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[转发]血气分析与肺功能检查参考数据

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郑振寰 发表于 2006-8-6 23:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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换气功能检查参考数据

项目

法定单位        旧制单位

换算系数

氧容积百分比

二氧化碳容积百分比

一气化碳弥散量

气体分布测定

7分钟氧冲洗法

一次呼气

0.0862

0.0833

3.31~4.12μl、Pa-1/S

肺泡氮浓度<0.25

氮浓度<0.015

8.62%

8.33%

26.47~32.92ml/

(mmHg·min)

肺泡氮浓度<25%

氮浓度<1.5%

0.01

0.01

0.125

0.01

0.01

  1. &lt;SCRIPT src="004.js"&gt;<br>
  2. </SCRIPT>
  3. <FONT face=宋体 size=3>通气量测定参考数据</FONT></P>
  4. <DIV align=center>
  5. <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
  6. <TR >
  7. <TD >
  8. <P align=center>项目<o:p></o:p></P></TD>
  9. <TD colSpan=2>
  10. <P align=center>法定单位           旧制单位<o:p></o:p></P></TD>
  11. <TD >
  12. <P align=center>换算系数<o:p></o:p></P></TD></TR>
  13. <TR >
  14. <TD vAlign=top>
  15. <P align=left>静息通气量<o:p></o:p></P>
  16. <P align=left> <o:p></o:p></P>
  17. <P align=left>通气储备百分比<o:p></o:p></P>
  18. <P align=left>用力呼气容积<o:p></o:p></P>
  19. <P align=left>(时间肺活量)<o:p></o:p></P>
  20. <P align=left> <o:p></o:p></P>
  21. <P align=left>最大通气量<o:p></o:p></P>
  22. <P align=left> <o:p></o:p></P></TD>
  23. <TD vAlign=top>
  24. <P align=center>男111±3ml/s<o:p></o:p></P>
  25. <P align=center>女70±3ml/s<o:p></o:p></P>
  26. <P align=center>0.93<o:p></o:p></P>
  27. <P align=center>1秒钟0.83<o:p></o:p></P>
  28. <P align=center>2秒钟0.96<o:p></o:p></P>
  29. <P align=center>3秒钟0.99<o:p></o:p></P>
  30. <P align=center>男1.74±0.041L/s<o:p></o:p></P>
  31. <P align=center>女1.38±0.041L/s<o:p></o:p></P></TD>
  32. <TD vAlign=top>
  33. <P align=center>6663±200ml/min<o:p></o:p></P>
  34. <P align=center>4217±160ml/min<o:p></o:p></P>
  35. <P align=center>93%<o:p></o:p></P>
  36. <P align=center>83%<o:p></o:p></P>
  37. <P align=center>96%<o:p></o:p></P>
  38. <P align=center>99%<o:p></o:p></P>
  39. <P align=center>104±2.31L/min<o:p></o:p></P>
  40. <P align=center>82.5±2.17L/min<o:p></o:p></P></TD>
  41. <TD vAlign=top>
  42. <P align=center>0.0167<o:p></o:p></P>
  43. <P align=center>0.0167<o:p></o:p></P>
  44. <P align=center>0.01<o:p></o:p></P>
  45. <P align=center>0.01<o:p></o:p></P>
  46. <P align=center>0.01<o:p></o:p></P>
  47. <P align=center>0.01<o:p></o:p></P>
  48. <P align=center>0.0167<o:p></o:p></P>
  49. <P align=center>0.0167<o:p></o:p></P></TD></TR>
  50. <TR height=0>
  51. <TD width=100></TD>
  52. <TD width=140></TD>
  53. <TD width=128></TD>
  54. <TD width=58></TD></TR></TABLE></DIV>
  55. <P align=center>
  56. <SCRIPT src="003.js">
  57. </SCRIPT>
  58. <FONT face=宋体 size=3>肺容量测定参考数据</FONT></P>
  59. <DIV align=center>
  60. <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
  61. <TR >
  62. <TD >
  63. <P align=center>项目<o:p></o:p></P></TD>
  64. <TD colSpan=2>
  65. <P align=left>法定单位        旧制单位<o:p></o:p></P></TD>
  66. <TD >
  67. <P align=center>换算系数<o:p></o:p></P></TD></TR>
