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一. 检测项目名称: 潜血 (BLOOD)、胆红素(BILIRUBIN)、尿胆原(UROBILINOGEN)、酮体(KETONES)、蛋白质(PROTEIN)、亚硝酸盐(NITRITE)、葡萄糖(GLUCOSE)、PH值(PH-VALUE)、比重(SPECIFIC GRAVITY)、白细胞(LEUCOCYTES)、抗坏血酸(ASCORBIC ACID维生素C) 二. 检测方法: 仪器----光度计反射法 配套试纸条----干化学法 三. 原理: ☆仪器 : 尿液中各种成分被试纸条各测试块吸收,引起了化学反应及酶促反应,使试纸条颜色根据尿液中的各成分的比例而变化,再由CCD(Charge Coupled Device,光电耦合元器件)对试块的颜色进行判读,达到检测目的。CCD为分析光的三原色(The Primary Colors of Light)构成比例、正确判读试纸条颜色变化的最尖端光学元器件。 ☆ 试纸条: ⒈ 潜血: 血红蛋白中亚铁血红素的过氧化物酶样活性,可使过氧化物分解释放出新生态〔0〕,使邻甲苯胺变成邻甲联苯胺,发生颜色变化。 ⒉ 胆红素:在强酸介质中胆红素与二氯苯胺重氮盐偶联,产生红色化合物。 ⒊ 尿胆原: 尿胆原与Ehrlich试剂中的对二甲氨基苯甲醛反应,颜色变化为黄褐色至樱红色。 临床实验室 ⒋ 酮体:乙酰乙酸与硝普盐反应,颜色出现淡黄→粉红→绛紫色系列变化。 ⒌ 蛋白质: 在一定条件下(pH3.2时),阴离子溴酚蓝与蛋白质结合使试块发由黄到绿的颜色变化。 ⒍ 亚硝酸盐: 革兰氏阴性菌可使硝酸盐转化成亚硝酸盐,亚硝酸盐与氨苯砷酸重氮化成重氮化合物,重氮化合物转而同N-萘基乙二胺偶联,产生粉红色化合物。 ⒎ 葡萄糖:葡萄糖先在葡萄氧化酶作用下形成葡萄糖醛酸和过氧化氢,H2O2在过氧化物酶作用下释放〔0〕,〔0〕再还原邻甲苯胺,其颜色为绿色系由浅至深的变化。 ⒏ pH: 采用酸碱双指示法,甲基红和溴麝香草蓝适量配合反映尿pH的变化。、其颜色变化为从橙黄色到黄色;从绿色到蓝色。 ⒐ 比重: 基于Polyeletrolytes的Pka变化同离子浓度有关系,指示剂可反映尿样中离子浓度的变化。低离子浓度为蓝→绿色变化,高离子浓度为绿→黄色的变化。 ⒑ 白细胞: 粒细胞浆内有酯酶,酯酶可作用模块中的吲哚酚酯,使其产生吲哚酚,后者与重氮盐反应形成紫色缩合物,其颜色深浅与白细胞浓度成比例关系。 ⒒ 抗坏血酸: 试块包含一定量的2,6-二氯靛酚染料,在氧化状态时显颜色,被V-C还原时无色。
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四. 仪器名称及型号: 名称:德国科宝尿液分析仪 型号:COMBISCAN-XL 五. 试纸条: 品牌:德国科宝 型号:11SYS 包装规格:150条/筒 内含物:每条试纸都有十一块附着干化学试剂的试块,可同时测定十一个项目。 六. 操作步骤: 开机:打开仪器的电源的开关(机器右侧红色按钮),仪器自动进行系统自检并启动。。 登陆系统:系统自检成功登陆后自动进入主菜单(检测界面),右边转换按钮分别是MEASURE(检测界面),DATA(数据库界面),SETTINGS(设置界面),EXIT(关机)(注意:“SETTINGS”界面有密码保护) 装入试纸条:按“OPEN STRIPHOLDER(打开试纸条仓)”,直到屏幕上出现“Now you can open the Unused Strip Bin”后,方可打开仪器右边带“LOAD”字样的仓门,用专用的试纸条装入器将试纸条加入试纸条仓内;盖好试纸条仓门。 (注意:试纸条的方向要与标示的方向一致。) 选择工作模式:仪器提供“AUTO(自动)”和“MANUAL(手动)”两种模式。