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杜丽春
(山西省第二人民医院， 山西太原030012)
【摘要】 目的探讨不同类型cT机故障产生的原因及检修的原则和方法。方法根据cT机的工作原理以及作者在cT机
日常维修和保养过程中积累的经验，从产生故障的原因、故障检修的原则及方法进行分类汇总。结果对cT机出现的故障从6方面人手查找原因并及时维修：正常性损耗、性能调整、人为损坏、机器本身质量、电源稳定状态、日常保养。检修过程要遵守先外后内、先静后动、先阅图后动手的原则。结论 cT机故障原因的查找、检修，必须科学规范、严谨，同时要求cT机在使用过程中必须注意日常保养和维修。
【关麓词】 cT机；故障产生原因；检修原则；保养方法
【中图分类-~]R8129；R197．39 【文献标识码】 B 【文章编号】1009—6817(2007)01—0057—03
Produced esiise and overhauled method of the trouble in CT machine Du Lwhum Shanxi Provinci~ Second People’s Hospital
， Taiyuan
∞ DD12．China
[Abstract】 Objective To investigate the produced cause and overhauled method of the trouble in CT machine．
M eth ods The clas—
sification and summarization regarding to the produced cause and overhauled method of the trouble in CT machine were performed based on
the working principle of CT machine and the author’ S experience accumulated in routine works． Results The check an d 0verhaul 0f tlle
trouble in CT machine were performed according to following six aspects which COI1]lpfised the norm al loss， perform ance regulation，artificial
breakage，machine self—quality，electric source stability，and routine servicing
． The servicing procedures of CT machine need in compliance
with the principle of first—outside last—inside，first—statics last—dynamics，and first reading’figure last practical ope ration．Conclusion
The check an d overhaul of the trouble in CT machine should obey severely the scientific and regu lar program
． Simultan e0usly， mutine
se rvicing an d overhauling during applications of CT machine should be enhanced．
【Key wordsl CT machine；Trouble cause；Overhauled principle；Servicing method
CT机汇集了x线、计算机、图像处理等先进技术，不但有复杂的电子线路，而且还有计算机软件系统⋯。维修时，既涉及到硬件的测试与更换，又需对软件进行检查和参数校正，保养和维修工作较复杂，通常可分为日常定期维护和故障检查修理两种 。出现故障时，要有计划，有目的地进行检查和修理，切忌盲目乱拆乱卸，以免使故障扩大。