  68. <TR >
  69. <TD vAlign=top>
  70. <P align=left> <o:p></o:p></P>
  71. <P align=left>闭合容量/肺活量<o:p></o:p></P>
  72. <P align=left> <o:p></o:p></P>
  73. <P align=left>闭合容量/肺总量<o:p></o:p></P>
  74. <P align=left> <o:p></o:p></P>
  75. <P align=left>残气容积<o:p></o:p></P>
  76. <P align=left> <o:p></o:p></P>
  77. <P align=left>残气容积/肺总量<o:p></o:p></P>
  78. <P align=left> <o:p></o:p></P>
  79. <P align=left>肺活量<o:p></o:p></P>
  80. <P align=left> <o:p></o:p></P>
  81. <P align=left>肺总量<o:p></o:p></P>
  82. <P align=left> <o:p></o:p></P>
  83. <P align=left>无效腔量<o:p></o:p></P></TD>
  84. <TD vAlign=top>
  85. <P align=center>Ye=0.004078×<o:p></o:p></P>
  86. <P align=center>年龄(岁)-<o:p></o:p></P>
  87. <P align=center>0.031396<o:p></o:p></P>
  88. <P align=center>Ye=0.05773×<o:p></o:p></P>
  89. <P align=center>年龄(岁)+0.156727<o:p></o:p></P>
  90. <P align=center>男  1.53L<o:p></o:p></P>
  91. <P align=center>女  1.02L<o:p></o:p></P>
  92. <P align=center>男  0.307<o:p></o:p></P>
  93. <P align=left>女  0.29<o:p></o:p></P>
  94. <P align=center>男  3.47L<o:p></o:p></P>
  95. <P align=left>女  2.44L<o:p></o:p></P>
  96. <P align=left>男  5.02L<o:p></o:p></P>
  97. <P align=left>女  3.46L<o:p></o:p></P>
  98. <P align=left>男  0.128L<o:p></o:p></P>
  99. <P align=left>女  0.119L<o:p></o:p></P></TD>
  100. <TD vAlign=top>
  101. <P align=center>Ye=0.4078×<o:p></o:p></P>
  102. <P align=center>年龄(岁)-<o:p></o:p></P>
  103. <P align=center>3.1396%<o:p></o:p></P>
  104. <P align=center>Ye=5.773×<o:p></o:p></P>
  105. <P align=center>年龄(岁)+15.6727%<o:p></o:p></P>
  106. <P align=center>1.53L<o:p></o:p></P>
  107. <P align=center>1.02L<o:p></o:p></P>
  108. <P align=center>30.7%<o:p></o:p></P>
  109. <P align=center>29%<o:p></o:p></P>
  110. <P align=center>3.47L<o:p></o:p></P>
  111. <P align=left>2.44L<o:p></o:p></P>
  112. <P align=left>  5.02L<o:p></o:p></P>
  113. <P align=left>  3.46L<o:p></o:p></P>
  114. <P align=left>0.128L<o:p></o:p></P>
  115. <P align=center>0.119L<o:p></o:p></P></TD>
  116. <TD vAlign=top>
  117. <P align=center> <o:p></o:p></P>
  118. <P align=center>0.01<o:p></o:p></P>
  119. <P align=center> <o:p></o:p></P>
  120. <P align=center>0.01<o:p></o:p></P>
  121. <P align=center> <o:p></o:p></P>
  122. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  123. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  124. <P align=center>0.01<o:p></o:p></P>
  125. <P align=center>0.01<o:p></o:p></P>
  126. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  127. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  128. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  129. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  130. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  131. <P align=center>1<o:p></o:p></P></TD></TR>
  132. <TR height=0>
  133. <TD width=107></TD>
  134. <TD width=135></TD>
  135. <TD width=142></TD>
  136. <TD width=58></TD></TR></TABLE></DIV>
  137. <P align=center>肺容量检查项目数值<o:p></o:p></P>
