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[求助]M60中值细胞比率过高

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金丽坚马骞 发表于 2010-3-11 15:35 | 显示全部楼层 |阅读模式

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有个问题请教各位老师:一台老的M60,质控的八项都很好,重复性也挺好,但是中值细胞比率很高,中值细胞计数也高,中性细胞比率较低,中性细胞计数也较低,还有平均血红蛋白浓度也有稍高,请问这是什么原因导致的???

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郑振寰 发表于 2010-3-11 15:42 | 显示全部楼层

发几个图形上来。按照你说的,如果准确的话,应该是直方图压缩,固定界标把中性计入中间细胞。主要考虑稀释液和温度,还有样本抗凝。

但结合你说的HGB偏高,又似溶血不足,所以还要结合图形结果具体判断一下。如何判断的HGB偏高?定标系数是多少?

 楼主| 金丽坚马骞 发表于 2010-3-11 16:01 | 显示全部楼层

老师是不是只要白细胞的直方图,图像是在软件上看的,不知道准确吗?还是直接用机器打印出来 ??

这个医院由我们两台这样的机器一台新一台旧,应该不是稀释液、温度和样本抗凝的问题。

HGB的定标系数好像是1.05左右,不是很高,平均血红蛋白浓度只是高一点点。也可能是质控品的问题,可以忽略,主要的还是中值细胞的问题。

谢谢老师!!!

郑振寰 发表于 2010-3-11 16:03 | 显示全部楼层

电脑上的就行,但要包含结果。不是有两台机器吗?找几个标本,分别在两台机器上测试,然后都打印出来发上来,这样对比看一下会很清楚的。

 楼主| 金丽坚马骞 发表于 2010-3-11 16:08 | 显示全部楼层
那个软件不能打印出图,要不这样,我明天用机器直接打印出来的图发给你看看可以吗??
郑振寰 发表于 2010-3-11 16:10 | 显示全部楼层

可以。这都什么软件,三分类的直方图都打不了?屏幕上也没有显示吗?

 楼主| 金丽坚马骞 发表于 2010-3-11 16:14 | 显示全部楼层
有的软件连显示都不显示那!!
郑振寰 发表于 2010-3-11 16:23 | 显示全部楼层

可真是糊弄到家了,血球没有图形维修,如同猜哑谜,累死人不偿命。

 楼主| 金丽坚马骞 发表于 2010-3-15 11:32 | 显示全部楼层


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 楼主| 金丽坚马骞 发表于 2010-3-15 11:33 | 显示全部楼层
图片不是很清楚,可以吗?
 楼主| 金丽坚马骞 发表于 2010-3-15 11:35 | 显示全部楼层
这个是M60接打印机直接打出来的图,老师帮看看吧。
郑振寰 发表于 2010-3-15 11:37 | 显示全部楼层
这是质控还是新鲜标本?同一个标本两台机器的结果吗?
 楼主| 金丽坚马骞 发表于 2010-3-15 11:39 | 显示全部楼层
质控的,礼拜六去的,小医院休息。只有质控,可以吗?
郑振寰 发表于 2010-3-15 11:40 | 显示全部楼层

质控不行,两台机器同一个质控的吗?

 楼主| 金丽坚马骞 发表于 2010-3-15 11:41 | 显示全部楼层
是一个机器的两次结果
 楼主| 金丽坚马骞 发表于 2010-3-15 11:46 | 显示全部楼层
质控真不行呀~~~~(>_<)~~~~白忙活了~~~那只能过两天再传了。
郑振寰 发表于 2010-3-15 11:50 | 显示全部楼层

让你做两个机器的比对,你只做了一个。结果问题不能用质控测试,很多质控本身中间细胞就高的。就你这个质控图就已经表现出来2个问题,一个是温度过度,一个是图形压缩,而图形压缩最直接的因素就是试剂因素,特别是稀释液,当然,溶血剂也不能忽略。

 楼主| 金丽坚马骞 发表于 2010-3-15 12:32 | 显示全部楼层
现在两台机器不在一起了,一台拿到发热门诊了,不在同一个环境里,还有可比性吗?
郑振寰 发表于 2010-3-15 13:18 | 显示全部楼层

一家医院能有多大?发热门诊离检验科多远?对比的目的是判断出试剂相关的问题。

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