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最近有一客户反映说P80(1.71版的),做标本时每隔几个(不等)就出现红细胞、血红蛋白、血小板结果为零。到现场查看记录果然是这样:红细胞、血红蛋白、血小板结果为零的标本重复做几次又能出结果,结果正常(与三分类做的结果比较)。红细胞、血红蛋白、血小板结果为零时的白细胞结果偏高。用的是进口试剂,更换试剂灌注后还是这样,红细胞宝石孔在显微镜下看不堵。


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郑振寰 发表于 2008-5-8 22:10 | 显示全部楼层
采样针架的移动位置不对,仔细检查和调整。
 楼主| 小军 发表于 2008-5-8 22:18 | 显示全部楼层

为什么是偶而出现啊?不是每个标本出现。

郑振寰 发表于 2008-5-8 23:03 | 显示全部楼层

因为针架走的不稳,1.7版本是中文的,而且也增加了高砂的阀,HGB池也改了。

HGB没有注入样本导致RBC/PLT也没有,但WBC注入一些样本,绝大多数都注入到了LMNE。就算WBC勉强正常,LMNE的散点图也会很多,甚至会出现LMNE+这样的提示。

郑振寰 发表于 2008-5-9 00:07 | 显示全部楼层

还有就是第一个冲洗池。如果排液不彻底,满上来,采样针采血后的第一步会在这里洗针。如果废液太多会稀释掉采样针前端的血液,也会造成此类故障。总之,打开盖观察就知道了。

 楼主| 小军 发表于 2008-5-10 18:28 | 显示全部楼层

老大真是厉害啊,我仔细观察了加样,红细胞血小板血红蛋白是零的果然是没有加进样,打出的血样挂在针尖,稀释液没有将其冲到血红蛋白杯中,而是加到了BASO杯中,所以白细胞高,有LMNE+报警。但有时为什么会出结果呢,是因为挂在针尖的血附着力不大,稀释液冲的时候有时能“擦到”液滴这就把血加到杯中了所以就有结果。

处理结果是:把针位置调整如下,但有时还加不进样,仔细观察发现针有点弯(往里弯,这就离杯壁远所以有时也冲不到),把针调了一下(手头上没有加样针)就好了。准备下次去给换针。

顺便纠正一下1.7版本是英文的,1.9版本是中文的。

顶风 发表于 2008-5-10 18:38 | 显示全部楼层
回复维修结果,按本站新规定,奖励50个金币。
郑振寰 发表于 2008-5-10 18:50 | 显示全部楼层

非分血阀的机器就是要多观察,记住正常的样子,然后观察出问题的时候是否有差异,然后反推出可能性。

脚趾头都想出来了-----这才是我们的最高境界。

别忘了,要分析为什么采样针会偏会弯?是什么时候在什么状态下撞的针?如果是维修造成的,今后注意;如果是用户造成的,一定要专项培训,因为这直接影响到声誉和工作。

jyk 发表于 2008-5-10 20:02 | 显示全部楼层
老大想的真周到
风回路转 发表于 2008-6-17 14:56 | 显示全部楼层

新手路过,收益匪浅。

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