  138. <DIV align=center>
  139. <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
  140. <TR >
  141. <TD vAlign=top colSpan=5 rowSpan=2>
  142. <P align=left>    <o:p></o:p></P></TD>
  143. <TD vAlign=top colSpan=2>
  144. <P align=left>正常平均值(ml)<o:p></o:p></P></TD>
  145. <TD >
  146. <P align=left><o:p> </o:p></P></TD></TR>
  147. <TR >
  148. <TD vAlign=top>
  149. <P align=center>男<o:p></o:p></P></TD>
  150. <TD vAlign=top>
  151. <P align=center>女<o:p></o:p></P></TD>
  152. <TD >
  153. <P align=left><o:p> </o:p></P></TD></TR>
  154. <TR >
  155. <TD vAlign=top rowSpan=5>
  156. <P align=center> <o:p></o:p></P>
  157. <P align=center> <o:p></o:p></P>
  158. <P align=center> <o:p></o:p></P>
  159. <P align=center>呼<o:p></o:p></P>
  160. <P align=center>肺<o:p></o:p></P>
  161. <P align=center>总<o:p></o:p></P>
  162. <P align=center>量<o:p></o:p></P></TD>
  163. <TD vAlign=top rowSpan=3>
  164. <P align=center> <o:p></o:p></P>
  165. <P align=center> <o:p></o:p></P>
  166. <P align=center> <o:p></o:p></P>
  167. <P align=center>肺<o:p></o:p></P>
  168. <P align=center>总量<o:p></o:p></P></TD>
  169. <TD vAlign=top rowSpan=2>
  170. <P align=center>深<o:p></o:p></P>
  171. <P align=center>吸<o:p></o:p></P>
  172. <P align=center>气<o:p></o:p></P>
  173. <P align=center>量<o:p></o:p></P>
  174. <P align=center> <o:p></o:p></P></TD>
  175. <TD vAlign=top>
  176. <P align=center>补<o:p></o:p></P>
  177. <P align=center>吸<o:p></o:p></P>
  178. <P align=center>气<o:p></o:p></P>
  179. <P align=center>量<o:p></o:p></P></TD>
  180. <TD vAlign=top>
  181. <P align=center> <o:p></o:p></P></TD>
  182. <TD width=70>
  183. <P align=center>2100<o:p></o:p></P></TD>
  184. <TD width=71>
  185. <P align=center>1400<o:p></o:p></P></TD>
  186. <TD >
  187. <P align=left><o:p> </o:p></P></TD></TR>
  188. <TR >
  189. <TD vAlign=top>
  190. <P align=center>潮气<o:p></o:p></P></TD>
  191. <TD vAlign=top>
  192. <P align=center> <o:p></o:p></P></TD>
  193. <TD >
  194. <P align=center>500<o:p></o:p></P></TD>
  195. <TD width=71>
  196. <P align=center>500<o:p></o:p></P></TD>
  197. <TD >
  198. <P align=left> <o:p></o:p></P></TD></TR>
  199. <TR >
  200. <TD vAlign=top rowSpan=3>
  201. <P align=center>功<o:p></o:p></P>
  202. <P align=center>能<o:p></o:p></P>
  203. <P align=center>残<o:p></o:p></P>
  204. <P align=center>气<o:p></o:p></P>
  205. <P align=center>量<o:p></o:p></P></TD>
  206. <TD vAlign=top rowSpan=2>
  207. <P align=center>补<o:p></o:p></P>
  208. <P align=center>呼<o:p></o:p></P>
  209. <P align=center>气<o:p></o:p></P>
  210. <P align=center>量<o:p></o:p></P></TD>
  211. <TD vAlign=top rowSpan=2>
  212. <P align=center>    平静呼吸基线<o:p></o:p></P></TD>
  213. <TD >
  214. <P align=center>910<o:p></o:p></P></TD>
  215. <TD width=71>
  216. <P align=center>560<o:p></o:p></P></TD>
  217. <TD >
  218. <P align=left><o:p> </o:p></P></TD></TR>
  219. <TR >
  220. <TD vAlign=top rowSpan=2>
  221. <P align=center>残<o:p></o:p></P>
