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TCM4经皮血气监测仪

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郑振寰 发表于 2005-6-11 22:49 | 显示全部楼层 |阅读模式

帮助临床医生作出正确决定的有力支持系统
—— 最新经皮血气监测仪
TCM4

测定项目:
tcpO2 tcpCO2

测量原理:
皮肤经电极加温后O2和CO2从血管中弥散出来透过皮肤通过雷度专利电极转化为电信号

产品特点:

无创伤、并且定量,顺应医学上微创、无创的发展趋势

可以持续无创监测组织O2和CO2的状况在NICU、PICU睡眠监测、呼吸窘迫、恢复治疗等方面发挥重要作用

New Smart Trend 和 Smart Heat使测量结果更加准确、稳定

外形设计精巧,携带方便灵活

Windows CE操作系统,彩色触摸屏使TCM4变得直观且易操作

可靠的数据管理能力,连续监测获得的数据可用图形和表格的形式进行观察和打印

病例一:

一患有窒息和 merconium 吸入综合症的足月男婴,需要高频振荡通气和活性物质治疗

生后35小时吸入45%的氧气,并应用多巴胺

一小时内 tcpO2从 6.9 降至 5.9 kPa (52 to 44 mmHg)

血压、脉冲血氧读数和tcpO2值稳定

外周血管收缩可能是tcpO2下降的主要的原因

输入盐水后 tcpO2增加

超生心动图表明心脏的收缩性差,给予多巴酚丁胺

tcpO2很快变得正常

综合监测到的携氧、传输氧、血液循环状况 等数据,便于早期的治疗,避免出现严重的并发症


病例二:

3岁男孩,患四肢强直性痉挛和严重的胃食管返流症, 但肺功能正常, 为了防止返流做了胃部手术。 术后为了缓解疼痛,硬膜外注入吗啡和布比卡因。

病人通过面罩给氧, 通过脉冲血氧仪, tcpO2, tcpCO2 和呼吸频率来连续监测呼吸功能

术后四小时 tcpCO2 逐渐升高,氧合稳定, 呼吸频率轻度增高

BG样本 检测表明动脉氧合正常, 但 paCO2 8.6 kPa (65 mmHg) , pH 7.26

硬膜外给药减少, 3小时后 BG 值正常

如果没有通过连续监测来发现高碳酸血症,则该病人的酸中毒会进一步发展,甚至危及生命。

病例三:

两岁半男孩, 急性淋巴细胞增多,因ARDS收入 PICU ,有肺支气管感染(细菌性感染)

为了充分氧合,呼吸机给氧浓度为100%

开始时高频通气, tcpCO2 下降, 反复调整仪器

氧合没有明显改善

给予肺表面活性物质, FiO2 在18小时内降至40

tcpCO2 在一小时内升至12 kPa (90 mmHg)

胸片显示过度通气

更换气管内的插管

通过气管镜将支气管内分泌物取出,情况逐渐正常

TC 对调整高频通气和监测高碳酸血症有无法估量的价值

自1976年推出TCM1以后, Radiometer一直是TC方面的先锋


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