[求助]ALP的疑惑

更换新进批号试剂，每日定标、质控，但质控小于-3SD，比对以往临床结果无问题，排除定标液及质控问题。检查校准曲线，R1吸光度与旧批号试剂的无明显改变，只是R2的显著抬高。因为每日定标，不应该出现此问题的呀。不过此试剂被物流在室温下延送了一天，请高手解惑。

你能保证你的质控品保存没有出现问题吗？

CK检测不应在ALP、Ca检测之前，因CK反应液中加入EDTA-Na，能抑制ALP活性，结合Ca而使结果偏低。

对常见的生化项目可以按以下顺序安排检测：P、Alb、DBIL、TBIL、K、Ca、CK、TBA、TG、AFU、ALT、CK-MB、APOA1、T-CH、APOB、Cl、HDL-C、LP（a）、AST、GPDA、AMY、LDL-C、BUN、UA、CHE、ADA、r-GT、Mg、Na、ALP、LDH、GPDA、TP、Cr。

出现问题时就用另一分装质控复查，结果依旧，再溶解同一批号新质控测定，重复性很好，还是小于3SD。只是更换新批号试剂，其它条件未变。