[转帖]生化标本

食物成分：高蛋白、高脂及饮食可引起血中蛋白、血脂、尿酸增高、香蕉、咖啡等可引起尿中儿茶酚胺代谢产物的测定等.
?药物：异胭肼、庆大毒素、氨?S青毒素可使谷丙转氨酶活性增高、咖啡因可使胆红素增加。因此，建议检查前几天就停止使用有干扰的药物，且申请单最好能注明近期用药情况。
? 血氨、血气标本应密封、肝素抗凝送检，血红蛋白电泳应抗凝送检。
? 24小时尿液标本应及时放防腐剂，测量总体积，混匀后，取2ml送检。
? 生化标本一定要注意避免溶血，及时送检。需要明确指出，抗凝与非抗凝的血液决不可随意混用或代用！需用全血或血浆的检项不能用已经凝固或有部分凝固的血样代替；含有K+、Na+、NH4+的盐类抗凝剂血样分别不可用作K+、Na+、氨（胺）、以及某些含氮化合物的检测；去钙抗凝血不能用于Ca2+、Mg2+、Fe2+等多价金属离子的检测；混有血浆的血清不宜做蛋白电泳、TP检测；含有少许凝块的抗凝血不能用作纤维蛋白原、凝血酶原测定等等。所以对此问题不可忽视，例如错用盛血容器、或发现非抗凝血量不足而将抗凝血添加少许用以补充等做法，都是不能允许的。
其实，抗凝血凝固常与溶血同时发生（多因抽血困难造成），若能注意采血技术的熟练、操作规范化和动作迅速，此两者常皆可避免。
4.血液标本的及时处理 血样抽取后应及时送检，实验室则应尽早进行检验或标本的预处理，否则放置时间过久可导致某些化学成分的改变。譬如：糖酵解使血糖降低、RBC中K+逸入使血清K+升高、Cl-与CO2在细胞内外的交换使血清Cl-增高、CO2逸散使其结果减低、以及血液pH值变化、酶活性的降低或丧失等等，如果血样同时还有微生物的严重污染及气温较高等情况存在时，上述变化以及影响的检项就更加复杂。
一般说来，血液离体后30min即可进行血清分离操作，抗凝血在抽血后可立即分离血浆。如果不能及时检验，则应按检项要求进行标本预处理，譬如血清分离后置冰箱保存、制成去蛋白滤液、添加防腐剂等。需要注意血清冷藏前应移吸入另外的加塞试管，勿与血细胞共存，否则可引入溶血及其它误差因素；用于酶学检测的血清不宜反复冻融，此外还应注意保存时间不能太长，故实验室对血样的处理应根据其具体检验项目做出相应的明确规定。
5.小结 综上所述，为控制影响血液生化检验质量的标本误差因素，需注意以下几点：
5.1 医护人员应向受试者做出必要的检验前准备的解释，特别是需提前停用的药物及某些饮食成分等需受试者配合准备的问题。