[原创]MEK6318K在测肝病病人标本时应注意

我曾在工作中遇到过这样一件事情：有一位肝硬化病人的标本在MEK6318K上测得白细胞为34.1x10的九次方每升，而且在一个月内做了好几次结果都差不多。医生上了抗生素也没有什么变化，病人也找不到明显的感染病灶。最后，医生怀疑到了我们的血球仪，于是要求我们用手工方法计数白细胞，结果同样一份标本手工计数只有6.3。在查找资料后发现原来肝病病人可以出现红细胞脆性降低，也就是说在溶血剂中溶血不完全。结果仪器将未溶解的部分红细胞计作白细胞了。察看白细胞直方图也验证了这个情况。而这种现象在ABX血球仪上却没有这么明显。看来，东湖的溶血剂不太行。后来这种情况又屡次出现，我们一般都将这类标本放到ABX上做了。

在工作中只要仪器能打出直方图的，都应该打图，对与检验结果的判断很有好处。其实各种血球仪器（包括5分类）图对于临床医生意义不是很重要，他们也不去看，但对于检验质量控制是必不可少的。建议发每一份报告前都要检查一下结果和图形。

这主要是由于光电血球溶血剂用量较少导致的

用预稀释模式或10uL模式做