Baxter的Tina1000在使用中故障率较高,现将平时维修中碰到的、比较特殊的故障检修过程总结如下,供医学工程人员参考。
故障一:电导度偏高。
故障现象:冲洗状态下电导度上升到13.6左右,电导度报警,但没有具体的错误提示,无法进入自检。
检修过程:DATA REPORT窗口显示Acid=20.1 B-A=-7。因管路较黄,各传感器有一层黄色附着物。怀疑长时间未除铁,导致电导度不准确造成。除铁后故障依旧。
在维修模式下校正电导度,A、B、Primary数值分别为18.1、10.7、10.8。这种状态是不可能通过校正的。怀疑A电导探头有问题。
更换新A电导探头,现象同上。在维修模式状态下,将接口板上的A、B电导探头插头互换(探头不换),A、B的读数也跟着互换,因此排除了传感器和电路上的原因。
从水路原理上分析,是不可能出现只有A电导偏高的现象。检查流量和输出压力调节器和平衡腔的膜片以及平衡腔上的8个电磁阀均正常。
校正温度,在高温校正的时候能通过,但时间很长。更换了EOS上的一对液流传感器,校正后恢复正常。
分析:液流传感器不正常为何使A电导数值偏高,询问厂家工程师也无法解释,将其作为维修经验记录下来作参考。
故障二:B-A报警范围出错。
故障现象:冲洗状态电导度无规律反复报Bicarb Alarm,一段时间后自动转到ACETATE 醋酸透析状态。
检修过程:查看电导度DATA Report窗口,Acid=12.3ms/cm;B-A=1.6ms/cm在正常范围内。但B-A Limit Alarm范围在1.6~5.3ms/cm,正常值应在0.3~3.5左右。所以B-A值正好处于报警临近状态,反复报Bicarb Alarm。由于B-A的报警范围无法直接设置,在维修模式将Bicarb Bath Conc的值调到33mEq/L(原来为36mEq/L),使B-A Limit Alarm范围降低到在1.5~5.1。先让机器通过自检,在自检结束的时候点击“SET ANDARD SODIUM”,输入当前Conductvity窗口显示的Na浓度,系统自动将B-A Limit Alarm范围计算到正常范围。此时再进入维修模式,将Bicarb Bath Conc调回原来的数值,故障排除。
原因分析:产生的原因未知,可能上一次B透析过程中B浓缩液接头长时间脱落或B液浓度不均偏差过大,使机器强制切换到醋酸透析状态所致。
故障三:无法升温、加热杆关机加热。
故障现象:无法加热,但能缓慢上升到31℃左右,高于机外水温。
检修过程:校正温度传感器,低温校正能通过,高温通不过。软关机检查加热杆回路,发现此时加热杆反而迅速加热。怀疑控制加热的固态继电器损坏。换用其他机器上的固态继电器,故障依旧。拆开加热杆组件,取出加热杆,发现加热杆朝下位置已经烧裂。因为视线的关系无法看到。更换加热杆组件后恢复正常。
原因分析:软关机状态下加热是因为烧裂加热杆金属外套后,裸露的电热丝与加热杆组件的接地线构成回路,从而电解水造成的。
故障四:浓缩液泵不转动。
故障现象:B泵不吸液。打开机箱,B泵不转,处于抖动状态,用手拨动,即可继续转动并吸液,停止拨动,恢复到抖动状态。
检修过程:怀疑浓缩液泵脏堵。拆下泵体及泵芯,用浓冰醋酸清洗,使陶瓷的泵体和泵芯转动顺滑。同时对泵芯连杆和转盘的轴承加油润滑,装回机器,开机运行正常,但5、6min后故障依旧。重新拆卸重装数次后,故障依旧。后将泵芯陶瓷杆和传动连杆上的金属套结合处用AB胶胶合后,故障排除。
原因分析:泵芯陶瓷杆和传动轴承的结合处的配合间隙变大,在使用中稍有阻力,就造成陶瓷杆和金属套松脱,造成泵体无法转动。此类故障,厂家一般建议更换昂贵的组件,自行分析解决的话,通常可节省大笔维修费用。
故障五:屏幕花屏和触摸屏失灵。
故障成因:这是TINA机型频繁出现的故障。由于该机型机箱内部温度很高,热涨冷缩频繁,加上静脉夹动作的时候振动很大,很容易造成电路部分接插件的松动。在天气转热或环境温度高的情况下出现较多。
处理方法:将所有的板卡从母板上拆下,在每块板的‘金手指’处用橡皮擦清除氧化层。在板子的‘金手指’处喷上一层除锈剂(WD-40万能防锈润滑剂)并甩干,保证有一层油膜,重新插回母板即可恢复正常。此步骤可作为定期的维护保养来做。
若室内温度较高的话,在每台机器后上盖顶部通风口的位置加装一个8×8(cm)24V的散热风扇,与电磁阀共用24V电源。这样通过加强内部空气流通来降低机器内部的温度。
此外除正常透析外,在静脉夹中夹一段充满水的血管路,减少静脉夹动作时的振动,可大幅降低该类故障的发生概率。