[转发]血尿与临床

血尿

血尿是指用肉眼见到红色或显微镜下可见红细胞增多的尿液。临床上可发生于肾小球疾病、肿瘤、泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系损伤、血液病、免疫性疾病、心血管疾病及内分泌－代谢性疾病等。

【检验项目选择】
血常规，血小板计数，尿常规，血沉，肾功能，血肌酐，内生肌酐清除率，血酸性磷酸酶，前列液检查 （男性）。

【检验结果判定】
（1）白细胞计数及中性粒细胞百分比升高，提示有感染。
（2）白细胞计数明显升高，分类计数出现幼稚细胞，血红蛋白下降，提示可能为白血病；如血小板计数减少，提示可能为血小板减少性紫癜或流行性出血热。
（3）血沉增快，提示可能为结核或肿瘤。
（4）血尿素氮、血肌酐、内生肌酐清除率下降，提示为氮质血症或尿毒症。
（5）尿常规检查尿中红细胞数及白细胞数均升高，并伴有脓细胞，提示为泌尿系感染、肾结核、肾栓塞、肾盂肾炎、肾结石等。
（6）尿常规检查尿中红细胞数明显增多，提示为泌尿系结石、肿瘤或外伤。
（7）尿常规检查尿中红细胞数及白细胞数增加同时伴有蛋白、管型，提示为肾小球疾病。血酸性磷酸酶升高，提示可能为前列腺癌。