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现代化实验室的标志是实验室自动化、系统化和信息化的统一。而实验室自动化系统是将分析前、中、后三个过程应用自动化仪器和信息网络进行连接的过程。(1)全实验室自动化(Total Laboratory Automation, TLA)又称全程自动化(Front to End Automation)是指将临床实验室相互有关或互不相关的自动化仪器串联起来,构成流水线作业的组合,形成大规模的全检验过程的自动化。以实验室工作的自动化、标准化、系统化、一体化和网络化为特点,是技术和管理的统一,代表着高效率和高质量。它具有几方面的优势:前期投入后具有巨大扩展潜力;最大限度减少人为干扰;利于建立标准化操作;高效率高质量。实现实验室全自动化的重要一步就是将分析前的一系列既费时费力,又容易产生错误的样品处理步骤自动化,这些步骤包括:标识、分装、去盖、离心、分类、装载、储存。全实验室自动化通过减少所有批量处理步骤和支持样本流程的优化,从而减少样本周转时间(Turn Around Time, TAT)。(2)
贝克曼库尔特自动化流水线简介 自动化流水线使检验流程简单化、自动化、消除瓶颈、提高效率、保证质量,为临床提供及时、可靠、稳定的检测结果。使临床实验室达到国际超一流水平。
通常一条完整的流水线由以下几个部分组成: 控制中心:包括强大的软件管理系统(LIS系统,DM2,Command Central等),可以对自动化的过程进行控制,结果进行审核和重新分析,根据检测结果决定是否复检或是加项等等。 分析前处理系统: 包括样品分类,线上离心,血清液面检测,去 盖,分杯等功能 分析中处理系统:生化,免疫,血球,血凝等分析仪器 分析后处理系统:大容量的存储器,加盖,二次去盖等功能
自动化流水线的主要特点 完整性: 具有完整的自动化流水线和相应的信息系统,是目前市场上唯一具有完备前处理和后处理系统的生产厂家。 灵活性:根据实验室布局、场地进行各种方式的连接,达到最大化的美观和实用。并可随着发展的需要进行扩充。 智能化:在线和离线两种操作模式。急诊样品随时插入、优先分析。实现智能化自动重检、追加、反射项目的检测。
自动化提高实验室工作效率, 体现实验室工作人员的更高价值 ·加快出报告时间:快速的样品前处理系统,大大提高工作效率与运营绩效;批量报告时间提前30-60分钟;可节省25-30%工时。 出错率减少、准确度提高:由于使用条形码技术、实验室信息系统与人工操作环节的减少,使差错率明显降低,保障了测试的准确性,提高检测结果的质量,为患者提供高效优质的服务。检验结果的准确和快速关系到患者的治疗甚至是生命安全,全自动化的检验系统为临床医生的诊断和治疗方案提供更及时、更有力的工具! ·合理分配人力资源:自动化之后每条流水线的操作人员2-3人即可,其余人员可进行新测试项目的开发、科研教学、与临床沟通等技术含量以及增值效益更高的工作上。 ·降低劳动强度:工作人员劳动强度降低25-30%左右;如编号、离心等 ·减轻患者负担:在常规生化、免疫检查方面可降低耗材30-50%·提高实验室的生物安全:全部标本从送样、离心、分杯、检测、复查及保存等均在线上通过机械臂来完成的;减少工作人员与标本的接触频率;实验室工作人员得到良好的生物防护。 ·标本管理:利用双向控制功能完成重检功能;即线上任何一台电脑均可发出重做指令,通过网络信息管理系统将储存的标本自动取出重检;另外可以在流水线封闭检测环境下检测样本状态,如对标本溶血指数进行分析及对溶血标本检测结果进行校正,或提示临床重新采样等。实现自动化后,只需抽1管血就能进行100多项检查,急诊化验25分钟即出结果。
实现TLA成功的关键因素之一是“软件系统或信息管理系统”与“样本处理系统”及样本分析系统的良好匹配。此外,DM2是贝克曼库尔特自动化流水线的灵魂,作为中间件,具备强大的自动审核以及质控功能。
·统一管理多仪器分析平台,全程监控着标本的分析前,分析中和分析后。
·强大的智能规则系统,自动审核正常标本轻松处理异常标本。
·严谨的质控管理模块,确保检测结果准确可靠
·单机DM2和流水线系统的完美兼容
中间件使实验室完成所有测试的自动审核功能。通过减少手工出报告,实验室人员有更多的时间投入到重要结果的审核中去。(3)自动化及更好的信息管理系统能有效减少手工步骤,优化工作人员的效率,从而增加具有附加值的步骤(例如工作人员使得检测结果与诊断的质量得到提升)。(4)
实验室自动化自90年代初出现以来,发展非常迅速,尤其在美国、日本和欧洲,而且形成了一种趋势。(5)随着时间的推移,服务逐渐增加,周转和测试需求增加,但支出逐渐减少。实验室需要进一步规范化,完善服务。高质量、高效率、高自动化将是实验室未来的发展方向。(6)与此同时,也对科室的内部流程的优化提出了挑战。许多安装了自动化流水线的医院都在不同程度上提高了原有实验室的检验质量、生物安全以及工作效率。随着市场对自动化流水线的不断深入了解,lean(精简流程)与自动化相结合的概念被越来越多的实验室所重视。通过流程的精简,自动化技术的采用能够使工作更加标准化,减少浪费。实验室也能最大化其工作与投资的回报。只有两者的有机结合,才能提供更及时、更高质量的病人检测结果。(7)
贝克曼库尔特目前在全球已经安装了近500条流水线,在中国也有数十家知名医院拥有自动化流水线。贝克曼库尔特作为自动化的领先者,为用户提供一套优化实验室检验流程的整体解决方案。完善的售前、售后服务:从流程的分析、设计,仪器的配置、安装、调试,流水线的使用、培训,到售后维护保养、评估。贝克曼库尔特将提供全程一系列的高品质服务。简于形,精于心,我们期待着自动化流水线为更多中国的检验实验室提供服务。Do More…With Less!
参考文献: 1 实验室自动化系统的发展现状及应用 International Journal of Laboratory Medicine 2009;7︰723-724 2 Total Laboratory Automation Can Help Eliminate the Laboratory as a Factor in Emergency Department Length of Stay. Am J Clin Pathol 2006;125︰765-770 3 Reducing Laboratory Turnaround Time Outliers Can Reduce Emergency Department Patient Length of Stay.Am J Clin Pathol 2005;124︰672-674 4 Achieving Efficiency Through Lab Automation. IVD Technology 2010 5 Development of Standards for Laboratory Automation. Clinical Chemistry 46︰746-750;2000 6 临床实验室检验自动化的现状与展看 检验诊断与实验室自动化 2004;4;56 7 Efficiency Improvements With Lean & Automation. Advance for Administrators of The Laboratory. 2010;20;41-43
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