[转发]金宝AK90血液透析机故障维修两例

夏岳勇 ，杨峻
(1．浙江省青田县人民医院 设备科，浙江青田323900；2．浙江省庆元县人民医院 设备科，浙江庆元323800)
[中图分类号]TH789 [文献标识码]B [文章编号]1002—2376(2006)12—0061—02
瑞典金宝公司生产的血液透析机，它是目前各医院使用较多的几种品牌血透机之一，该设备具有体积小巧，操作简单，但功能却非常完善，其独特的排水功能，更方便检修水路部分的故障。我院现有六台(三台AK95S、二台AK90、一台Al<200u)金宝血液透析机，二台AK90已使用十年之久，期间遇到许多故障。在此介绍两例较特殊故障的检修处理过程。
故障一： 金宝AK90机开机自检时出错误代码FCN2．06002，但不是每次自检都出，出错误代码的比率为30％。
故障分析：经查错误代码表，FCN2．06002是FM部分开始检测DIVA阀时有漏气。
检测过程：Suction泵运转，给PD压力传感器打— 个小于一13．33 kPa(一100mmHg)的压力，之后DIVA，BYVA，TAVA，EVVA阀都关闭，CPU储存PD压力传感器的压力，Suction泵继续运转，然后，CPU再次检测PD压力值，并与上次储存的PD压力进行比较，如两者之差大于1．33 kPa(10mmHg)，则会出现错误代码FCN2．O6OO2，自检中断。
由以上分析可知，出现该错误代码的因素有：
(1)PD压力传感器周围有漏气，根据流程图可知会产生漏气的地方有：快速接头内O形圈，快速接头管末端O形圈，压力传感器O形圈，水位传感器O形圈，还有DIVA，TAVA，EVVA阀的阀膜。
(2)PD压力传感器工作不正常。
(3)Suction泵运转不稳定。
故障处理：先开机观察现象， 自检3次才出现1次错误代码，观察到的现象如上所述，其他两次自检都很正常通过，考虑到该错误代码出现几率不高，所以需要全面检查。先从简单的，容易出现该错误代码的地方查起。拔出红蓝快速接头，用镊子从快速接头里面挑出O形圈，观察O形圈，色泽和形状都正常(1个月前快速接头滴水时该O形圈换过)。再检查蓝色快速接头管子末端的O形圈，发现该O形圈变成乳白色，而且有点变细，换上新的O形圈，机器开机自检多次，但错误代码FCN2．06002还会出。所以该错误代码不是该O形圈引起的。
机器排空后，打开机器后盖，移开前面BM机头部分，拧出压力传感器和水位传感器上的十字螺丝，从透析除气室分离出压力传感器和水位传感器，拆出O形圈，观察，两个O形圈都很正常。再拆相对比较难拆的DIVA，TAVA，EVVA阀的阀膜，拧出DIVA，TAVA，EVVA阀的阀壳，再从阀壳内拆出阀膜，观察了一下，这些阀膜上都有些铁锈，用纱布在水中把这些铁锈除去，发现TAVA阀膜磨损的相对大一些，所以干脆把它换成新的。最后用排除法，把PD压力传感器与除气泵上的除气压力传感器进行互换(两个压力传感器是一样的，只是在机器内的位置不同)。
把机器复原后开机出PD压力传感器与除气压力传感器的地址扳手，进入维修选单，对两个压力传感器的地址进行初始化，再做零点调校。退出维修选单进行自检，自检多次都正常通过。
机器正常使用一个星期后，FCN2．O6OO2错误代码时不时的又会出现，但出现频率要比维修前要低很多。现在不应该再是漏气和PD压力传感器的问题，有可能是Suction泵运转不稳定所引起的。打开机器，拆出Suction泵，用手转动一下电机，无明显异常，再把泵头拆开，发现里面有铁锈，并有少量磨损。更换泵头，机器复原，自检很多次正常，使用一年了，再没出现过该错误代码。
所以得出这台AK90出现的错误代码FCN2．06002是TAVA阀膜和Suction泵的泵头共同引起的。
故障二：金宝AK90机自检通过后绿线不出，配液不正常，A比例泵转速比(SRI一22)为+13，超出了正常值。B比例泵转速比(SRI一26)为+5，在正常范围内。但有时A比例泵转速比(Sill一22)为+10，绿线会出现一会，但时间很短。
故障分析：通过对金宝维修资料的查询，可知金宝AK90的配液原理为：A液，B液和反渗水以1：1．83：34的比例进行配比。首先A液与反渗水通过A比例泵进行混合，混合后的液通过电导模块(CELLA)进行检测。如达不到设定的电导值，则通过CPU反馈给A比例泵，使其提高转速(SRI一22的值也相应提高)；如超过了设定的电导值，则通过CPU反馈给A比例泵，使其降低转速(SRI一22的值也相应降低)。A液与反渗水的混合液再通过B比例泵与B液进行混合，再通过电导模块(CEIJ,B)进行检测。原理如上，通过CPU反馈来达到一个设定的电导值。还有电导模块的检测是以一定的流量(500ml/min)和一定的温度(37 ^oC)为基准。比例泵转速比(SRI一22)正常范围为．4-10，B比例泵转速比(SRI一26)正常范围为±20，两者之差不能大于15。所以通过分析原理可知，现在A比例泵转速比之所以超出范围与下例因素有关。
(1)A液太稀或A比例泵前有气泡。
(2)电导模块(CEI上A)有问题。
(3)A比列泵或驱动板(MM90)有问题。
(4)流量控制有问题。
故障处理：根据先易后难的原则开始查。先用正常机器上的A液来试，可排除A液的问题。打开后盖，观察A比例泵前的管路，特别是吸液头和吸液滤网后，都没有任何气泡。再进入维修选单，用标准电导表对电导模块(CELLA)进行线性调校，发现高低电导值很准，而且也很稳定，也不是电导模块的问题。再用排除法，对换A比例泵和B比例泵的位置，试机，但还是一样。再检查驱动板(MM90)，并与正常机器上的驱动板进行对换，试机还是一样。
最后只能考虑是不是流量控制上有问题。再对绿线出现时间段观察，发现UF—CELL通道的流量只为430mL／min，低于正常值500mL／min很多。考虑到机器的流量是除气泵通过截流口来控制的，截流口又并联DRVA阀。所以先拆出截流口，观察一下，没有微小堵塞。再拆出DRVA阀壳，把DRVA阀膜从阀壳中拆出，观察有点磨损。把其换成新的，试机，也不行。之后拆出除气泵，再把泵头拆开，发现里面有许多铁锈，洗掉铁锈后，发现泵头有些磨损。更换泵头，机器复原后试机， 一切正常，这时流量为490mL／rain，A比例泵转速比(SRI一22)为+2。
所以得出这台AK90出现的配液不正常是除气泵的泵头所引起的