(注意:两种模式的区别主要是在“MANUAL(手动)”模式下,可以人为的输入标本的数量,并按照既定的数量进行检测)。 clin-lab.com 加装标本:标本放置在机器附带的试管内,装入试管架,然后把试管架放在机器的移动单元上面。(注意:试管架的前端凸起要与移动单元上面的缺口相吻合) 开始检测:按下“START MEASUREMENT(开始检测)”,检测开始运行。试纸条从右边的试纸仓内出来(测试块向上),被平整的放置在运转的皮带上,到达机械臂位置,经过一系列的机械运动,浸过标本的试纸条被重新放置到皮带上继续向左边(光源)运行。检测过的试纸条丢弃在左边的废条仓内。 停止检测:按下“STOP MEASUREMENT(停止检测)”,检测完最后一根试纸条后,机器将停止。 查看数据:请选择屏幕右边“DATA(数据库)”按钮,进入数据库界面;左边是标本的ID号码及病人信息,右边是对应的检测结果。(注意:此时数据可以被传输或者是删除)。 取出试纸条:取出试纸仓内未使用完的试纸条。按下“OPEN STRIPHOLDER(打开试纸仓)”直到屏幕上出现“Now you can open the Unused Strip Bin”后,方可打开仪器右边带“LOAD”字样的仓门,用试纸筒收集未使用完的试纸条。用手清理仓内未出来的试纸条(注意不要用手接触到测试块) clin-lab.com
关机:请按下“EXIT(关机)”按钮,并确定。关机程序正在进行,直到屏幕上面出现“Now you can switch off the system!”后方可将其右边红色的按钮关闭。(注意:关机时绝对不能直接关闭红色按钮,容易出现未知的错误) 请将移动单元上面的试管架取下,注意不遮挡感应器。否则,开机启动时自检不通过,不能正常启动。 临床实验室
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七. 仪器保养: 每天用清水清洗传送轴及皮带,保持移动单元的清洁,清理废条盒内的废试纸条。 八. 参考范围: 潜血 - neg 胆红素 - neg 尿胆原 norm norm 酮体 - neg 蛋白质 - neg 亚硝酸盐 - neg 葡萄糖 norm norm PH值 5~9 比重 1.005~1.030 白细胞 - neg clin-lab.com 九. 简单临床意义: ⒈ 潜血: 肾脏或尿道疾病、肾性高血压、尿路结石、肾结核、恶性肿瘤、血红蛋白尿症(不同血型输血、溶血性贫血等)、肌红蛋白尿症(肌肉炎症等骨骼肌破坏) ⒉ 胆红素:肝细胞障碍(肝炎、急性肝萎缩、肝硬化)、胆道阻塞 ⒊ 尿胆原:肝细胞障碍(肝炎、急性肝萎缩、肝硬化)、溶血性贫血(黄疸、恶性贫血、疟疾) ⒋ 酮体:糖尿病性酮症(Ketosis)、饥饿(过度减肥)、呕吐 ⒌ 蛋白质: 尿道感染(尿道炎、前列腺炎等)、肾脏疾病(肾小球肾炎、急慢性肾炎、肾盂肾炎、慢性肾功能衰竭等) ⒍ 亚硝酸盐:膀胱炎、肾盂肾炎 ⒎ 葡萄糖:糖尿病;肾性糖尿、胰腺炎、脑出血、妊娠、甲状腺功能亢进 ⒏ 尿酸碱度: 酸性:重症糖尿病、痛风、饥饿、肾炎、脱水、结石;碱性:尿道感染、结石 ⒐ 比重: 低比重:水份过量吸收、肾功能衰竭、多尿、尿崩症、肾盂肾炎;高比重:水份限制吸收、脱水症、糖尿病 ⒑ 白细胞:膀胱炎、肾盂肾炎、无菌性脓尿 十. 样本要求: 用洁净干燥的容器收集新鲜尿样,使用时将其混匀。
十一、注意事项: 试纸条测试1500根时必须校验,换批号时建议校正仪器(校验条的位置:在试纸条的中包装右边) 选择合适的工作模式;推荐您选用“手动”模式。 一定要保证机器裸露在外感应器的清洁。 请不要随意打开维修门。 十二、编写者: 编写日期:2007年6月28日
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