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[求助]6318KWBC总出F1

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赵信亮 发表于 2006-8-25 23:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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新装的机器,刚一个月,WBC总有F1,工程师拆开清洗了,也没用。有高手吗?请教!

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 楼主| 赵信亮 发表于 2006-8-25 23:13 | 显示全部楼层
说明书上讲F1是过多的红细胞碎片。可能原因1.溶血差,2.血小板聚集,3.存在许多大血小板。别的也没多讲,用原装试剂,一家妇幼医院最近儿童入托体检多。怎么才能去掉F1呢?
郑振寰 发表于 2006-8-25 23:22 | 显示全部楼层

婴儿和儿童血就容易出现F1,尽可能采用全血测试,如果非要用稀释血测试,找到合适的测试时间,采血后放置时间过长是必然出现F1的。这个提示其实现场采血的时候同一个标本分别采全血并用全血稀释作对比就可以明显的观察出来的。F1提示是无法去掉的。

[此贴子已经被leehp于2006-8-26 15:27:09编辑过]
 楼主| 赵信亮 发表于 2006-8-25 23:32 | 显示全部楼层
您的意思是用全血模式和稀释模式同做一个标本对比一下吗?医院使用静脉血稀释模式做的。
郑振寰 发表于 2006-8-26 09:38 | 显示全部楼层

我就知道是稀释血,这个机器就是这个样子,儿童稀释血时间长了就会出现F1,溶血不足造成的,更换一下好的国产的稀释液和溶血剂能好一些,但不是彻底的解决办法。

SY120 发表于 2006-8-26 14:08 | 显示全部楼层

(一)首先要弄清楚6318K显示F1的本质及产生原因

其实F1就是在WBC分类中小LC(淋巴细胞)和非WBC颗粒区分的界标点,是WBC判定的左边界,当这个界标不清或被干扰时即有F1提示,原因如下:

1.仪器原因(略)

2.标本原因:

(1)生理性:10岁以下儿童/婴幼儿等LC%可高达60%左右,且RBC膜韧性大,溶血后碎片直径可达4-6U,与小LC无法分辨,因此大多出现F1提示。

(2)病理性:病毒感染/射线病/LS白血病/巨核系统白血病/球形RBC增多症等一切能使RBC膜病变和小LC增多幼稚PLT增多的疾病。

3.试剂原因:非原装试剂LYS和TON不匹配,LYS浓度小或溶血时间不足,抗凝剂偏多与血液不符比例,试剂温度低(北方用户冬季多发)。

4.样品杯洗刷后含清洗剂

(二)解决方案

(1)生理性属正常不用处理,如果临床反映强烈处理如下:

A请示院长再买台更优秀的,呵~

B适当增加LYS中季胺盐的浓度(可要求国产试剂厂家完成,我用过效果极佳)

(2)应用原装试剂,保证试剂温度,保证抗凝管及采血比例。

个人经验供楼主参考

取长补短,互通互助! 13909810451 E: kinch @tom.com
 楼主| 赵信亮 发表于 2006-8-30 17:47 | 显示全部楼层
yeec上能人多,谢谢大家。
郑振寰 发表于 2006-12-28 14:02 | 显示全部楼层
搂主是WBC出现F1,你让人家调整RBC的阈值做什么?
knightcxh 发表于 2006-12-28 13:28 | 显示全部楼层

把红细胞阈值设成4就好了

knightcxh 发表于 2007-1-4 10:12 | 显示全部楼层

NA JIU GAI WBC DE YUZHI

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