[讨论]ABX M60的血小板高（本底高、测试标本高）的原因、检查和处理方法

ABX M60的血小板高（本低高、测试标本高）的原因、检查和处理方法

血小板高的原因和检查。

1、地线的干扰。可以去掉地线，改用手接地或者重新接临时地线来判断。

2、屏蔽不好。这里有两个地方的屏蔽，一个是主板上信号线插头的屏蔽，另一个是计数池上的屏蔽，老一点的机型在RBC池上没有屏蔽。所以，老一点儿的机器还是要在RBC上建立屏蔽，可以用金属皮自制，也可以购买新的屏蔽盖。

3、小孔堵或者脏，浓缩冲洗或者手工用注射器冲，必要的时候拆卸小孔配合镜检处理。

4、小孔密封圈密封不好，处理密封圈或更换。

5、伴随着所有结果都有*或者$符号，计数三次的情况，应该检查负压泵密封圈，处理或者更换。

6、WBC池到RBC池的管道被屏蔽盖压住，伴随WBC结果不好出现*或者$，并且在三次计数的间隙，采样针滴水，重新安装屏蔽盖。

7、RBC池到6号阀的管道被压住，伴随着WBC和RBC异常混乱，重新梳理管道。

9、RBC池后面的管道松脱，重新处理管道接口。

10、清洗剂干扰，更换清洗剂或者用稀释液替代。

11、混匀气泡干扰，重新调整混匀气泡。

12、计数池松动，一般能在计数池下的管道和废液管的金属螺旋屏蔽管上触摸到湿润，重新紧固计数池。

13、电极密封圈的密封不好导致的漏夜和池内液体扰动，更换电极密封圈。

14、电极线屏蔽失效和断裂，重建屏蔽或更换电极线。STARTUP PLT非常高，但做标本计数2次，结果很好，这就是典型的信号线问题，整线带有电荷，很难处理，一般更换解决。空白和无论何值标本的直方图均类似，无明显的区别，这也是信号线的问题。

15、不明原因的小孔问题，此问题仅发现两例，排除其他问题后，更换解决。

16、起点电压和增益不正确，重新调整。

17、电路问题，拔下信号线，空白为0即可排除电路问题，否则即为电路问题或者信号线插座问题。

请大家作进一步的讨论分析。

本人处理过一次该机的PLT标本、本底高且不稳定的情况，由于两次结果相差太大，当时考虑是干扰引起的，通过检查接地等未能排除故障。

后经观察该机的摆放及布线，发现房间空间较小，与电脑联机的RS232线较长，并与多功能电源插座和电源线靠得太近，并有一些缠绕。因此怀疑干扰由此引入。先去掉RS232联机线做本底，OK。重新整理联机线与电源线、插座等后，故障排除,。

听该检验科主任讲，机器以前经常出现PLT标本或本底太高，不稳定的现象，请公司维修过多次都未能彻底解决（未怀疑过通讯线）。现在的仪器一般都进行了联机，或联接LIS系统，所以希望通过本例能引起同行注意，在处理问题时多条思路。

yeec注释：作者说的这个情况不少见，信号线和打印机线的串入干扰确实要引起重视，特别是自行维修过打印机，或者用老旧打印机替代，DIY的电脑等等，电磁情况不容乐观，本身就是一个巨大的干扰源。谢谢！

二楼资料已经送出。2007.6.27 22：02

ACT DIFF2 本底PLT 高，几次才PASS，标本PLT带* ，且仅PLT结果波动大 ，怎么检查

上面老兄说的这种情况是要多引起注意！

最近修了几台ABX三分类血球，都是因为三次计数，结果带*，首先看机器是否是两年以后的，我们往往清洗完宝石孔，因为不可避免的会碰到电极线，所以弄完后本底不降反升，甚至直接DIL，这是因为电极屏蔽线接触不好，或断裂，需要重新做电极屏蔽线，需要注意的是拆卸时注意最好将金属块拆下搞或用大力钳加紧金属部分拆装，不然易将宝石孔或杯子给拧爆了，那您就惨了！

厉害

我以前遇见PLT的问题总是让客户冲泡。原来还有这么多东东。

拆卸宝石小孔清洗时，动作一定要轻，下手不要重，以防发生意外。

强电与信号传输线应该注意爬电距离的，不应该在一起走啊，这样的设备应该过不了电磁兼容实验的，

本人遇到PLT很高，8000多。以为是地线干扰接地线后也不稳定。原来6000，多次冲洗 后200多再次冲洗又增高。寻求帮助

建议你检查RBC/PLT信号屏蔽线，有没有短路或断掉了。

是呀，我也碰到过

  我就拆过一次宝石孔 ，拆到是没有什么问题就是在泡的过程中  我用手去揉宝石孔。结果搞破了。希望大家要注意了。不要在用手揉宝石孔时太用力 或者要把手放斜了，那样就很容易把它搞坏了。

厉害！以后修机器要注意。

假如是小孔堵或脏。可以用浓缩清洗液浸泡检测池，然后执行菜单里的反冲程序，有耐心点，至少要50来次，或更多次，直到RBC和WBC池子里都能有大量气泡出现。本人建议尽量不用注射器手工清洗，而且尽量不去拆小孔

顶

最近修了1台ABX三分类血球，都是因为三次计数，结果带*，清洗完宝石孔，不行，该机密封垫换过不到半年，管路检查未发现漏气处，请高手给予指点。

以下是引用zhb-123在2008-1-13 14:32:00的发言：
最近修了1台ABX三分类血球，都是因为三次计数，结果带*，清洗完宝石孔，不行，该机密封垫换过不到半年，管路检查未发现漏气处，请高手给予指点。

什么项目带*号？