各代cT机结构有所不同，首先应根据具体机型说明书上所指出的项目和规定，进行定期检查和维修，以便及时发现问题，解决问题，避免一些故障的发生。cT机在日常使用过程中，由于种种不同的原因而造成某些元器件及机器产生故障，使其性能下降或停机，原因很多，故障现象有时变化也很大，有时故障现象相同，但故障部位、部件不同，有时还可能出现同一个故障部位产生不同的故障现象DJ。CT机的故障通常可分为机械故障、电器故障和计算机软件故障等。
机械故障常见的有转动部件失灵或卡死；以及长期使用后磨损造成机械精度改变，弯曲、断裂、固定件如螺钉、螺母、铆钉、键松动或脱出。电器故障就其性质而言，基本分为3种：开路故障、短路故障、漏电故障。软件故障最常见的是软件被破坏，致使CT机不能正常工作或停机；以及部分软件参数改变，出现异常图像，这就要对软件中的有关参数进行校正。
1 产生故障的原因
在日常工作中，造成CT机故障的原因常表现为：
1．1 正常性损耗
任何机器、任何部件都有一定的寿命。如CT机的x线管，在长期工作中，因阳极不断蒸发的金属附着在管壁上，或阴极灯丝逐渐因点燃而变细，内阻增大，使其发射电子的能力减低，造成x线管衰老，故CT机的x线管受曝光次数的限制，此种情形便是正常性损坏，无法修理，只有更新。此外，如CT机的光电倍增管也随使用年限的增长而逐渐衰老，还有继电器触点的损坏，轴承的破裂等，很难用某一规定的使用时间来衡量，但可通过正确地使用和维护，延缓其老化过程，延长使用年限。
1．2 性能调整欠佳 ·
CT机是高精密医疗器械，在安装和检修调整机器过程中，必须按照机器说明书中的技术要求逐步调试和校准，如扫描床的进出速度、图像对比度、密度分辨力、CT值校准、图像尺寸大小、译码器的调整、高压波形的测试调整等，都应细致认真对待，若调整不当，轻则工作不稳定，重则使元器件寿命缩短，甚至无法正常扫描工作。若致电流过大，或电压过高均易导致元器件的损坏。
1．3 人为地损坏
这是由于不正当的操作造成机器的损坏，如操作者对机器操作不熟练，不按常规使用操作设备，如在不预热X线管的情况下，便接通高压扫描，这样会迅速降低x线管的使用寿命，使其在突然的高温作用下而造成x线管阳极靶面烧伤，轻则使CT图像质量欠佳，重则造成x线管报废。另外，有的操作员工作时将喝水杯或饮品放置在操作台上，不小心碰倒会造成操作台键盘进水，轻则停机，重则造成机器进水短路而损坏。
1．4 机器本身质量欠佳
早期的CT机，因设计不过关、制造的质量不好，而且很多元器件质量也不过关，经常发生故障，有的甚至修不胜修。
1．5 电源不稳的影响
CT机对供电要求十分严格，电源电压的波动，除影响机器的正常使用外，同时还会影响机器的使用寿命。如磁盘机、磁带机正在高速旋转，磁头正在读取数据，机器正在扫描中，此时突然停电或换闸，就有划坏磁盘，影响软件正常工作的可能，也会造成设备多处损坏，给修复带来极大困难。
1．6 平时保养不好，维修不及时
cT机的日常定期保养十分重要，需经专门培训，固定专人负责。如继电器触点不清洁，机器内的灰尘没及时清除，高压电缆插头硅脂或变压器油没及时添加或更新，机械部分的润滑欠佳，计算机柜内的空气过滤网不勤清洁，高压电缆过度弯曲或受潮等，都会导致设备工作不正常甚至产生严重故障。
2 故障检修原则与方法
2．1 检修原则
a)CT检修时必须由具有CT维修专业知识和一定实践经验的工程技术人员负责，要有严肃、认真的工作态度。
b)先调查后着手：即当发生故障时，首先观看终端显示屏上的错误报告信息，向操作者了解发生故障的前后情况，然后再结合故障现象动手检查。
c)先外后内：即先检查机器外部元器件，以及各开关旋钮的位置是否正确，排除操作错误后再打开机器内部进行检
查。
d)先静后动：即先在不通电的情况下，用眼观、鼻闻、耳听及万用电表测等，静态观察有无响声和气味。然后再接通电源，逐步认真分析和测量，找出故障发生的位置和原因。
e)先读图后动手：检查者一定要认真阅读和掌握对所检修的CT机说明书以及有关资料数据，掌握各种软件操作程序，并弄清机械的结构原理，电路的工作原理。机器发生故障时，先读懂故障部位的电路原理图，最好以流程图的形式逐步列出，特别是对继电器的工作状态分析，一环扣一环，流程图的形式可省时省力，加快找到发生故障的原因，然后再动手找出排除故障的方法。
