[转帖]sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪几例疑难故障分析与排除

sysmex XT一1800i全自动血细胞分析仪几例疑难故障分析与排除
魏少军，尤举铭 (陕西省汉中市中心医院检验科，陕西汉中723000)
中图分类号：R446 文献标志码：B 文章编号：1671—7414(2008)02—061—02
日本东亚 y me 公司生产的XT一1800i全自动五分类血细胞分析仪，采用了高精度的SRV旋转阀分血技术和半导体流式细胞分析系统结合核酸荧光染色技术，采用了碳精浮球体积绝对定量和时间监测系统，使该仪器准确度高、精密度好，加之中文操作系统，操作简便。我院自2005年12月使用该款仪器，两年来该仪器一直运行状况良好，但近两个月来连续出现了几起棘手故障，在此就这几起故障的原因分析及排除介绍如下，以期同行借鉴。
1 进样针故障排除 临床标本测试各项数据均偏低甚至无数据，标本浏览器错误栏显示FUNC或RESULT，偶报警标本不足(实质非样本不足)。同一份标本封闭模式与开放模式结果不一致。室内质控：开放模式各项数据均在控，封闭模式各项数据均低于3s。排除堵孔及用注射器吸浓缩cellclean液对进样针冲洗后上述情况不能恢复。原因：进样针磨损毁坏。处理：更换进样针。
2 管道气泡不完全堵塞故障排除 临床标本测试白细胞计数值偏低及白细胞不分类，标本浏览器错误栏显示FUNC，偶报警DIFF／BASO 通道错误。原因：一般出现在更换试剂之后，与管道内空气未完全排空有关。处理：点开控制器，双击保养，反复做排除气泡及冲洗FLOWCELL，直到室内质控各项数据在控。
3 压力控制阀故障排除开机或仪器休眠再启动后，0．16压力控制阀漏气甚至发出气流的鸣哨声，报警0．16，0．25，压力低。点开控制器，双击保养，双击传感器状态，压力显示0．15，0．16，0．07，压力在下降，直降到0后仪器自动停机，重新开机后上述情况也可能再次出现也可能仪器恢复正常。原因：0．16压力控制阀压力仓内排气空顶针弹簧不能随压力的变化将顶针弹起堵塞膜中央的排气孔，与仪器周围环境湿度有关，仪器周围环境湿度过大，超过了仪器空气干燥器的处理能力，长期下去使压力管道内产生白色结晶影响弹簧弹性。处理：①保持仪器室内空气干燥。②打开0．16压力控制阀，清除压力仓内的白色结晶粉末，使弹簧恢复弹性，必要时涂少许润滑油。
小结：在临床检验各种现代化仪器替代繁琐的手工操作的今天，作为一名临床检验工作者不但要有过硬的基础知识和基本技能，还要掌握各类新仪器的原理、性能、使用、注意事项、可能出现的故障及维护和保养，只有保证仪器在最佳状态下工作，才能获得准确的检验结果。仪器一旦出现系统误差将导致严重的后果，所以如对检验结果出现怀疑立即手工复检，并用室内质控物做比对，事实上血涂片显微镜检查才是血细胞分类的金标准，然而仪器既省力又省时，既能起到绝好的过筛作用又能检测到一些人工无法检测到的数据，只有二者结合起来才能为临床提供满意的结果。

不错，学了一招。