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[分享] BeckmanCoulter DXH血球系列介绍

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郑振寰 发表于 2018-7-30 11:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
这里主要介绍DXH600和DXH900。
贝克曼在10多年前率先推出DXH800模块化血球仪后,在将近10年的时间里没有对手,直到Sysmex的XN系列推出。

模块拼接组成形式为:

最多可以由三台DXH800和一台推染机组成模块一体机或称作流水线。
命名规则是DXH800/801,DXH1600/1601,DXH2400/2401,后面的01表示推染机。
关于DXH800的详细介绍,参见以前的贴子https://www.yeec.com/forum.php?m ... 44561&highlight=DXH
2017年初,贝克曼推出DXH600机型,外观尺寸和内部结构与DXH800没有什么区别,主要的区别有两点:1是改机柜模式为台式,减少用户购买成本,充分利用现有实验室空间;2是通过试剂和软件的革新,针对体液、低值血小板和低值白细胞分析。当然,DXH800通过软件更新也能满足这个功能。所以,DXH600主要针对的是单机用户,不需要模块组合,日标本量不大的用户。目前,DXH600已经在国内上市。

同样,在2017年底,贝克曼又推出了DXH900机型,是DXH800的升级版,着重模块组合,每个单机都增加的触摸显示屏,实行单机控制,由数据管理电脑处理全部数据。而原来的DXH800是一台电脑控制三台单机。目前,DXH900在国内还没有上市。

DXH900除了增加了显示屏外,在试剂和软件方面也做了更新,优化三种主要细胞的差异(红细胞、血小板和白细胞),首次检测通过率高达93%,充分体现了库尔特的传统:准确、低复检率。
组成模块流水线后,DXH900的命名规则是DXH900/900S,DXH900-2/900-2S。DXH900-3/900-3S,S表示是否带推染机。
而在推染机方面则没有任何变化,依旧与DXH800的完全一样。

下面是厂家的介绍视频,DXH800/600/900通用。


下图是一份完整的检测报告,根据打印机的不同,可以是彩色。



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 楼主| 郑振寰 发表于 2018-7-30 11:37 | 显示全部楼层
一楼的视频已经介绍了DXH系列的检测原理,CBC采用经典的库尔特原理,也就是电阻法。
白细胞分类、有核红细胞和网织红细胞识别采用VCS360技术,这是在以前VCS技术基础上延申出来的,将原来的一个光散射角度延申出五个角度。见下图

1、2是DC和RF的电极,分布在小孔的上下两侧;
3是0度角光损耗,也叫轴向光损耗,标记为ALL,与吸光度或透光度有换算关系;
4是低角度5.1°光散射,标记为LALS;
5是中低角度10-20°光散射,标记为LAMLS;
6是中高角度20-42°光散射,标记为UMALS;
7是LAMLS和UMALS的综合,标记为MALS。
由此可见VCS360技术较之VCS技术提高的不是一星半点儿,就算试剂没有任何改变,可识别的细胞类型和特异性也会大大提高。
套用航空航天业常用的一句话:只要动力足,板砖儿飞上天。用在这里是只要角度足够,没有识别不了的形态。
这还是在单一的前向方向增加角度,如果像ABBOTT那样增加侧视角度呢?简直不敢想象。当然库尔特也不会这么干,VCS是它的看家法宝,不会轻易改变。
正因为VCS360的技术,使细胞形态的分辨有了大幅度的提高,所以,DXH的复检率相当低,复片率也低了很多。
在白细胞分类、有核红细胞和网织红细胞的散点图上,根据不同角度的组合,各有两个二维散点图可供打印。同样,在电脑上,可以见到这三种类型的三维立体图,对样品判别分析意义重大。
DXH系列的测试速度都是100样品/小时,推染机速度稍快,140样品/小时。
试剂是五种:稀释液、清洗剂、CBC/NRBC溶血剂、DIFF试剂包和RETIC试剂包
质控品包括6C、Retic-X、体液、线性度检查、CP-X光路检查等质控品
校准品
样品量:全血165ul;稀释液1:5,50ul全血+200ul稀释液;推染机90ul全血
可以看到,库尔特从来没有考虑降低样品量,只有足够的样品,才能产生足量的分析数据,结果才能准确。
分析项目大致有:
WBC 白细胞
UWBC 未校正白细胞
RBC 红细胞
HGB 血红蛋白
HCT 红细胞压积
MCV 平均细胞体积
MCH 平均红细胞血红蛋白量
MCHC 平均红细胞血红蛋白浓度
RDW 红细胞分布宽度
RDW-SD 红细胞分布宽度-SD
PLT 血小板
MPV 平均血小板体积
NE%# 中性粒细胞百分比绝对值
LY%# 淋巴细胞百分比绝对值
MO%# 单核细胞百分比绝对值
EO%# 嗜酸细胞百分比绝对值
BA%# 嗜碱细胞百分比绝对值
NRBC%# 有核红细胞百分比绝对值
RET%# 网织红细胞百分比绝对值
IRF 不成熟网织红细胞
MRV 平均网织红细胞体积
RNC 有核细胞总数
以上是可报告项目,还有相当数量的研究项目。



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