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下面我将简单介绍一下光电心电监护的简单故障两例的简单剖析,有什么不具体的地方希望大家谅解,多多提意见,大家共同探讨,共同学习。 1 故障一 1.1 故障现象 一台日本光电OEC-6102型心电监护仪在监护病人做膀胱碎石手术时,突然显示屏全黑无任何显示,仅有电源指示及叮…的报警声。 1.2 分析检修
该心电监护仪显示屏是CRT(即阴极射线管),显示屏黑屏一般CRT坏的可能性比较小,先检查CRT的供电电源,经测量CRT供电电源板SWH-
5092A,输入电压+8V正常,输出50V、300V以及聚焦及高压电压都没有。CRT供电电源板SWH-5092A是通过外界输入48.1kHz触发
信号推动高压逆变电源产生一系列高压,用示波器检查CRT供电电源板,SWH-5092A板的③脚无48.1kHz输入触发信号,沿着该信号波形的产生检
查,CPU板的晶振荡波形正常,而CRT控制板的IC212
b反相器(74HC049)的③脚有输入信号波形,但④脚无输出信号,查IC212的外部供电都正常,怀疑IC212坏,更换此集成块后,再测量该反相器
④脚仍无输出信号。为了确定更换的集成块是否正常,断开IC212的③脚,外加一方波信号,加电测量④脚有信号输出,证明IC212正常。恢复断开的③脚
通电测量,发现③脚输入信号波形幅度低于门阈值,驱动不了反相器。再查前级集成块IC219的一个三态缓冲器,外部电路及电源、输入信号波形都正常,说明
集成块IC219坏,更换此集成块后,输出信号正常,高压有输出,显示屏出现显示。经操作检测,发现显示
屏始终显示LEAD
OFF(即导联脱落),但检查导联线及电极都没问题。根据电路分析应为导联线至前级信号放大之间有问题,具体可能为输入缓冲器、威尔逊网络、导联选择及前
级放大有问题。在检查IClll、ICll2、ICll3三个导联选择集成块时,发现ICll2的⑧脚对地阻值与IClll、ICll3的值不同,判断
ICll2集成块坏。该集成块为单八路模拟开关MC4051,更换后,试机正常,故障得到排除。 2 故障二 2.1 故障现象 经过一段时间后,该心电监护仪在手术室监护病人手术时再次发生故障,故障为显示屏显示LEAD OFF。 2.2 分析检修
由于有了上次检修经验,怀疑此次故障仍为导联选择的问题,查外接导联线至导联选择集成块等均正常。通电测量,发现控制导联选择集成块IClll、
ICll2、ICll3的工作的3路控制信号即集成块的⑨、⑩、@脚信号,⑨脚电平信号随着导联选择的操作而始终为低电子。而⑩、⑩脚的信号电平就有变
化。根据⑨脚控制信号的产生流程进一步检查发现,产生控制信号的集成块ICl35的⑨脚随着导联选择的操作也没有高低电平变化,查ICl35前级和外围电
路都正常,证实集成块ICl35坏,该集成块为八D型触发器LS377,更换后,故障排除。
3 小结 2次故障均在手术监护时发生,第1次为替病人做膀胱碎石手术,第2次为在替病人除颤时发生。后经询问使用该心电监护仪的医生方知,发生故障时,心电监护仪都没有接地线,而该心电监护仪的三相电源插头中地线也没接。估计故障是由于心电监护仪没有接地引起。 由于心电监护仪监测着病人的心电信号,做膀胱碎石或心脏除颤时病人身上产生高压电场,经心电监护仪导联线引入监护仪内部,虽然心电监护仪本身设计有氖泡组成的高压脉冲输入保护电路,但由于监护仪没有接地,保护电路未起作用,从而引起故障 |