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1.试剂不够?
当怀疑试剂不够时,可执行以下步骤:
检查:在主屏按 F2(Reagent Load) ,按F5(Reagent Status),再按Page Down观察Loc 1~24, 如某个项目(CHEM)对应的AVAIL为0,则表示该项目的试剂已用完。继续按Page Down,则检查CX3部分的试剂,如VOLUME(%)下某项目为0,也表示相应的试剂不够。
处理:能装试剂者自行装载相应试剂,否则通知生化组有关人员。
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2.需要定标(Calibration Required)?
CX3部分每过24小时或结果有漂移情况以及断电重新启动后均需要定标。
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3.CX3部分定标的方法:
A.取一架子(Sector)和三个样品杯,分别加1、2、3号定标液。
B.在主屏按Select选择欲定标的项目或全部8个项目(编号25~32),按F1(Assign Sec/Cup),输入装有定标液的架子号,在相应的杯号输入定标液的名称:C1、C2、C3。
如此时输不进架子号,则是由于上次定标的架子号尚未清除所致,可按下法处理:按F2(Manual Cup list),在弹出的窗口中输入1-60,按Enter,按Page Down查到有 相同名称(如 C1、C2、C3)的架子号,退回到前一屏幕,按F1(Clear Asgmts),输入刚查到的含有C1、C2、C3的架子号,按Enter予以清除,然后输入当天要定标的架子号,回到主屏,按START,启动仪器,即可定标。
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4.定标失败(Failed Calibration)
如定标后出现报警,按F3(Cal)观察到某项目后显示Failed Calibration,表示相应项目定标失败。
处理:重新定标或强行通过。
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5.强行通过定标的方法:
在时间紧迫或反复定标不能通过的情况下,可强行通过定标:在观察某项目未能通过定标的屏幕下(参见上一条)按F3(Cal Override),在弹出的窗口中输入欲强行通过项目的位置号(Loc),按Enter,回到主屏即可工作。
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6.定标时间过期(Cal Timed Out)
检查:在主屏按F3(Cal),按Page Down 往下检查,如某项目后的Status为Cal Timed Out,则说明该项目超过了规定的定标时间,需重新定标或延长。
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7.延长定标时间的方法
在某项目后Status为Cal Timed Out的屏幕下按F5(Extend Cal Time),在弹出的窗口中输入所需延长项目的试剂的位置号(Loc),再按Enter即可。
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8.标本不够
巧妇难为无米之炊,只好补充标本,重新测定。
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9.清洗液不够
打开CX4部分下部的门,观察碱性清洗液和针管清洗液,如不够则需补充。
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10.补充清洗液的方法
当仪器在STAND BY状态时,在主屏按F4(Special Function特殊功能) , 6(Maintenance Procedures), 4(Hydropneumatic Shutdown),听到放气声,观察CX4下部气液联动系统的几个气压表为0后(水压表可不为0),即可补充浓缩碱性清洗液或稀释的针管清洗液,然后回到主屏,重新启动即可恢复工作。
注意:上述工作必须在气压表指示为0后才能进行,否则可能有危险!
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二、对结果有疑问时的处理
1.检查标本的状态
A.标本与检验单是否相符?是否搞错了标本?
B.标本是否有溶血、脂血、黄疸?
C.血清与血块的比例是否严重失衡(输液时抽血,标本被严重稀释所致)?
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2.复查
对可疑的部分或全部项目进行复查,看两次结果是否一致或相近?
具体方法:在主屏(Master Screen)按F1再按F4(RERUN),在弹出的窗口中输入需要复查的样品号(可以连续输入多个需复查的样品号),在新弹出的窗口中选2(复查特定项目),按"Clear"键,删除所有已测定的项目,再用"Select"键选择需要复查的项目。如果稀释了标本,应输入稀释倍数。选中"STAT"(急查),退出,进标本,即可完成复查。
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3.做质控
A.取常用的质控血清。
B.在主屏按两次F1(Program Sample) , F3(Select Control) ,选相应的质控物的批号或名称,然后输入质控物编号(Sample ID.) ,一般可固定编号, 选择要做的质控项目,再输入架子号,按常规标本方法测定即可。
C.判定质控情况:如质控结果超出允许范围,仪器会出现红色屏幕报警。此时可在主屏按F5(Quality Control), F2(QC Log),按相应的质控物的批号或名称,按Page Down观察,如某项目出现红色或黄色,说明该项目超出质控范围,需检查原因或采取其他措施予以纠正。
D.观察质控靶值:在主屏按F5(Quality Control), F3(QC Summary),按相应的质控物的批号或名称,按Enter两次,在ASSIGNED下的MEAN即为质控靶值,SUMMARY下的MEAN即为当时该质控项目的测定值。
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