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[求助]POCH,红细胞为0,血小板++++。

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letgo 发表于 2009-9-29 15:56 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我最近遇到一台五年左右的POCH,最先是白红胞有时堵孔,和血小板结果偏高。清洗宝石孔后,有所好转。一周后,现在现象如下:白红胞有20%的机率出现“----”。红细胞空白没问题,但结果一直为0或0.03左右。血小板要么800-1980左右,要么了出现“++++"。更换过1号阀。请各位指教。谢谢!!!!

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华北李刚 发表于 2009-9-29 16:01 | 显示全部楼层
换试剂!
郑振寰 发表于 2009-9-29 16:20 | 显示全部楼层
拆了检测部包括线彻底处理吧。
 楼主| letgo 发表于 2009-9-29 16:21 | 显示全部楼层

试剂一直是原装的。更换过稀释液。

 楼主| letgo 发表于 2009-9-29 16:31 | 显示全部楼层

还有不有其它老兄,多发点参考意见啥。

 楼主| letgo 发表于 2009-10-8 22:52 | 显示全部楼层
这台机器在10.3日到10.6日期间。仪器在没有维修的情况下又正常了,WBC、RBC都没问题,PLT稍为偏高。但从10.7日起又出现上述现象。麻烦呀。
郑振寰 发表于 2009-10-8 23:13 | 显示全部楼层

提供服务数据,拆解处理计数池,什么不做,故障不会自己消除。

 楼主| letgo 发表于 2009-10-9 14:05 | 显示全部楼层

今天我清洗了仪器的检测部宝石孔,鞘流钢针未堵。更换过1号、19号、21号、7号、23号电磁阀。测试时观察到检测部的液面正常。但故障依旧。下面附维修数据:

维修数据
结果(一) WBC 12.5 结果(二) RBC 0
RBC 0.01 PLT 335
PLT 267
WBC 239 WBC 34 232 162
139 242 188 114 227 134
190 232 128 168 216 112
220 256 56 182 216 44
214 281 16 176 211 15
224 255 2 210 216 0
227 292 1 208 224 5
234 282 0 180 249 0
236 236 1 201 230 0
252 257 0 220 203 0
总计:5782 总计:4389
比率:13 比率:29
RBC 14 7 0 RBC 5 4 0
13 8 0 7 4 0
7 11 0 10 6 0
5 5 0 6 11 0
17 0 0 6 0 0
10 0 0 9 0 0
11 0 0 8 0 0
11 0 0 9 0 0
7 0 0 8 0 0
10 0 0 10 0 0
总计:136 总计:103
比率:13 比率:13
PLT 209 210 0 PLT 134 124 0
209 207 0 125 137 0
203 223 0 132 166 0
220 203 0 148 146 0
201 0 0 116 0 0
199 0 0 136 0 0
201 0 0 144 0 0
213 0 0 149 0 0
226 0 0 170 0 0
206 0 0 124 0 0
总计:2929 总计:1951
比率:13 比率:13
HGB 4234 5063 HGB 4442 5035
CLOG 0 100 CLOG 0 100
TEMP 25.6 TEMP 25.8
RDW 0 0 RDW 0 0
W-SMV,W-LMV 59.8 132 W-SMV,W-LMV 63 131.2
W-MFV 28.1 W-MFV 127
R-MFV 0 R-MFV 0
P-MFV 3.4 P-MFV 3.4

郑振寰 发表于 2009-10-9 14:10 | 显示全部楼层

怎么确认的钢针没堵?

 楼主| letgo 发表于 2009-10-9 22:41 | 显示全部楼层

拆下后。用注射器打的,成直线。

郑振寰 发表于 2009-10-9 23:09 | 显示全部楼层

检查1、2号阀和钢针的所有管道,是不是插错了,还是漏了,样本没转移过去。

 楼主| letgo 发表于 2009-10-10 10:33 | 显示全部楼层

管道没有插错,1、2号阀更换过。钢针没堵。

郑振寰 发表于 2009-10-10 11:30 | 显示全部楼层

别耽误工夫了,很简单的事情。1、2号阀转移样本,鞘流注射器注射样本,24号阀和稀释液注射器注射鞘流,这三样任何一个环节出了问题都会造成你说的情况。10天了就这么等着?1、2号阀换了--换的是新的吗?鞘流注射器呢?24号阀呢?

你的WBC服务数据也不对。拆解池子彻底处理了没有?

在RBC转移之前,在混合池加入未稀释的标本,这样就能看到红色的样本被转移,计数时会在WBC看到注射过来的红色样本,借此判断是否转移,是否通过鞘流计数。如果这两样都能看到,修模拟板吧。

看贴要回是本分,有问必答是人才,解决问题回贴是公德.
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郭和 发表于 2009-10-14 15:32 | 显示全部楼层
我碰到过这种情况,注意一下,内外电极的静电回路。
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