  222. <P align=center>气<o:p></o:p></P></TD>
  223. <TD rowSpan=2>
  224. <P align=center>1530<o:p></o:p></P></TD>
  225. <TD rowSpan=2>
  226. <P align=center>1020<o:p></o:p></P></TD>
  227. <TD >
  228. <P align=left><o:p> </o:p></P></TD></TR>
  229. <TR >
  230. <TD vAlign=top>
  231. <P align=center>残<o:p></o:p></P>
  232. <P align=center>气<o:p></o:p></P></TD>
  233. <TD vAlign=top>
  234. <P align=center>  最大呼气基线<o:p></o:p></P></TD>
  235. <TD >
  236. <P align=left><o:p> </o:p></P></TD></TR>
  237. <TR >
  238. <TD vAlign=top colSpan=5>
  239. <P align=center> <o:p></o:p></P></TD>
  240. <TD vAlign=top>
  241. <P align=center>5100<o:p></o:p></P></TD>
  242. <TD vAlign=top>
  243. <P align=center>3480<o:p></o:p></P></TD>
  244. <TD >
  245. <P align=left><o:p> </o:p></P></TD></TR></TABLE></DIV>
  246. <P align=center>
  247. <SCRIPT src="001.js">
  248. </SCRIPT>
  249. <FONT face=宋体 size=3>血气分析正常参考值</FONT></P>
  250. <DIV align=center>
  251. <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
  252. <TR >
  253. <TD rowSpan=2>
  254. <P align=center>项目<o:p></o:p></P></TD>
  255. <TD vAlign=top colSpan=2>
  256. <P align=center>正常值<o:p></o:p></P></TD>
  257. <TD rowSpan=2>
  258. <P align=center>换算系数<o:p></o:p></P></TD></TR>
  259. <TR >
  260. <TD vAlign=top colSpan=2>
  261. <P align=left>法定单位           旧制单位<o:p></o:p></P></TD></TR>
  262. <TR >
  263. <TD vAlign=top>
  264. <P align=left>血液pH<o:p></o:p></P>
  265. <P align=left>二氧化碳总量(TCO<SUB>2</SUB>)<o:p></o:p></P>
  266. <P align=left>二氧化碳结合力<o:p></o:p></P>
  267. <P align=left> (CO<SUB>2</SUB>-CP)<o:p></o:p></P>
  268. <P align=left>二氧化碳分压<o:p></o:p></P>
  269. <P align=left> (PaCO<SUB>2</SUB>)<o:p></o:p></P>
  270. <P align=left>实际碳酸氢盐(BB)<o:p></o:p></P>
  271. <P align=left>标准碳酸氢盐(SB)<o:p></o:p></P>
  272. <P align=left>缓冲碱<o:p></o:p></P>
  273. <P align=left>碱剩余(BE)<o:p></o:p></P>
  274. <P align=left>碳酸<o:p></o:p></P>
  275. <P align=left>阴离子间隙(AG)<o:p></o:p></P>
  276. <P align=left>氧含量<o:p></o:p></P>
  277. <P align=left>氧饱和度(SaO<SUB>2</SUB>)<o:p></o:p></P>
  278. <P align=left>氧分压(PaO<SUB>2</SUB>)<o:p></o:p></P></TD>
  279. <TD vAlign=top>
  280. <P align=left>7.35~7.45<o:p></o:p></P>
  281. <P align=left>22~33mmol/L<o:p></o:p></P>
  282. <P align=left>22~32 mmol/L<o:p></o:p></P>
  283. <P align=left> <o:p></o:p></P>
  284. <P align=left>男4.5~6.0kPa<o:p></o:p></P>
  285. <P align=left>女4.1~5.6 kPa<o:p></o:p></P>
  286. <P align=left>22~27 mmol/L<o:p></o:p></P>
  287. <P align=left>22~27 mmol/L<o:p></o:p></P>
  288. <P align=left>41~42 mmol/L<o:p></o:p></P>
  289. <P align=left>±3 mmol/L<o:p></o:p></P>
  290. <P align=left>1.05~1.35 mmol/L<o:p></o:p></P>
  291. <P align=left>7~16 mmol/L<o:p></o:p></P>
  292. <P align=left>6.69~10.3 mmol/L<o:p></o:p></P>
  293. <P align=left>0.92~0.98<o:p></o:p></P>
  294. <P align=left>9.3~13.3 kPa<o:p></o:p></P></TD>
  295. <TD vAlign=top>
  296. <P align=left>7.35~7.45<o:p></o:p></P>
  297. <P align=left>22~33mEq/L<o:p></o:p></P>