f)充分发挥故障诊断软件的作用，CT机的软件中，一般都设置了各种校验程序，其中也包括故障诊断软件。发生故障时，运行这些故障诊断程序，可提示故障部位、性质及其相关信息，结合故障现象，参考这些信息，追根求源，便可找出故障所在。
g)综合分析，制订检修计划，切忌无计划的“盲动”检修。检修完毕，应对CT机进行综合校验和必要的调整，并填写检修记录。
遵循上述原则，可少走弯路，加快检查和排除故障的速度，提高检修工作的效率。
2．2 检修注意事项
a)在带电情况下进行检修时，所用检修工具如仪表测试笔、接线夹、螺丝刀等，其金属暴露部分尽量少，以免造成短路。如无专用工具，可在普通工具上加装绝缘套管。
b)按制订的检修计划逐步进行，检修用仪表要保证一定的精度，避免测量误差过大，影响检修工作。
e)凡拆下的导线均应作好记录并加以标记，以免复原时出现错线错位，造成新的故障，对需要调节的元器件，调节前后都应做好测量记录，以免错乱。对拆下的零件、螺母、螺钉等要分别放置，不可乱丢，检修后应及时装回原处。
d)当遇到短路故障时，例如：cT机高压击穿、机器漏电、电流过大等情况，应尽量避免过多的重复试验，非试验不可时，应选择低条件，谨慎从事，防止将故障扩大。
2．3 检修方法
在日常检修CT机中，会碰到性质、现象不同的故障，也有繁简、大小、隐蔽和明显的故障，这就应根据不同情况，“对症下药”，采取有效的检测手段，才能“准而快”地查出故障所在。在检修CT时常用的查找故障方法有以下几种：
a)控制台面板法 即利用CT机操作台上设置的开关、按键、插孔、旋钮和各种指示器等来缩小故障的查找范围。
b)直接观察感触法即利用人的眼、耳、鼻、手等感官，来发现较明显的故障。例如，接线松动或脱落、电子管灯丝未亮，电阻烧坏断裂，电解电容电解液外溢、变压器烧焦，高压电缆击穿漏油、速度不匀，毫安表上冲，千伏表不稳等明显故障适用此法。但也要注意，用此法找到的故障，有时可能是故障的表面现象，不是原因所在，因而不应急于更换零件，应认真分析引起故障的真正原因，否则故障非但不能排除，反而会事倍功半。
C)信号注入法 即利用逻辑测试笔或信号发生器输出
各种不同频率的信号，加到待修件的输入端，在输出端用示波器观测其波形的变化，此法对因放大器引起的故障帮助很
大。
d)对比替代法 即用新的元器件或电路板替换怀疑有问题的元器件或电路板，观察故障能否排除。此法需有大批的零备件，既快又省事，对因元器件变质、虚焊等隐蔽的故障甚有效。
e)排除法 即有时一个故障现象牵涉面很广，会有好多个故障原因，必须将这些可能性逐一排除，最后只剩下一种可能性。或者对于难于判断故障所在或现象相同而部位不同的故障采用此法很有效。如x线部分的毫安表上冲，可先将变压器端电缆拔出进行高压通电试验，而后将x线管侧电缆拔出，这样很快便可得出结论。对于计算机系统的故障，可利用终端板来分段查找，逐段排除，这样可逐步缩小故障的搜寻范围。
f)软件法即充分利用故障诊断软件来查找故障，指明方向，加快排除故障的速度。
g)测量法即用万用表、计数器、示波器等进行测量，将所测数据与原资料标准值进行对比，以便迅速准确地判断故障所在。在使用中，不同的故障，不同的部位，不同的技术要求，要选择不同的仪表。总之，测量法是检查故障中常用和可靠的方法，而各类仪表又是检修的重要工具，是检修工作者的耳目，应熟练掌握并倍加爱护。
在CT机的检修工作中，方法是多种多样的，实践多了还会有很多小技巧，积累许多小经验。希望CT工程技术人员结合发生故障的现象，部位，从实际出发灵活掌握和运用。
参考文献
【1】甘心照，施延华．现代医用电子仪器设备维修技术【M】．南京：南京大学出版社，1994：172—173．
【2】董秀珍．医学电子仪器维修手册【M】．北京：人民军医出版社。2000：557．
【3】师宇东，张裕民，张忠丽等．医用诊断电子仪器与技术【M】北京：电子工业出版社，1988：254—257．
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