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ROCHE全自动生化分析仪ISE900模块常见报警处理及维护保养
曹 贤
(内蒙古自治区鄂尔多斯市中心医院检验科017000)
DOI：10．3969／j．issn．1673—4130．2011．02．072 文献标识码：C 文章编号：1673—4130(2011)02—0279—01
笔者所在科室于2005年购进罗氏MODULE P800生化分析模块及ISE900模块。现将ISE900模块维护保养及常见故障处理做一总结，希望与广大同行共同借鉴。
1 常见报警显示、原因及解决办法
1．1 屏幕显示Condi，报警信号Conditioning error 更换新电极后未进行活化或电极活化不佳，标准品的浓度不正确或放错了标准品的位置均可导致该火化错误。针对性解决办法包括运行1o份质量合格血清标本，或在正确位置放置新配置定标液后重新定标。
1．2 屏幕显示Std?，报警信号Internal Standard concentration Abnormal 常见原因包括仪器流路被污染；试剂变质，频繁使用残余试剂；内标液配置错误；内标液与稀释液位置错误。如果定标报告中Is的EMF值不正常，需核查内标液制备是否正确，必要时重新制备内标液，并在多遍灌注后重新定标；如果EMF值正常，可排除内标液自身错误，应检查ISE标准品和稀释液注射器。IS EMF理想值应介于calibrator High／Low EMF值之间。
1．3 屏幕显示L(1eve1)，报警信号Level Error 常见原因包括试剂量不足；参比电极及其连线异常；盐桥异常。解决办法包括检查试剂量，确保试剂进样管口能达到液面以下；检查试剂流路中是否有气泡；检查加样针和电极连接是否正常；检查盐桥，必要时清洗盐桥；更换参比电极液，运行ISE灌注后重新定标；运行Utility／Maintainance中ISE Check，如果所有检测值均异常，应考虑参比电极异常，必要时更换参比电极；EMF值须在一7 mV～ 7 mV 之间，所有电极间的偏差不能超出±0．2 mV；若只有某一个电极超出范围，需更换相应电极；运行ISE灌注后运行1O次标本检测以活化电极。
1．4 屏幕显示R (Magin)，报警信号ISE slope marginal 定标报告中显示该报警信号时，可能与电极老化或流路污染有关。对应解决办法为更换电极或清洗管路。
1，5 屏幕显示Noise Error 常见原因包括ISE试剂流路中有气泡或盐桥有泄漏。解决办法包括检查试剂量是否充足；检查试剂流路中是否有气泡；检查加样针、注射器、电极以及盐桥是否有泄漏。如果只有一个电极受影响，检查该电极；如果所有电极均受影响，检查参比电极。
1．6 屏幕显示Resp 1或2，报警信号Response error 1或2常见原因包括流路污染、电极污染或者使用时间过长。解决办法包括执行Utility／MAintainance／ISE 中的System Wash；运行1O份合格标本；更换定标液。
1．7 屏幕显示E (Slope)，报警信号Slpoe Abnormal 定标报告中显示该报警信号时，可能与电极使用时间过长、标准液位置错误或标本探针堵塞有关。解决办法包括更换新电极、正确放置标准液或用细针疏通并冲洗标本探针。
2 维护保养
ISE900模块保养分两个部分，及自动保养和手动保养。
自动保养包括Air purge和ISE reagent prime。手动保养包括以棉签沾水清洗排液VI结晶、每日清洁标本探针及仪器表面、执行绿架子清洗、更换密封圈和PINCH 阈连接管路。后两项手动保养完成后需完成2O次ISE reagent prime及FULL定标。
ISE检测应用间接法(标本稀释后检测) ]，氯电极设计寿命为3 000测试，钠／钾电极设计寿命为9 000测试，参比电极设计寿命6个月。钠／钾和氯参比电极电压值不稳定，但最大电压变化应不超过±0．2 mV。当出现Slope Abnormal报警且斜率低于临界值时须更换相应电极。通过以下办法可提高电极使用寿命及稳定性：(1)提高标本的质量。标本质量影响电极膜和电极测量池的清洁度，提高标本质量可减少电极清洁频率；含凝胶促凝管使用中离心处理不当将使凝胶颗粒附着在电极表面，影响电极的敏感性 _3_。(2)使用低电导率无菌水。(3)电极在保养完成后，严格按要求进行活化。(4)在保证仪器使用条件良好的前提下，适当延长保养周期，避免因频繁保养导致电极膜敏感度降低。
ISE900模块作为ROCHE生化分析仪的一部分，其运行状态的好坏直接影响着生化仪整体的状态。电极检测不同于光学部分，受多种因素的制约，电极本身的稳定性和寿命也有限，熟悉报警内容、及时解决问题，以及恰当和适时的维护保养会使电极寿命增加，电极处于稳定状态，这样既可以提高检验的整体质量及速度又可以节约成本。
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