[转发]PN-2000型呼吸机的故障检修

皇甫全林
(河南省南阳市中心医院器械科，河南南阳473009)
故障一：呼吸机正常显示，有气体但气量不稳定，时大时小。
分析检修：首先检查呼吸管路回路连接正常。然后观察呼气阀动作正常，流量阀动作不正常。检查流量阀阀体，用手拨动遮光片，阀心往复运动正常。关机按压显示选择键并保持在按压位置，开机后再停止按压，机器进入“长时间自检” 状态。在主板J14—1，5脚测DC 16．6V，电压正常，此电压用于步进电机驱动。步进电机采用两相四线式，流量阀驱动连线黄色和白色为一相绕组，红色和兰色为另一相绕组。
当两相电流同时反相时，电机转动一步，当一相电流为零另一相导通，则电机转动半步。U5、U6、U7、U8四片达林顿管组成H形电路。测U24、U25可调三端稳压器LM317输出端，U24输出正常为l6．2V，U25输出端电压从8．6V一11．2V波动。拆下U25测量正常，问题出在LM317的调整端。该调整端受U19电压比较器7脚输出控制。当电机绕组电流变大或变小，通过R4采样电阻，采样电压输入U19反相输入端6脚，同时输入端5脚接人1．25V基准电压，比较器输出应随之变小或变大，LM317输出亦下降或提升，从而达到恒流目的。实测比较器无反相变化，更换U19后，U25电压输出10．3 V，流量阀动作正常，
故障排除。
故障二：PEEP值不稳定。
分析检修：PEEP是设定患者在呼气相的终末至下一个吸气相开始是的气道压力。正常人的PEEP值= 0，若PEEP值不稳定病人会感到呼气吃力不畅。
首先应检查管道，将呼吸频率设为0，用手堵住呼气阀出气口，按动手动呼吸按钮，若面板压力指示表指针上升后慢慢下降，说明管道连接正常。然后将PEEP设定“0”位，观察呼气阀的动作。发现呼气阀在吸气相和呼气相时堵头紊乱，这是由于堵头调整不当造成。我们曾遇到过两种现象：(1)堵头过松，这样当PEEP#0时，呼气阀也处于开放位置，不动作，此时测得PEEP=0。(2)堵头过紧，虽然呼气阀动作，但呼吸管路关闭，呼气相无法排气。无法调整PEEP值。同时可能造成主机保护停机。发生这些现象的原因主要是平时工作人员在日常的拆除管道消毒后与呼气阀接口连接时左右扭动管路造成螺丝松动引起堵头错位。正确连接应是上下扭动管路使连接紧密。调整堵头的位置后故障排除。