[转发]速率法检测ALT结果失真3例

张红燕
(荣成市寻山医院检验科，山东荣成204316)

【中图分类号】R446．1 12 【文献标识码】B

在日常自动生化仪速率法检测ALT工作中。有时会遇到测定值很低，而同时其他肝功能检测项目测定值却很高，将标本稀释后再测定A LT结果却很高，大都超过线性范围。现将3例典型结果进行分析，以探讨如何避免此种情况的发生。

北京松上A-6半自动生化分析仪：中生公司生产的ALT速率法试剂盒。

速率法：波长340nm；反应温度30℃；线性范围0～1 000IU/L；延迟时间60s，测定时间60s。结果，例1、2、3直接测定结果、稀释十倍结果、换算后结果分别为：0.52、96.2、962；0、.205.5、2055；5.94、400、4000。
出现此种结果是由于A LT浓度过高，在到达测定区域前底物已被耗尽，在到达测定区域时酶反应曲线已经成为一条平坦的直线，吸光度变化已经极低甚至测不出。而速率法就是根据在测定区域内单位时间内酶作用底物的溶液吸光度变化与酶浓度成比例为测定原理。从而造成了结果的失真。

笔者根据体会提出几点建议：
①要加强认真仔细的工作责任心，对异常检测结果要对照其他肝功能项目；很多同行都是因为同时测定的其他肝功能指标很高。唯独ALT 很低才发现的：
② 要经常观察反应曲线，有的仪器会提示线性不良，这种情况下，要仔细查找原因，采取必要措施；
③要多学习临床知识，将临床与检验结合起来，在遇到此类情况时，对照患者的临床症状及诊断提示．及时与临床医师取得联系，加以解决。

是的 ！

学习

这种情况很常见了吧，会看工作曲线的人都知道吧？

我倒是常碰到ALT结果很低，比色点比较乱。一般出来的结果都是很低，1点几、2 点几这样的结果，感觉不太靠谱，但又没办法去改变。我们没设置样本量增加的参数。

特想请教前辈了。