AU680上酶显色法脂肪酶结果不好，求指点

tyt19910110 · 发表于 2015-10-19 13:35

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医院反应LPS进行样本测试时会出现结果偏高，有时能到好几百，重测后结果就正常，此问题从上试剂后就一直出现。检查发现部分LPS的测试使用的反应杯上一次被用于测试CHO或TG，通过污染预防中比色杯的设置解决了这部分，并改动测试顺序后还是有小部分样本会出现，LPS与血脂四项被很多项目隔开。最后设置了LPS的强化清洗到5次，今天测试35个样本还是有3个出现问题。所以现在搞不懂问题的原因和解决措施，还请各位大神指点迷津，谢谢

tyt19910110 · 发表于 2015-10-19 13:41

项目参数设置无误，反应曲线正常，其他项目也没有问题。科室对仪器的维护做的还是比较好的

郑振寰 · 发表于 2015-10-19 13:52

看曲线，第一次不正常的和重测的都要，尽可能多的样本。

龙胖子 · 发表于 2015-10-19 14:31

应该是交叉所致

tyt19910110 · 发表于 2015-10-20 20:47

本帖最后由 tyt19910110 于 2015-10-20 20:51 编辑

tyt19910110 发表于 2015-10-19 13:41
项目参数设置无误，反应曲线正常，其他项目也没有问题。科室对仪器的维护做的还是比较好的 ...

样本编号0063是第一次测试，0139是重测的。今天测试了65个有6个有问题，选取了这个相差大的

郑振寰 · 发表于 2015-10-20 21:51

查一下搅拌棒破损和清洗，11点应激太明显了，影响了反应速率。顺便确认一下停机的时候，搅拌棒的哪一组在反应杯上方，两个搅拌站都要确认。

tyt19910110 · 发表于 2015-10-21 09:02

郑振寰发表于 2015-10-20 21:51
查一下搅拌棒破损和清洗，11点应激太明显了，影响了反应速率。顺便确认一下停机的时候，搅拌棒的哪一组在反 ...

郑老师，前些天观察的时候未发现搅拌棒有破损。现在已经离开医院，无法进行停机时观察搅拌棒哪组在反应杯上。我比较缺乏仪器的经验，烦请您说下可能的原因，也好让我学点经验和知识

葛祝华 · 发表于 2015-11-4 10:28

11点的吸光度变化是AU680的直角搅拌棒引起的，直角搅拌棒对很多非原装试剂都有这个影响。做一下精密度，如果没有问题那就是交叉污染了可以增加特殊清洗

david.dong · 发表于 2015-11-6 14:09

xgong01 · 发表于 2015-12-25 13:15

郑振寰发表于 2015-10-20 21:51
查一下搅拌棒破损和清洗，11点应激太明显了，影响了反应速率。顺便确认一下停机的时候，搅拌棒的哪一组在反 ...

但是检测点在14和21两个位置，11点的应激应该不会造成速率法的结果影响吧？

郑振寰 · 发表于 2015-12-25 13:55

xgong01 发表于 2015-12-25 13:15
但是检测点在14和21两个位置，11点的应激应该不会造成速率法的结果影响吧？ ...

不能这么理解，明显是搅拌破损带来的污染导致的应激，肯定会影响结果的精密度，而它的本来问题就是精密度不好

xgong01 · 发表于 2015-12-25 14:37

郑老师您好，我现在也遇到了一个同样的问题，一家客户的AU680上脂肪酶结果重复性非常差，同一份标本做了20遍，高值可以做到120多，低值却只有9，单独做重复性，结果的分布呈现一种由高到低的规律；但是其他项目的精密度挺不错的，做了一个平行测试，同一份标本同时做十次葡萄糖、转氨酶、甘油三酯和脂肪酶，其他三个项目结果重复性很好，唯独脂肪酶的结果重复性非常差。然后将试剂换到旁边的AU58上，精密度又做好了。脂肪酶和甘油三酯以及高低密的通道号隔很远，冲洗次数已经调整为4次，而且工程师将冲洗针和冲洗搅拌棒的水量调到最大，但是没有明显的作用，反应曲线和这个版主同志提供的曲线类似，也是11点有一个异常的抬高。现在还是怀疑有污染，但是做携带污染测试的表现又不是典型的携带污染，而且单独项目的重复性也不好，完全没有思路了，不知道该往哪里排查，请问郑老师能否给予指教？非常感谢！

xgong01 · 发表于 2015-12-25 14:42

郑振寰发表于 2015-12-25 13:55
不能这么理解，明显是搅拌破损带来的污染导致的应激，肯定会影响结果的精密度，而它的本来问题就是精密度 ...

郑老师您好，我现在也遇到了一个同样的问题，一家客户的AU680上脂肪酶结果重复性非常差，同一份标本做了20遍，高值可以做到120多，低值却只有9，单独做重复性，结果的分布呈现一种由高到低的规律；但是其他项目的精密度挺不错的，做了一个平行测试，同一份标本同时做十次葡萄糖、转氨酶、甘油三酯和脂肪酶，其他三个项目结果重复性很好，唯独脂肪酶的结果重复性非常差。然后将试剂换到旁边的AU58上，精密度又做好了。脂肪酶和甘油三酯以及高低密的通道号隔很远，冲洗次数已经调整为4次，而且工程师将冲洗针和冲洗搅拌棒的水量调到最大，但是没有明显的作用，反应曲线和这个版主同志提供的曲线类似，也是11点有一个异常的抬高。现在还是怀疑有污染，但是做携带污染测试的表现又不是典型的携带污染，而且单独项目的重复性也不好，完全没有思路了，不知道该往哪里排查，请问郑老师能否给予指教？非常感谢！

郑振寰 · 发表于 2015-12-25 14:45

xgong01 发表于 2015-12-25 14:37
郑老师您好，我现在也遇到了一个同样的问题，一家客户的AU680上脂肪酶结果重复性非常差，同一份标本做了20 ...

看曲线、参数、定标数据

houniao · 发表于 2016-1-8 10:10

houniao · 发表于 2016-7-26 10:33

学习了

余罪 · 发表于 2016-7-26 14:53

xgong01 发表于 2015-12-25 13:15
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会的，我之前也碰到过这种问题反应曲线异常后又正常，这样的曲线已经不正常了

kenyuwang · 发表于 2016-7-28 10:21

学习了

广东陈威 · 发表于 2016-8-17 16:27

学习了

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