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[求助] 项目出现假阴性,如何解决?

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law456789 发表于 2017-7-29 23:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
求助问题:
病人为明确的RA患者,老病号了。可近期新引进的CCP项目是用生化手段测得的,假阴性结果较多。对照ELISA方法为阳性。在此不知如何解决,标本都正常时,不知道如何出报告。
基本信息:CCP项目目前有多种检测方法,我这里需要是采用的胶乳比浊法,2点终点法(见CCP项目的基本参数)
现实问题:
ELISA测得结果为176,而生化测得结果为19左右(见图1:反应曲线1)。稀释10倍测得结果为90(见图2:反应曲线2),这里就搞不懂了。就连稀释倍数都与生化测得的原值没有比例了。
其实很多人跟我讲,两种方法学没有可比性。但是至少阴阳率要对得上吧。还请哪位老师能给予解答,或提供下有何方案。在此谢过!

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biosensor 发表于 2017-7-31 10:44 | 显示全部楼层
本帖最后由 biosensor 于 2017-7-31 10:46 编辑

定标液浓度才60多点儿,也不知道你们的线性是多少,读点在延后到最后一点试试吧,反应时间延长一点
秦时明月 发表于 2017-7-31 18:39 | 显示全部楼层
这项目本来免疫比浊就存在问题
小东 发表于 2017-8-1 22:33 | 显示全部楼层
建议:
1.副波长改用700nm
2.向厂家要个高值校准品,然后用仪器稀释功能做多点非线性校准
3.新项目开展前最好要厂家来现场做试剂方法学评价,例如精密度、灵敏度、线性范围、参考范围验证实验等
4.建议标本稀释用生理盐水,以减少基质效应
 楼主| law456789 发表于 2017-8-2 09:52 | 显示全部楼层
秦时明月 发表于 2017-7-31 18:39
这项目本来免疫比浊就存在问题

你的意思是试剂本身就存在着缺陷?
 楼主| law456789 发表于 2017-8-2 09:56 | 显示全部楼层
小东 发表于 2017-8-1 22:33
建议:
1.副波长改用700nm
2.向厂家要个高值校准品,然后用仪器稀释功能做多点非线性校准

谢谢老师的解答,目前CCP比浊法的线性也就到100,跟ELISA就没法比了,可到1600我想了解哪个区间结果我该去做稀释呢?稀释多少倍合适呢?就那么窄的范围
秦时明月 发表于 2017-8-2 10:05 | 显示全部楼层
law456789 发表于 2017-8-2 09:52
你的意思是试剂本身就存在着缺陷?

是这样
 楼主| law456789 发表于 2017-8-2 13:47 | 显示全部楼层

免疫比浊法的项目都这样。HOOK效应严重?
秦时明月 发表于 2017-8-2 14:47 | 显示全部楼层
law456789 发表于 2017-8-2 13:49
免疫比浊法的项目都这样。HOOK效应严重?

不是的,有个别项目比如PCT CCP等,本来是在化学发光上做的项目,移植到生化分析仪上测,就不是很好。
醉清风 发表于 2017-8-3 11:14 | 显示全部楼层
生化上这个项目好多厂家的试剂都不行,对这个项目别太较真。
 楼主| law456789 发表于 2017-8-6 10:01 | 显示全部楼层
醉清风 发表于 2017-8-3 11:14
生化上这个项目好多厂家的试剂都不行,对这个项目别太较真。

那就只有换咯。
yxiaoyao 发表于 2017-8-21 17:03 | 显示全部楼层
现在的生化上免疫高值项目  很多都是灵敏度达不到。。。为了赚钱而开展的项目
FABP  SAA CC P PG1 2==
 楼主| law456789 发表于 2017-9-3 22:29 | 显示全部楼层
yxiaoyao 发表于 2017-8-21 17:03
现在的生化上免疫高值项目  很多都是灵敏度达不到。。。为了赚钱而开展的项目
FABP  SAA CC P PG1 2== ...

谢谢老师。
w56870922 发表于 2017-9-5 16:58 | 显示全部楼层
进口仪器+进口试剂=问题解决!  国产仪器+国产试剂=折腾!
小东 发表于 2017-10-10 15:24 | 显示全部楼层
试剂厂家给的线性范围以及可报告范围是多少?不能无限稀释
小东 发表于 2017-10-10 15:26 | 显示全部楼层
如果问题较多,直接让代理商和厂家来解决
g655462635 发表于 2017-12-28 08:49 | 显示全部楼层
学习了 谢谢
18936034809 发表于 2022-3-31 09:23 | 显示全部楼层
学习了
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