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Olympus AU400生化仪常见故障分析与解决
黄华翠
作者简介：黄华翠，女，本科，技师。
E-mail：tritty@sina．com
(成都市新都区人民医院，四川成都610500)
Olympus AU400全自动生化仪是由日本Olympus光学株式会社制造，该仪器测试速度快，每小时能进行400项测试，同时以操作简单、准确度高、重复性好、可以随时插入急诊标本的特点受到了广大生化检验工作者的喜爱。我科于1999年8月购进该仪器至今使用己超过10年，在多年的实际操作中，笔者对仪器发生故障的原因及处理做了记录，摸索出仪器在日常使用中出现的一些特殊故障和解决方案，现总结如下。
1 检测项目结果后面偶尔或经常出现“*” 提示符号。主要发生在速率法项目，反应主波长为340 nnl的项目，如天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)等项目。
解决方案：若结果偶尔出现“*”，应观察反应曲线。在Routine菜单下的Reaction Monitor菜单的子菜单Normal下Testname处选择项目，在Serum Routine处输入该项目的检测号，观察该项目部分反应曲线。可将标本检测号范围输入宽点，以便同该项目的其他标本反应曲线作比较，观察前后反应曲线变化，走势是否有抖动或大的波动，变化不大应考虑可能为电压瞬间不稳所致，如曲线抖动不光滑、呈锯齿状，则说明结果受到光源衰减。若≥2个项目的结果有“ 提示符号，且发生于340 nm波长，此时应怀疑光源有衰减，应查看灯泡的使用时间和比色杯透光度。在Maintenace菜单下的Consumable Mangemant菜单的子菜单点击Lamp，查看Used下时间为灯泡已使用时间，要求灯泡使用时间应不超过2 000 h．但在实际使用中，有超过此值仍然能良好运转，此时应查看比色杯透光度。
仪器处于STOP的状态下，此时进入Maintenance菜单下的Maker Maintenance菜单下的子菜单ANL Diag，在Combinati0n单元点击Photometet Check，选择A／0—100％，在NO．选择比色杯号，出现对话框star Measure后点击yes，可得到该号比色杯在不同波长下的透光度值。主要看340 nm波长下透光度值，若透光度≤1．1，可继续使用；若透光度≥1．1即可认为光源存在老化需要更换灯泡。更换灯泡时应注意，关闭电源5 min后再换，在灯泡冷却前请勿接触灯泡，以免烫伤。新灯泡使用时要注意在仪器中记录启用时间，并一定要进行光电校正测量。
2 在做试剂空白检测时，仪器报警3237 CLOT SENSOR ERROR[82]。
解决方案：①查看蒸馏水中是否有杂质存在。正常情况下，样品探针吸纯蒸馏水时，在水内无漂浮物情况下是不会有堵针的现象，此时最好用一次性试管重新加入新鲜的蒸馏水，尽量避免用反复使用清洁后的玻璃试管。②考虑电池阀的问题。该报警反复出现，应考虑为电池阀损坏，需继续观察并记录每天测试标本结果情况，偏低或出现负数的有多少，报堵孔的次数有多少，以便确定电池阀是哪个部件的问题，请工程师判断及维修处理。③考虑样品针压力传感器有问题。对于已经超过仪器规定使用年限的老机器，感应器易出现老化、报假警，此时可根据检查结果情况作出判断，检查结果正常，质控结果正常没有复数或标本堵孔情况，也可不进行更换，取消该报警，但操作人员需具备一定工作经验和判断能力。最好联系工程师更换新的压力传感器。
3 仪器报警：4024 REAGENT REF TEMPERATURE LOW．试剂仓内温度不稳定，在2．8～3．7 ℃之间波动，多数在2．8～3．3℃之间波动，而后温度又升至8．1 8．2 ℃、7．4～7．9℃，随后稳定在7．9—8．6℃．
解决方案：发生上述情况可认为传感器有问题，因为试剂冰箱温度正常情况下在8~9℃之间波动，不能低于4℃或高于15℃ ，超过此范围仪器自动报警，冰箱冷热保护开关自动跳开。此时可先打开仪器后盖检查冰箱保护开关是否出问题，有跳开时可将其还原，若冰箱保护开关位置没变，怀疑是传感器出问题了，可先观察记录具体报警次数和温度变化，同时联系工程师更换传感器。
4 标本检测结果重复性不好。如2份甘油三酯(TG)标本，第一次为6．64，8．15，复查结果为3．3，3．23；血清外观不浑浊。该现象不仅限于一个项目，总胆汁酸(TBA)、二氧化碳(CO：)也较常见，且反复出现。
解决方案：发生此现象应考虑四个方面的原因：①试剂排查：收集混合血清10 mL，分成10份，测定TG／TBA／CO2 ，观察其重复性是否有问题，重复性很好，则进行下一步，说明试剂没有问题；②试剂针、搅拌棒排查：将以上10份标本排序上机检测。1号CO2、2～5号测TG，6号测谷氨酰转肽酶(GGT)，7-10号测TG共1O份标本。检测结果及分析：若2号位TG升高，则考虑试剂针问题，堵塞?损坏?；3号位TG升高，则考虑搅拌棒有问题，破损或脏了；若不同位置TG结果差异在5％内，则进行下一步。③ 比色杯排查：看TG之前做的是什么项目，有问题的TG比色杯号是多少，该号杯子今天做了哪些项目，可将其他项目进行复查，观察结果，是否为该号比色杯污染导致的TG结果重复性不好。④ 冲洗头排查：Maintenance菜单下的Maker Maintenance菜单下的子菜单ANL Diag，在Mix heel／N0zzle单元点击wash Noz~e选择V／equence，按生化仪上白色键sTAT ROTATION／DIGA，观察冲洗头放水情况，可多冲洗几次后观察冲洗头对应的比色杯中盛水量：冲洗头从左到右共6组，正常情况下，1~4组对应的比色杯中盛水量占比色杯的85％ 90％。5-6组对应的比色杯中盛水量占比色杯的60％ 70％．观察结果不在正常范围内时就可能是冲洗头堵塞。
对于使用多年的生化仪，由于部件老化出现故障的频率偏高，在日常工作中，按照标准操作规程规范操作，同时密切留意检测结果，关注生化分析仪的外部运行环境和仪器本身的运行状况，早发现早排除故障，保证仪器正常运行。虽然使用时间过长的仪器已超过它最佳的工作年限，但只要做好对仪器的日常维护和保养，及时解除偶发故障，可延长它的使用寿命，保证检验结果的准确可信。
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