[转帖]XT-1800I血液分析仪的原理与使用及故障分析

XT-1800I血液分析仪的原理与使用及故障分析
别如志，付振艳
(黑龙江省鸡西矿业集团总医院，黑龙江鸡西158100)
[中图分类号]TH773 [文献标识码]B [文章编号]1002—2376(2008}02—0043—02
(摘要]我院2004年购进一台日本产XT一18001血液分析仪，两年多来，在精心维护以及正规操作下，充分发挥了作用，也充分体现了现代仪器的优越性，为临床提供了准确、可靠的检验数据，对临床起到了保障作用。
(关键词]流式细胞仪；流式细胞术
随着医学科学的发展，血细胞分析仪在临床医学发挥了重要的作用，它是一种集计算机、电子、流体动力学，光学等多项技术于一体的精密医疗仪器。在仪器使用过程中，为了保证测定结果的准确性，更好地为临床服务，应对仪器使用中的各个阶段实施全程质量监控，为临床提供准确可靠的数据，下面对XT一1800I血液分析仪的原理，使用，注意的问题以及故障分析作一简要介绍。
1 仪器原理

仪器共采用了流体动力学聚焦方法，半导体激光器的流式细胞术的方法和SIS血红蛋白检测法。在检测中，标本喷头位于小孔前与中心对齐，稀释标本从标本喷头进入圆锥形腔后被前鞘试剂包围，穿过缝隙中心。经由小孔中心通过，细胞可提供波形良好的细胞信号。穿过后，稀释的标本被送人捕捉的试管。半导体激光器的流式细胞术方法是用细胞检测技术用来分析细胞和其他微粒的物理和化学特性，当这些细胞和微粒穿过极小的通道时，通过流式细胞术对它们进行分析。血液的标本的吸取、测量、稀释到一定的比率并被染色，然后标本被送入流式细胞。由于血细胞颗粒以直线形式穿过流式细胞中心，阻止了异常脉冲冲击的产生减少了流式细胞照到血细胞人流式细胞。光电二极管受到前散射光和侧向散射光，光电倍增管接受到荧光信号。
光信号转换电脉冲，从而获得血细胞信息。SIS血红蛋白的方法是采用了吸取氰化高铁血红蛋白法和氧合血红蛋白法两种方式的优点。
2 标本采集
血液标本的采集应该通过静脉穿刺的方式用于全血分析模式或者通过皮肤穿刺微量取样的方式用于毛细管分析模式，理想地是大滴的血应该缓慢但自然地流出只允许非常轻微的挤压，如果需要用力挤压获得血样，结果是不可靠的。当标本超过4h还没有冷藏保存后，血细胞将会发生一定的变化，可能会产生临床意义上的误导结果。
环境要求：仪器使用在干燥、无灰尘的地方。温度对稀释液，染色液和清洁液，试剂都有一定的影响。应使用在15℃ ～30℃ (最佳条件在25℃)相对湿度应在45％ ～85％范围内，最好使用空调房间。避免靠近会产生高频电波或发射无线电干扰或通信设备的附近。
注意问题：确保仪器在最佳状态下运行必需按时保养，质控应在每次操作开始之前和分析标本之前，在操作过程中至少每8 h执行一次。组件补充或更换之后，维护保养以后对分析数值的准确性有任何疑问的情况下，仪器的可靠性应通过质量控制来加以保证。每天工作结束后必须清洗仪器中的残留物否则会引起测量错误。正确使用CELLCLEAN(或5％次氯酸钠)洗涤剂。进行校准时，发现异常数据应先检查标本最后找出异常的原因。标本旋转阀在分析标本超过一万次，应进行保养，它是分析仪的重要成分，如表面上的缝隙会造成漏液或分析不准确。进样针超过3万次可能会导致仪器错误，应进行更换。

故障一：冲洗错误。
分析与检修：(1)混匀产生了气泡。用程序进行自动冲洗，检查故障是否清除。(2)检测孔脏。
打开红细胞检测的盖子，将布放在检测腔下收集漏液，将检测室的喷嘴鞘旋下，将CELLCLEAN或5％次氯酸钠涂在刷子上，用尖而软的刷子轻刷小孔，最后用水彻底清洗。故障可排除。

故障二：做全血分析时无结果显示。
分析与检修：(1)标本旋转阀脏。检修时，先用清洗液清洁旋转阀，再用蒸溜水清洁，做样本故障未清除。沿着排废液管逐一排查，做样本分析仔细观察，发现废液没有完全排走，有回流。(2)排废液管有堵的地方。首先检查排液泵，经检查排液泵工作正常，发现储液室有液体没有排出，对管道进行检查无漏气和堵塞现象，与管道连接的电磁阀动作正常，可能电磁阀内部有堵塞，拆开电磁阀将内部清理疏通，故障排除。
使用和维护此类仪器关键是了解上述原理和性能的基础上，才能使用好仪器，针对故障现象，仔细观察仪器检测过程中的状态，特别是水路，气路压力，同时充分利用仪器的维修的检测功能很快找出故障原因，提高工作效率，延长仪器的使用寿命，为临床提供一个准确可靠的数据。

电磁阀内部有堵塞，拆开电磁阀将内部清理疏通，故障排除。

请问：XT1800I 哪几个阀比较容易堵？比如说WBC不分类时？

反应池相关的几个。