[转帖]打印机在医院

打印机在医院
张鹏
(安徽省阜阳市人民医院信息科，安徽阜阳236004)
摘要：随着医院信息化进程的推进，打印机已经成为医院工作中必不可少的设备。本文就医院日常工作中不同部门使用打印机的需求特点，购买种类以及维护维修等方面进行了详细介绍。
关键词：信息化；购买种类；需求特点；维修维护
打印机作为日常工作的办公设备，现在已经深入到我们工作生活的方方面面，让我们轻松方便地应对文字图象处理，当然在医疗卫生部门也随处可见它的身影。随着医院信息化建设的不断发展、深入以及医疗设备的更新换代，作为必不可少的配套输出设备，医院普遍开始使用打印机打印资料，一家医院动辄有几十甚至几百台打印机，那么医院对于打印机有什么需求，这些打印机是如何决策采购，在日常的工作中又是如何保养维修的呢?本文将对这些问题进行简单的分析阐述。
1需求种类
打印机产品的类型和功能繁多，在医院的应用非常广泛，主要用于行政办公、财务管理和临床医技三个方面。通过对医院信息系统建设的打印输出需求分析来看，不同业务的打印输出需求不同，有的差异很大，可以说打印输出种类很多，不可能用一两种打印机类型就能打印一统。从实际应用来看，必须选择最适合业务纸张输出应用需求的打印机。
对于行政办公，一般医院的每个行政办公室都会配备l至2台打印机，用于文件和报表的打印。除了党办、院办、宣传科及重要科室需要配备彩色打印机外，一般常规黑白打印机就能满足日常行政办公的需要，这些地方以使用喷墨和激光打印机为主，个别科室(例如统计、病案)需要打印大型报表，辅助配备较大型针式打印机。而医院的财务部门，由于需要经常打印多联的发票和收据，因此是针式打印机集中使用的科室，其中EPSON的300K+II、590K、1600KII以及STAR等针式打印机是最常用的机型。
在临床上，打印机主要是与HIS、PACS＼RIS、LIS系统以及专用设备的工作站相配合，用于病历、报告单、检验检查申请单、处方、出院小节等的打印输出。医院的病理和内镜检查科室，由于需要出具彩色图文报告用于f临床参考和法律证据，因此，所打印的图文报告必须真实反映镜下视野的原始状况。这就需要打印机具有短时间内大量集中打印，打印速度要求快，清晰度高，色彩还原性好等特点，所以，这些科室一般配备质量和档次较高的彩色打印机。在医院的门诊科室，打印机主要是配合门诊医生工作站，用于病情记录、检验检查申请单、诊断证明、处方等医学文件的打印，一般配备的是常规黑白打印机。医院的诊室一般都是小诊室，每个诊室只有1-2名医生，多数情况下每个医生工作站配备一台打印机，即便是大诊室，也是相邻的2个大夫共用一台打印机。在住院部，打印机主要是配合住院医生工作站和护士工作站，用于病厉、医嘱、医嘱执行单、医嘱粘贴单、出院小结、体温记录单等文件的打印。其中，根据病历管理的规定体温单要用不同颜色标记体温和脉搏等生命体征，一些是医院用黑白激光打印机打印体温单，然后再用红蓝铅笔把颜色描上去。这样做不仅增加了护士工作量，而且可能比纯手工绘制体温单还要费时间，这样失去了信息化提高工作效率的意义。其实一台普通的彩色喷墨打印机就能够完全满足体温单的打印需求因此，每个住院病区至少应该配备一台彩色喷墨打印机和一台黑白打印机。而对于一部分信息系统使用较早的医院，当时出于技术、成本的考虑，往往使用的是针式打印机，现在看来就面临着设备升级换代的选择，此时可以逐步淘汰部分老旧机型，以满足工作的需要。
2需求特点
根据需求种类要求分析不难看出，打印机应用广、用量大，投入可观。考虑到医院的具体环境，病区、门诊挂号收费、出入院管理等部门使用量较大，因此设备稳定、耐用、经济、易于维修都是在选择打印机时就成为必备条件之一，同时在要求打印速度的同时也要兼顾低故障率原则。
在医院，随着科室成本核算的推广，设备的节能问题也成为使用科室最关注的因素之一。由于医院是24小时连续运转，电梯、照明、医疗设备等等耗电都非常大，所以医院是耗能大户。由于目前医院的管理模式还没有做到对于每个科室或病房进行详细的成本核算管理，用电耗能支出只有全院的大帐，没有科室的分账，因此没有受到应有的重视。而打印机大家一般只关注其打印成本而忽略了耗电成本。其实，尽管电脑、打印机这样的设备单台能耗不是很大，但医院内拥有上千台电脑和打印机，这些设备在运行和待机时的能耗加在一起就是一笔不小的开支。现在，很多医院的领导已经开始关注设备的节能降耗，由于大型医疗设备的耗能不能节省，必须全力满足。
因此，节能降耗必须从公共照明、电脑、打印机以及办公设备等方面下手，尽可能地采用更节能的产品。EPSON喷墨打印机已经通过了中国节能产品认证，其工作能耗仅为15W左右，具有无可比拟的节能特点。

