血浆凝血酶时间测定( TT )SOP操作程序
[检测原理]
在凝血酶作用下,待检血浆中纤维蛋白原转变为纤维蛋白。当待检血浆中抗凝物质增多时,凝血酶时间延长。
[试剂和仪器]
1,试剂: 凝血酶溶液。
2,仪器:
(1),秒表,塑料试管,塑料注射器。
(2),全自动血凝分析仪。
[标本采集与处理]
用血凝试验专用1:9枸橼酸钠抗凝真空采血管抽取静脉血,轻摇抗凝。3000r/m离心10 min,获乏血小板血浆。
[质量控制品]
STA血凝质控物两种。
[操作步骤]
(一),手工操作:
1. 在试管内加入109mmol/L枸橼酸钠溶液0.2ml,然后加入待检者(或正常对照) 1.8ml,混匀,高速离心,分离血浆。
2. 取小试管1支,加入待测血浆0.1ml , 37 ℃预温5min,再加入凝血酶溶液0.1ml,立即开启秒表,不断轻轻倾斜试管,记录至液体停止流动所需要的时间。重复以上操作2--3次,取平均值,即为凝血酶原时间。
3.同时按上法测定正常对照。
(二),全自动分析仪:
1, 标本编号后,放在分析仪样品架上。
2,编入样品编号,须检项目及其它。
3,启动分自动分析仪进行检测。
[质量控制]
1, 每天同步进行三种质控物检测,以控制室内检测质量,及时发现失控原因,并及时纠正。
2, 参加室间质评工作,以使结果与全国水平一致。
3, 每批试剂使用前必须应用标准品,质量控制品进行试剂评价。
4, 为保证标本质量,统一使用一次性真空采血管采血。
[参考范围]
超过正常对照3s以上者为异常。
[临床意义]
1. 凝血酶时间延长见于肝素增多或类肝素抗凝物质存在,纤维蛋白原降解产物(FDP)增多及DIC,低(无)纤维蛋白原血症等。
2. 凝血酶时间缩短常见于血样本有微小凝块或钙离子存在时。