每当长假之前,总会有用户要求工程师前去把血球仪排空,假期结束后再要求前去灌注。这么做很有必要,停用时间过长,可能会导致试剂结晶析出造成堵塞,冬季的时候可能会造成试剂结冰而爆管甚至更严重的后果。
在其它血球仪中,此类做法一般是执行空气灌注,然后用去离子水灌注或者混合次氯酸钠的去离子水灌注,然后再排空或者再空气灌注,这样就彻底杜绝这个问题。再开机使用时,插入试剂灌注后即可正常使用了。
在sysmex的设备中也可这样执行,但sysmex的程序不允许空气灌注,会报错。由于机内储液罐的存在,也没有所谓的彻底排空程序,所以sysmex执行此类操作就比较麻烦。好在厂家给了一个专门的程序,就是shipping-船运功能,这个功能除了上述功能外,就是在装箱运输甚至长期存放时都可以执行,从而保护机器。
以XT系列为例说明一下,这是船运功能的图标
但双击此图标时,就会出现下列对话框:
如果点击OK,那么船运功能就会执行。
不过,在执行时要做下列准备工作,缺一不可:
1、拔掉所有试剂(不包括两种染液)管道;
2、将所有试剂(不包括两种染液)管道插入蒸馏水中,生化仪用的去离子水也可以;
3、拔掉两种染液的管道插入蒸馏水(去离子水)与酒精的混合液中,水与酒精(无水乙醇)的比例为1:1,如果无水乙醇找不到,用次氯酸钠替代也可;
做好这些准备工作,就可以按OK执行了。不过要说明的是,如果染液没有用完,拿掉后不建议再使用了。但这仅仅是建议,非要用是自己的事情。
整个过程分为三步,首先排空原有试剂,然后灌注蒸馏水或水与酒精的混合液,最后再次排空。
其中每一步开始都会进行提示:
Drain each reagent 排空所有试剂
Rinse inside using distilled water and ethanol 灌注蒸馏水和酒精
Drain distilled water and ethanol. 排空蒸馏水和酒精 当屏幕出现完上述三步提示后,等待出现completing完成提示后,直接关机就可以。
之所以把这个小功能专门说一下,是因为春节休假过后,正月十五之前,我接到6个电话,外地有4例,西安有2例。我亲自处理了西安的这2例。
6例问题当中,经过溯源得到原因如下:
1、执行时没有把试剂从原有试剂中拿出,也没有接入蒸馏水和酒精,结果是重新灌注后红细胞堵孔。
其中西安的一例直接把红细胞小孔堵死,现象是PLT极高,出现---,而红细胞为0。查看维修数据可以看出PLT超过数百甚至数千,而红细胞20组数据全部为0,堵孔电平为150。采用常规清洗无效后,采用手工拆卸清理小孔后才解决。而其它两例虽然都在北方,有的甚至在东北,但实验室冬季有暖气,放假期间暖气也没停,所以堵孔稍微轻些,经过指导清洗后也就解决了。
2、西安的另一例是执行了排空,也更换了蒸馏水,但没有执行完第三步排空就以为结束了,直接关机导致管道内和储液罐存满蒸馏水。船运过程太长,很多人会失去耐性,这是sysmex的共性,无论是船运还是关机,不折磨死你才怪。但这不是理由,作为工程师应该把该做的做完。也有可能是英文水平问题,可能真的没看懂。
这台机器的后果是稀释液储液罐爆裂,压力错误,因为实验室没有暖气,平时靠空调取暖,假期时间太长;几处管道爆管漏水,红细胞池堵孔。处理的结果是暂时粘住储液罐,重新更换管道,清理堵孔。让中间商去买储液罐吧,这么粘着不是个事儿。
3、还有一个用户没有用蒸馏水灌注,而是用了2瓶84消毒液,而且染液并没有拿出来。虽然整个都执行完毕,但放假后灌注就到处漏水,原因很简单,管道泡松了,太滑。不应该用84原液灌注整个管道。还有一个现象就是分类一塌糊涂,84液挂壁,管道和反应池鞘流池和储液罐里到处都是,自然好不了了。解决的办法是检查所有的管道接好,然后所有管道接上去离子水,连续执行数次船运功能,这才解决。据说耗时6个钟头才算完。
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