另外随着社会的发展，绿色环保、以人为本的理念逐渐深入人心，节能降耗、无污染也成为使用选择打印机时的重要因素。打印输出设备对于空气的影响也是经常被人们忽视的。由于医院的门诊和病房空间有限，大多又是密闭的，而且人员众多，流动性大，又多是病人，所以医院的室内空气质量很差，污染严重。现在，医疗设备对于医院环境和空气质量的影响，也越来越受到医院的关注，比如放射性污染、电磁辐射、有毒试剂的挥发等等。喷墨打印机由于本身技术的优越性，在打印过程中不会产生的有毒物质和臭氧等污染环境，既保护了相关人员的健康，也有利于医院室内环境的改善。
考虑到工作空间，要求打印机体积小巧，节省紧张的办公空间。同样简单易用、操作方便，便于用户的使用，也是必须考虑的因素。

3维修维护
面对如此纷繁众多的打印机，正确使用和及时维护就成为一个需要重视的问题，因为这些关系到提高工作效率和降低使用成本。通过对多年工作经验的总结，由于打印机使用频率高，故障维修占据了医院信息设备维修工作量的近50％，而人为操作不当造成的故障又占据了这其中的50％，既耽误了工作又增加了维修成本。为了避免上述情况，必须对院内使用人员进行必要的培训，不能因为低级的失误而造成损失。培训内容应包括打印机特性介绍、一般操作规范、常见故障排除、色带更换等，这种培训既需要相关科室有组织的进行，也要贯穿在信息科工作人员日常维护维修的工作中，在排除故障的同时对身边的使用人员进行指导和说明，这样结合实际的讲解往往起到事半功倍的作用。
现阶段打印机故障主要集中在打印轴缺油、色带更换、断针、齿轮组磨损以及卡纸、墨盒跑墨、硒鼓漏粉等方面，这些看似很琐碎、不起眼的故障在降低工作效率的同时往往还会牵扯到医息关系，影响使用人员的情绪，造成不必要的麻烦。所以作为维修人员务必做到及时响应，快速解决，这也对其提出了明确、严格的要求，必须在工作中做到以下几点：①掌握设备基本使用方法。②注意总结经验，对常见故障做到心中有数，快速判断并排除。③ 排除故障时注意细节，多联系其他方面，避免解决一个问题却导致另一问题出现，④端正工作态度，认真负责对待每次报修。⑤常备常用零配件。另外维修部门还需要准备一些备用机器，一旦出现不能及时解决的故障，就需要进行替换，不至于影响到正常的工作。
总之，打印机在医院信息化、办公自动化进程中扮演的角色越发重要，相关科室在招标采购时应意识到其重要性，根据不同部门工作特点严格制定中标产品技术参数要求细则，只有把工作做到前面才能真正在日后使用过程中提高工作效率，节省使用成本，减少不必要的麻烦和遗憾。

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