[转发]NPB 7200呼吸机维修体会

孙陈磊
(宁波市第一医院宁波市315000)
美国万灵科公司生产的NPB 7200呼吸机，在我院使用发生故障的次数较少，同时比较单一集中。该机有比较强大的自检功能，提供错误代码，对寻找故障有很好的提示作用，如果对自检过程比较熟悉，了解机器应该做的每一步，则能
更准确的定位机器错误所在。
1 系统构成
NPB 7200的系统构成如下：(1)2种气体供应：氧气供给和空气供给；(2)气路系统：用于混合气体，生成波形，控
制送气容量，测量压力等；(3)键盘、显示面板：操作指令输入，监视病人和呼吸性能，报警系统；(4)微机电路：监控气路系统、键盘及显示面板。
NPB 7200的电路故障率小，仅需了解框图即可。维修电路和插拔电路板及各连接头时注意做好防静电工作，如有防静电手套和防静电地毯最好，没有的话，维修中注意人体裸露部分和金属机壳良好接触以保持同地。对电路进行操作时注意拔掉与母板相连的J11，防止后备电池的大电流冲击。
NPB 7200的气路比较复杂精细，在拆装前必须非常熟悉它的结构，以免误操作造成更大的故障和损失。
压缩空气和高压氧气送人呼吸机后，经减压稳定送人各自的比例电磁阀(更换时为一个整体)，由比例电磁阀根据呼吸参数的设定混合气体，它可控制潮气量、呼吸频率、氧浓度、吸气波形、吸气峰值流速等，然后将气体通过安全阀送人病人管路，Q1和Q2监测氧气和空气的流速，Q3监测呼出气的流速。安全阀用于在气体压力过高时泄放压力以保证病人安全，在呼吸机发生故障时打开，将呼吸管路与大气相通，实现后备通气。
2 故障维修
2．1 空压机故障
NPB 7200维修中碰到最多的是空压机发生故障。因为没有安装中心供气，使其配有的供紧急使用的空压机长期处于运转状态，常常因为保养清洁工作没注意，导致故障发生，停止供气，呼吸机被迫停用。
(1)故障一
工作中报无空气供给， 自检时提示连接空气，停用0．5h后自检正常。手摸空压机外壳有点烫。再次开机，接上模拟肺工作，长时间后再次发生同样故障，同时发现空压机机壳发烫，空压机停转。
分析检查：空压机由于过热，导致内部的过热保护器工作，切断空压机的电源供给。清洗过脏的滤网(空压机部分)，查看空压机的进气过滤器还比较干净，不做更换，重新开机自检并长时间模拟运行，没有再发生故障。
(2)故障二
工作时空压机工作声音正常，但报警提示没有空气供给。
分析检查：关机后打开呼吸机侧面风扇部分，可看到空气和氧气的流量传感器，拔下空气传感器Q2的接口，使空压机送来的压缩空气直接暴露，开机查看，发现没有空气输出。打开空压机外壳，电机正常运转，估计是电机和空压泵之间的轴套断裂，动力无法传递。停机后查看，轴套已断裂脱落，更换后工作正常。
2．2 流量传感器．
NPB 7200呼吸机的流量传感器最怕水和灰尘，如果中心供氧的氧气内有水分，很容易造成Q1损坏；空压机的进气过滤器到一定时间后不更换，也会造成Q2脏，同时还可能损坏PSOL；Q3因前面有一个细菌过滤器和加温器，故障比较少。维修中为排除是否是空压机送气不稳的故障，可以用钢瓶高压氧作为稳定的气源供给。
(1)故障一
自检中Q1读到错误的数值，自检失分析检查：查看Q1内有较多的水分，同时注意到拔下中心供氧插头时有水喷出，怀疑是中心供氧内有水分，损坏了Q1。用于燥的纯氧长时间冲Q1，大约30min，再装回后自检正常。
(2)故障二
呼吸机使用中面板报警灯“AirwayPress Disconn”亮，呼吸机停止供气。
分析检查：报警提示无空气供给，检查Q2人口有压缩空气， 自检中发现与Q2有关的所有项目都出现错误，后在接口板上轻触Q2的接头后自检通过。
2．3 其他部分的故障
故障现象
呼吸机在正常使用时设定潮气量为500rnL，而机器测得的呼出潮气量仅为130mL，使用中发现若用100％的氧，则两者的读数比较接近。自检时做空气流量传感器Q2和呼出Q3流量传感器比较时出现很大的差别，而氧气流量传感器Q1和Q3比较时基本一致； 在做PEEP自检时，应该顺次出现要求设定35cmH20、30cmH20 等直至0cmH20，但它仅要求设定35cmH20，然后直接要求设定0cmH20。自检失败。
分析检查：用钢瓶氧作为压缩空气供气，故障依旧，排除空气供气的故障；怀疑是Q3有故障，但在比较氧气流量和
Q3测得的数值又比较接近，应该可以排除Q3的故障，后更换一个新的Q3后故障依旧；怀疑比例电磁阀PS0L中的空
气部分有漏气，更换后故障排除。呼吸机的日常保养工作很重要，如果注意平时按规范进行保养，到一定时候更换过滤器，则能有效降低故障发生，减少停机时间，也将使维修成本大大下降。