  298. <P align=left>50~70vol/dl<o:p></o:p></P>
  299. <P align=left> <o:p></o:p></P>
  300. <P align=left>35~45mmHg<o:p></o:p></P>
  301. <P align=left>31~42mmHg<o:p></o:p></P>
  302. <P align=left>22~27mEq/L<o:p></o:p></P>
  303. <P align=left>22~27mEq/L<o:p></o:p></P>
  304. <P align=left>41~42mEq/L<o:p></o:p></P>
  305. <P align=left>±3 mEq/L<o:p></o:p></P>
  306. <P align=left>1.05~1.35 mEq/L<o:p></o:p></P>
  307. <P align=left>7~16mEq/L<o:p></o:p></P>
  308. <P align=left>15~23ml/dl<o:p></o:p></P>
  309. <P align=left>92%~98%<o:p></o:p></P>
  310. <P align=left>72~100mmHg<o:p></o:p></P></TD>
  311. <TD vAlign=top>
  312. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  313. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  314. <P align=center>0.446<o:p></o:p></P>
  315. <P align=center> <o:p></o:p></P>
  316. <P align=center>0.133<o:p></o:p></P>
  317. <P align=center>0.133<o:p></o:p></P>
  318. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  319. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  320. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  321. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  322. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  323. <P align=center>1<o:p></o:p></P>
  324. <P align=center>0.446<o:p></o:p></P>
  325. <P align=center>0.01<o:p></o:p></P>
  326. <P align=center>0.133<o:p></o:p></P></TD></TR>
  327. <TR height=0>
  328. <TD width=139></TD>
  329. <TD width=138></TD>
  330. <TD width=130></TD>
  331. <TD width=58></TD></TR></TABLE></DIV>
  332. <P align=center>
  333. <SCRIPT src="001.js">
  334. </SCRIPT>
  335. <FONT face=宋体 size=3>与血气分析有关的其他参考数据</FONT></P>
  336. <DIV align=center>
  337. <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
  338. <TR >
  339. <TD rowSpan=2>
  340. <P align=center>项目<o:p></o:p></P></TD>
  341. <TD vAlign=top>
  342. <P align=center>正常值<o:p></o:p></P></TD>
  343. <TD rowSpan=2>
  344. <P align=center>换算系数<o:p></o:p></P></TD></TR>
  345. <TR >
  346. <TD vAlign=top>
  347. <P align=left>法定单位           旧制单位<o:p></o:p></P></TD></TR>
  348. <TR >
  349. <TD vAlign=top width="100%" colSpan=3>
  350. <P align=left> PaCO<SUB>2</SUB>为动脉血二氧化碳分压,正常值见前述,PvCO<SUB>2</SUB>为静脉血二氧化碳分压,较PaCO<SUB>2</SUB> 为高,约6.133kPa(46mmHg)<o:p></o:p></P>
  351. <P align=left> 大气中CO<SUB>2</SUB>浓度和CO<SUB>2</SUB>溶解系数:大气中CO<SUB>2</SUB>浓度为0.0004,其PaCO<SUB>2</SUB>为760×0.0004≈0.304(mmHg)或0.04kPa;CO<SUB>2</SUB>溶解系数在水中为:1mmHg≈0.031mmol,在血液中1mmHg≈0.055mmol<o:p></o:p></P>
  352. <P align=left> PaCO<SUB>2</SUB>与pH值关系:PaCO<SUB>2</SUB>每升高或下降1.33kPa(10mmHg),pH值下降或升高0.1单位;如PaCO<SUB>2</SUB>从5.33kPa→2.67kPa(40 mmHg→20 mmHg)则pH值可从7.40升至7.60;PaCO<SUB>2</SUB>升高,氧离解曲线右移;PaCO<SUB>2</SUB>每升高1.33kPa(10mmHg),脑血流量可增加1/2<o:p></o:p></P>
  353. <P align=left>  正常差异与呼吸停止时PaCO<SUB>2</SUB>变化:正常人站立时PaCO<SUB>2</SUB>比卧位时低0.45kPa(3mmHg);睡眠时比清醒时高1.067kPa(8mmHg);一般情况下,男比女高0.4kPa(3mmHg);呼吸停止1min,PaCO<SUB>2</SUB>升高0.8~1.2kPa(6~9mmHg),如一正常人呼吸骤停5min,其PaCO<SUB>2</SUB>可升至13.33kPa(85mmHg,即9×5+40)<o:p></o:p></P>
