[转帖]浅析OLYMPUS AU640测试过程中异常数据标志出现原因及处理方法

浅析OLYMPUS AU640测试过程中异常数据标志出现原因及处理方法
孥彦伟
(牡丹江医学院附属红旗医院检验科黑龙江牡丹江 157011)
OLYMUPS AU640全自动生化分析仪(AU640 AUTOMATED CHIMISTRY ANALYZER)是日本OLYMPUS公司研
制生产的大型全自动生化分析仪。该机操作简单、检测速度快、自动化程度高、精确度高、故障率低，机内有完善的自检和故障报警系统以及完备的质控系统，其结果稳定可靠。对于分析过程中由于各种原因检出的异常数据，在分析数据处会给出异常数据标志，如：％ 、?、@、D、B、F、G等，出现异常数据标志应查找原因并重新检测，异常数据的出现有时会伴随相应的报警信息，将二者相联系查找原因并处理会较为容易，而某些情况下分析其原因的程序较为复杂，现将导致异常数据标志出现的原因及处理方法分析如下。
1 样品引起的异常数据
如果单独一份样品检测出现异常数据，那么由于样品本身原因所致的可能性较大，可见于：
1．1 样品含有纤维蛋白或细小凝块或微小絮状物此时出现异常数据标志％ ，同时可伴有报警信息“3238”CLOT SAM—PLE DETECT，应将样品再次离心分离血清重新测定。如果样品探针被样品阻塞应清洗样品探针。
1．2 样品量少 出现异常数据标志#同时伴有报警信息“3220”SAMPLE EMPTY LEVEL DETECT，应添加样品重新分析。
1．3 样品溶血、乳糜、黄疸等样品溶血、乳糜、黄疸等会影响相应的检测结果，出现相应的异常数据标志，应尽可能避免这些因素，并在检测结果中注明，如果情况允许可重新采集样品。
1．4 样品表面气泡样品表面气泡可使仪器液面探测器失灵或吸样量减少，使该标本一项或几项结果为零或负数，并出现相应的异常数据标志。应除去气泡重新分析。
1．5 样品留取不当、样品储存时间过长、储存条件不当、样品污染等其他原因。
2 试剂和清洗液等引起的异常数据
2．1 试剂瓶位置不正确，试剂表面气泡，试剂准备不正确，试剂到期变质，试剂瓶内有结晶或悬浮物等均可导致相应的检测项目出现异常数据标志，且应为当天所有样品该项目检测结果均为异常，而其他项目检测结果正常。应调整更换试剂然后重新分析。
2．2 清洗液引起的异常数据应选用OLYMPUS原厂清洗液，长期使用劣质清洗液会导致比色杯等清洗不彻底，影响检测结果，甚至影响仪器寿命。
3 参数
参数设置错误也是导致异常数据标志出现的原因，应正确设置参数。
4 标准品引起的异常数据
如果所有异常项目均来源于同一个标准品，应更换标准品，重新分析。
5 仪器本身原因引起的异常数据
5．1 错误的分配样品和试剂引起的异常数值样品分配器和试剂分配器的注射器漏气，清洗剂蠕动泵漏气，探针连接松动，分配管道漏气、产生气泡或被阻塞，样品探针和试剂探针被阻塞、尖部弯曲或变形、吸样位置异常、清洗位置异常或剩余排除位置异常等均可导致异常数据的出现。对于样品探针、试剂探针、冲洗管嘴连接管、样品注射器、试剂注射器等消耗性部件应定期清洗维护，如出现问题应及时更换。
5．2 搅拌棒引起的异常数据搅拌棒被污染或覆盖杂质，搅拌棒转动时出现异常声音，搅拌棒座架位置不正使搅拌棒与搅拌棒清洗池和比色杯接触，清洗水和清洗剂不能从搅拌棒清洗池适当排除，搅拌棒与仪器不匹配导致样品和试剂搅拌不充分等引起的异常数据可通过选择合适的搅拌棒并定期清洗、更换来避免。
5．3 比色杯引起的异常数据 比色杯引起异常数据可见于比色杯上有划痕、指印等，比色杯污染，比色杯损坏，比色杯外部和比色杯轮被损坏，比色杯清洗不彻底，清洗比色杯后有大量液体残留杯内。比色杯应定期清洗维护，及时更换有问题的比色杯。
5．4 光电校正灯引起的异常数据光电校正灯被损坏或光源不稳定即光源灯时亮时灭，可对检测结果产生很大影响，导致大量分析数据异常，应定期做光电校正，及时更换有问题的光源灯。
5．5 去离子水引起的异常数据去离子水Ca、Mg、Fe离子含量异常导致去离子水的传导性大于2．Ous／cm，离子交换树脂两侧的过滤器阻塞或污染，去离子水桶内部污染、含有杂质或灰尘等，去离子水桶内残余清洗剂等原因均可导致异常数据标志的出现。需定期清洗去离子水桶，更换存在故障的部件。
6 其他引起异常数据标志出现的原因
未在规定时间内做保养，在仪器附近使用蚊香和驱蚊剂等也可导致异常数据标志的出现。
总之，异常数据标志的出现代表该分析结果不可靠，必须查找原因及时处理并重新分析，确保分析结果准确可靠。
参考文献
[1] 刘成桂，陈雪镁，张兰．浅谈检验科贵重仪器的管理[J]．检验医学与临床，2006(6)：145—146．
[2] 闫保民，孙曙华，刘君．东芝TBA一120FR全自动生化分析仪的常见故障分析及排除方法[J]．现代检验医学杂志，2007，3(2)：l3．
[3] 于斌，张淑文，贾文馥．全自动生化分析仪灵活速率(Flex Rate)程序设置探讨[J]．临床实验室设备与试剂，2007(I)：66—67