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[转发]中勤世帝80孔血沉常见问题

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郑振寰 发表于 2006-3-7 18:27 | 显示全部楼层 |阅读模式

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80孔常见问题
1、能否测原试管(长试管)?
2、什么情况下进行标油,怎样操作?
3、关于质控物的操作,该怎样使用得当?
4、什么时候做一次“加样量调试”?
5、有关80孔清洗和维护应注意哪些问题?
6、能否用蒸馏水做质控?
7、只有一个吸样针反复抽取不同的血样,会造成“交叉污染”?
8、红细胞压积与血液粘度的关系?
9、切变率范围是否只有1—200S-1有意义?

>>能否测原试管(长试管)?
答:能测,但建议用户最好不要用原试管测血液粘度,因为红细胞在原试管里容易沉降,导致全血粘度不准确;第二、原试管采血(尤其采用真空抽血法)有时会形成微小血凝块,这将影响全血黏度的测试。使用短试管可因中间的移液过程,去掉99%的血凝块,从而保证测试的准确性。第三、用原试管测全血和血浆粘度花的时间比用短测试杯花的时间多,从而降低了检验科的工作效率。

>>什么情况下进行标油,怎样操作?
答:一般情况下不进行标油,在更换机芯及配件之后必须重新标油,正确的操作手法如下: 1、 用注射器吸满水,连接到从机芯出来的排水管上,然后把水加到测试池里,直到管里充满了水,用夹子夹住排水管,然后用纸巾擦干测试池里的水; 2、 进入“仪器标定”,把标准油加入到测试池内,点击“系统检测”,选择“是”即可,仪器会自动连续测试5遍,并算出高、低切时的CV值,(高切±5%,低切±3%)

>>关于质控物的操作,该怎样使用得当?
答:1、用量:每份1毫升,偏差范围:高切±0.3 ; 低切±2.0。 2、质控:每天仪器正常工作前,先加三份非牛顿质控液进行仪器测定,并作记录,超出偏差范围的要进行仪器校正。 3、重复性测定:每次加取不少于5份非牛顿质控液对仪器进行连续测定,然后计算其重复性,用于对仪器机芯性能状态进行鉴定。 注意事项: 1)使用前要保证仪器处在正常的使用状态(如零点,加样量,温度等); 2)质控液性能比较稳定,使用前严禁剧烈摇匀,防止气泡产生,影响测试; 3)质控液因运输、晃动等原因存在气泡时,应放置24小时后使用; 4)质控液中发现有沉淀或超过保质期,则不建议继续用作质控,但可以继续用于重复性测定。

>>什么时候做一次“加样量调试”?
答:一周作一次。

>>有关80孔清洗和维护应注意哪些问题?
答:在仪器连续测试之前,系统会提示“是否执行开始维护”;若选“是”,则仪器自动清洗3遍;若选“否”,则跳过这一项,不进行清洗。 开始维护:仅针对放置时间较长,有污染的切血池。 结束时的维护:2个加样针浸泡在清洗池内。 所以对于新用户来说,一般不执行“开机前的维护”,而每天的工作结束后,执行 “结束时的维护”。

>>能否用蒸馏水做质控?
答:回答是“肯定不行”,因为水是类似血浆的牛顿流体,它的粘度不随流速的变化而改变,而人的全血是非牛顿流体,粘度随着流速的变化而改变,两者属于不同性质的流体,所以不能用水做质控。

>>只有一个吸样针反复抽取不同的血样,会造成“交叉污染”?
答:不会造成交叉污染,因为本仪器采用的是物理测量方式,它和化学测量方式是两个概念,再则在测试每一个样品之间仪器都有一次自动清洗,所以不用考虑交叉污染的问题。

>>红细胞比容与血液粘度的关系?
答:红细胞比容是指一定体积的血液中红细胞所占体积的百分比。一般情况下,红细胞比容增高,血液粘度升高;反之则降低。但是红细胞比容对血液黏度的影响存在很多不确定因素。
1) 对同一个体来说,血液黏度可以随红细胞比容的变化在一定条件下发生变化。
2) 对于不同个体,血球压积与血液黏度没有必然关系。两个红细胞比容完全相同的人,黏度往往不同;有些红细胞比容40%的人,血液黏度反而会高于红细胞比容50%的人;久居高原的人,红细胞比容可以高达60%,但其血液黏度却在正常范围内。
红细胞比容对血液流变黏度特性的影响,一般的设想是随着红细胞比容增大,血液变得黏稠,血流阻力增大,血流缓慢,使血液流变的黏度特性发生了变化。但是,现代研究表明,在正常生理情况下人体对血液黏度的调控作用和某些病理情况下的血液黏度的失调,对血液黏度的影响起主要作用。血液黏度和红细胞比容二者之间目前尚不能确定它们之间的直接相关性。血液黏度和红细胞比容在临床和科研中仍是独立的、不能相互取代的检测项目。

>>剪变率范围是否只有1和200s-1有意义?
答:不对,国际血液检测标准化委员会(ICSH)要求剪变率范围为1~200s-1,在1~200s-1中所对应的每一个粘度值都有临床意义。 1~200s-1的剪变速率涵盖了人体主循环与末梢循环中全部血液流动的剪变速率。因此国际血液检测标准化委员会(ICSH)要求血液流变仪剪变率范围为1~200s-1。世帝公司于1995年所有的血液流变仪就达到此项要求。

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