  354. <P align=left>  PaCO<SUB>2</SUB>与BHCO<SUB>3</SUB>之间的关系:<o:p></o:p></P>
  355. <DIV align=center>
  356. <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
  357. <TR >
  358. <TD rowSpan=2>
  359. <P align=center>正常时<o:p></o:p></P></TD>
  360. <TD width=68>
  361. <P align=center>BHCO<SUB>3</SUB><o:p></o:p></P></TD>
  362. <TD rowSpan=2>
  363. <P align=center>=<o:p></o:p></P></TD>
  364. <TD width=81>
  365. <P align=center>BHCO<SUB>3</SUB><o:p></o:p></P></TD>
  366. <TD rowSpan=2>
  367. <P align=center>=<o:p></o:p></P></TD>
  368. <TD width=72>
  369. <P align=center>24<o:p></o:p></P></TD>
  370. <TD rowSpan=2>
  371. <P align=center>=<o:p></o:p></P></TD>
  372. <TD width=37>
  373. <P align=center>24<o:p></o:p></P></TD>
  374. <TD rowSpan=2>
  375. <P align=center>=<o:p></o:p></P></TD>
  376. <TD width=57>
  377. <P align=center>20<o:p></o:p></P></TD></TR>
  378. <TR >
  379. <TD width=68>
  380. <P align=center>H2CO<SUB>3</SUB><o:p></o:p></P></TD>
  381. <TD width=81>
  382. <P align=center>岱PaCO<SUB>2</SUB><o:p></o:p></P></TD>
  383. <TD width=72>
  384. <P align=center>0.0340<o:p></o:p></P></TD>
  385. <TD width=37>
  386. <P align=center>1.2<o:p></o:p></P></TD>
  387. <TD width=57>
  388. <P align=center>1.0<o:p></o:p></P></TD></TR></TABLE></DIV>
  389. <P align=left>   <o:p></o:p></P>
  390. <DIV align=center>
  391. <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
  392. <TR >
  393. <TD vAlign=top>
  394. <P align=center>BHCO<SUB>2</SUB><o:p></o:p></P></TD>
  395. <TD rowSpan=2>
  396. <P align=center>=<o:p></o:p></P></TD>
  397. <TD rowSpan=2>
  398. <P align=center>0.03×20<o:p></o:p></P></TD>
  399. <TD rowSpan=2>
  400. <P align=center>=<o:p></o:p></P></TD>
  401. <TD rowSpan=2>
  402. <P align=center>0.6<o:p></o:p></P></TD></TR>
  403. <TR >
  404. <TD vAlign=top>
  405. <P align=center>PaCO<SUB>2</SUB><o:p></o:p></P></TD></TR></TABLE></DIV>
  406. <P align=left>  代偿或缓冲时间(指完成时间)与最大代偿能力:①缓冲系统约10~20min;②离子交换为2~3h开始,约20~30h完成;③肾小管酸化约24h开始,36~48h完成,72h减弱(有的5~7d达最大代偿,老年人有时长达3~4w);肾脏对PaCO<SUB>2</SUB>最大代偿限为8.67kPa(约65mmHg),每日排出固定酸(即H<SUP>﹢</SUP>)约60~80mmol;PaCO<SUB>2</SUB>每升高1.33kPa(10mmHg)HCO<SUB>3</SUB><SUP>-</SUP>须升高3.5mmol;呼酸代偿时,CO<SUB>2</SUB>-CP=65×0.60=39mmol/L,BE则为39-24=15mmol/L,血氯相应下降15mmol/L,约100-15=85mmol/L;呼酸并代碱时,则血氯下降<85mmol/L,BE升高>15mmol/L或Cl<SUP>-</SUP>下降<BE升高<o:p></o:p></P>
  407. <P align=left>肺代偿时间约10~20min开始,12~24h完成,肺每日排出CO<SUB>2</SUB>(即H<SUB>2</SUB>CO<SUB>3</SUB>)约1500mmol<o:p></o:p></P>
  408. <P align=left>HCO<SUB>3</SUB><SUP>-</SUP>透过血脑屏障时间一般6h开始(约6~12h),12~28h左右完成<o:p></o:p></P></TD></TR></TABLE></DIV>
  409. <P align=left>   <o:p></o:p></P>
  410. <P align=center>关于TCO<SUB>2</SUB><o:p></o:p></P>
  411. <DIV align=center>
  412. <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
  413. <TR >
  414. <TD vAlign=top width="100%">
  415. <P align=left> CO<SUB>2</SUB>分子量(44)较O<SUB>2</SUB>(32)为大,其溶解系数亦大,CO<SUB>2</SUB>为0.567,而O<SUB>2</SUB>仅为0.0239<o:p></o:p></P>
  416. <P align=left> CO<SUB>2</SUB>弥散率(DCO<SUB>2</SUB>)比DO<SUB>2</SUB>大20.26倍,计算公式如下:<o:p></o:p></P>
  417. <DIV align=center>
  418. <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
  419. <TR >
  420. <TD >
  421. <P align=center>CO<SUB>2</SUB>弥散常数<o:p></o:p></P></TD>
  422. <TD rowSpan=2>
  423. <P align=center>=<o:p></o:p></P></TD>
  424. <TD >
  425. <P align=center>0.567÷√44<o:p></o:p></P></TD>
  426. <TD rowSpan=2>
  427. <P align=center>=<o:p></o:p></P></TD>
  428. <TD >
  429. <P align=center>0.567÷6.633<o:p></o:p></P></TD>
  430. <TD rowSpan=2>
  431. <P align=center>=<o:p></o:p></P></TD>
  432. <TD rowSpan=2>
  433. <P align=center>20.2559<o:p></o:p></P></TD></TR>
  434. <TR >
  435. <TD >
  436. <P align=center>O<SUB>2</SUB>弥散常数<o:p></o:p></P></TD>
  437. <TD >
  438. <P align=center>0.0239÷√32<o:p></o:p></P></TD>
  439. <TD >
  440. <P align=center>0.0239÷5.657<o:p></o:p></P></TD></TR></TABLE></DIV>
  441. <P align=left>    CO<SUB>2</SUB>在血液中有两种形式:<o:p></o:p></P>
  442. <P align=left>溶解的CO<SUB>2</SUB>:占动脉血CO<SUB>2</SUB>总量的0.05,占送入肺CO<SUB>2</SUB>总量的0.08<o:p></o:p></P>
  443. <P align=left>化合状态的CO<SUB>2</SUB>:BHCO<SUB>3</SUB>占动脉血CO<SUB>2</SUB>总量的0.90,占送入肺泡CO<SUB>2</SUB>总量的0.16<o:p></o:p></P>
  444. <P align=left>        HbCO<SUB>2</SUB>占动脉血CO<SUB>2</SUB>总量的0.05,占送入肺泡CO<SUB>2</SUB>总量的0.16<o:p></o:p></P></TD></TR></TABLE></DIV>
  445. <P align=left>   <o:p></o:p></P>
  446. <P align=center>关于血O<SUB>2</SUB>含量、SaO<SUB>2</SUB>及PaO<SUB>2</SUB><o:p></o:p></P>
  447. <P align=center> <o:p></o:p></P>
  448. <DIV align=center>
  449. <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
  450. <TR >
  451. <TD vAlign=top width="100%">
  452. <P align=left>  血O<SUB>2</SUB>含量6.7~10.3mmol/L为动脉血正常参考值,其静脉血为4.91~8.03mmol/L(11~18ml/dl),其中溶解(物理)的O<SUB>2</SUB>占0.02(0.0031×100=0.3ml/100ml),与Hb结合的O<SUB>2</SUB>占0.98;按每克Hb结合O<SUB>2</SUB>1.34ml算,如果150g/L,则1.34×150=201ml/L(或20.1ml/dl,或9.367mmol/L);Hb分子量为67000,1分子量Hb可结合4个O<SUB>2</SUB><o:p></o:p></P>
  453. <P align=left>  SaO<SUB>2</SUB>:指100ml血中实际O<SUB>2</SUB>含量/最大O<SUB>2</SUB>含量的比值,约0.92~0.98,平均0.96<o:p></o:p></P>
  454. <P align=left>  PaO<SUB>2</SUB>:大气压为101.33kPa(760mmHg)时,O<SUB>2</SUB>的比重为0.209,大气PO<SUB>2</SUB>则为101.33×0.209=21.18kPa,至血液中则为12.67~13.33kPa<o:p></o:p></P>
  455. <P align=left>  PaO<SUB>2</SUB>与SaO<SUB>2</SUB>关系:<o:p></o:p></P>
  456. <DIV align=center>
  457. <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
  458. <TR >
  459. <TD vAlign=top>
  460. <P align=center>PaO<SUB>2</SUB>(kPa)<o:p></o:p></P></TD>
  461. <TD vAlign=top>
  462. <P align=center>SaO<SUB>2</SUB><o:p></o:p></P></TD></TR>
  463. <TR >
  464. <TD vAlign=top>
  465. <P align=center>2.67<o:p></o:p></P></TD>
  466. <TD vAlign=top>
  467. <P align=center>0.30~0.35<o:p></o:p></P></TD></TR>
  468. <TR >
  469. <TD vAlign=top>
  470. <P align=center>3.33<o:p></o:p></P></TD>
  471. <TD vAlign=top>
  472. <P align=center>0.40<o:p></o:p></P></TD></TR>
  473. <TR >
  474. <TD vAlign=top>
  475. <P align=center>4.0<o:p></o:p></P></TD>
  476. <TD vAlign=top>
  477. <P align=center>0.50~0.60(0.57)<o:p></o:p></P></TD></TR>
  478. <TR >
  479. <TD vAlign=top>
  480. <P align=center>5.33<o:p></o:p></P></TD>
  481. <TD vAlign=top>
  482. <P align=center>0.70~0.75<o:p></o:p></P></TD></TR>
  483. <TR >
  484. <TD vAlign=top>
  485. <P align=center>6.67<o:p></o:p></P></TD>
  486. <TD vAlign=top>
  487. <P align=center>0.80~0.85<o:p></o:p></P></TD></TR>
  488. <TR >
  489. <TD vAlign=top>
  490. <P align=center>8.0<o:p></o:p></P></TD>
  491. <TD vAlign=top>
  492. <P align=center>0.90<o:p></o:p></P></TD></TR>
  493. <TR >
  494. <TD vAlign=top>
  495. <P align=center>8.0~10.67<o:p></o:p></P></TD>
  496. <TD vAlign=top>
  497. <P align=center>0.96(↑0.06)<o:p></o:p></P></TD></TR>
  498. <TR >
  499. <TD vAlign=top>
  500. <P align=center>10.67~13.33<o:p></o:p></P></TD>
  501. <TD vAlign=top>
  502. <P align=center>0.98(↑0.02<o:p></o:p></P></TD></TR>
  503. <TR >
  504. <TD vAlign=top>
  505. <P align=center>33.33<o:p></o:p></P></TD>
  506. <TD vAlign=top>
  507. <P align=center>1.00(↑0.02)<o:p></o:p></P></TD></TR></TABLE></DIV>
  508. <P align=left>    氧离解曲线:P<SUB>50</SUB>约为3.55kPa(26.6mmHg)<o:p></o:p></P>
  509. <P align=left>酸中毒时P<SUB>50</SUB>增大,氧离解曲线右移,有利于O<SUB>2</SUB>离解→组织<o:p></o:p></P>
  510. <P align=left>碱中毒时P<SUB>50</SUB>减小,氧离解曲线左移;如果一氧化碳中毒,P<SUB>50</SUB>减小<o:p></o:p></P></TD></TR></TABLE></DIV>
  511. <P align=left>   <o:p></o:p></P>
  512. <P align=center>空气中各种气体所占比例及压力<o:p></o:p></P>
  513. <DIV align=center>
  514. <TABLE cellSpacing=0 cellPadding=0 border=1>
  515. <TR >
  516. <TD >
  517. <P align=center>气体<o:p></o:p></P></TD>
  518. <TD >
  519. <P align=center>所占比例<o:p></o:p></P></TD>
  520. <TD >
  521. <P align=center>压力kPa<o:p></o:p></P></TD>
  522. <TD >
  523. <P align=center>(mmHg)<o:p></o:p></P></TD></TR>
  524. <TR >
  525. <TD vAlign=top>
  526. <P align=center>O<SUB>2</SUB><o:p></o:p></P>
  527. <P align=center>CO<SUB>2</SUB><o:p></o:p></P>
  528. <P align=center>N<SUB>2</SUB><SUP>※</SUP><o:p></o:p></P>
  529. <P align=center>H<SUB>2</SUB>O<o:p></o:p></P>
  530. <P align=center>合计<o:p></o:p></P></TD>
  531. <TD vAlign=top>
  532. <P align=center>0.2093<o:p></o:p></P>
  533. <P align=center>0.0004<o:p></o:p></P>
  534. <P align=center>0.7930<o:p></o:p></P>
  535. <P align=center>0<o:p></o:p></P>
  536. <P align=center>1.00<o:p></o:p></P></TD>
  537. <TD vAlign=top>
  538. <P align=center>21.21<o:p></o:p></P>
  539. <P align=center>0.04<o:p></o:p></P>
  540. <P align=center>88.08<o:p></o:p></P>
  541. <P align=center>0<o:p></o:p></P>
  542. <P align=center>101.33<o:p></o:p></P></TD>
  543. <TD vAlign=top>
  544. <P align=center>(156.1)<o:p></o:p></P>
  545. <P align=center>(0.3)<o:p></o:p></P>
  546. <P align=center>(600.6)<o:p></o:p></P></TD></TR></TABLE></DIV>
  547. <P >
  548. <SCRIPT src="002.js">
  549. <br>&lt;/script&gt;
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