随着现代临床检验学的发展和临床检验的标准化进程,对临床的检验学提出了更高的要求。血液学的发展已经基本满足了临床的要求和国家卫生部质控的要求,而尿液的临床检查尚处于基础阶段,除了尿液的化学分析实现了自动化和标准化,尿沉渣的分析还处于手工阶段,随着工作量的增加,已经不能满足临床的需求。 一、 现阶段尿沉渣检查的方法及缺陷 目前临床上所采取的尿沉渣的检查方法,依然是传统的手工方法,一般是留取晨尿,2小时内离心、染色,然后镜下观察,而且对离心的时间、离心力、盖玻片、载玻片的规格均有严格的要求。因此
传统的检查方法存在以下缺陷: 1、 工作量大,尤其在标本量增加的情况下,工作人员在大量标本的情况下,造成眼部的疲劳; 2、 离心力,离心时间的不同造成标本的差异; 3、 载玻片、盖玻片的规格造成视野的误差; 4、 不同工作人员的不同经验造成的误差; 5、 校准难、质控难。 而至目前为止,目前市场上各类尿沉渣工作站上述问题根本没有解决,镜检影象法尿沉渣的方法只能识别清晰的,有条件限制下的细胞图象,对难以辨认,模糊不清的图象无法辨认,只能删除,不予辨认。镜检影象法尿沉渣工作站细胞识别的细胞重叠问题解决不了。影象法尿沉渣细胞识别的细胞的数量和种类有限,不足以解决临床问题。模糊不清的细胞图象就是从计算机里调出再观看研究,还是辨认不清。并且影象法尿沉渣细胞识别仍已人工主观判断为主,计算机只是辅判和显示,存储等。人工方法的重复性和精确度有限,CV值高。
二、 缺陷的解决办法 1、 工作量增加,增加工作人员,加强人员的培训,但最终解决不了人员经验的差异; 2、 建议使用全自动尿沉渣分析仪。 三、 使用全自动尿沉渣分析仪的优点 1、 减少了工作量,除阳性标本外,不再需要镜检; 2、 不需要离心、染色等,可以直接将尿液上机; 3、 由于不需要人工观察,避免了人员经验的差异 4、 仪器备有质控品、校准品,保证了结果的可靠性。 5、 全自动尿沉渣分析仪UF-100/50对血尿来源的鉴别 诊断敏感性为100% 6、 UF100/50除可定性,还可作定量,除了数据外,还报有直方图、散点图,使报告结果更加直观; 7、 对泌尿系疾病的分期,愈后的观察更加直观、动态 8、 对泌尿系疾病药物治疗的动态监测 9、 除良好的社会效益外,还具有良好的经济效益。每个标本的成本大约为 6元,目前国内的收费为25---40元,性能价格比较高; 10、 可以真正实现尿沉渣检查的标准化。 四、 UF-100/50简介 1、 电阻抗原理,激光技术,细胞化学染色的高新技术的综合应用; 2、 大量细胞的计数,保持了准确性; 3、 提供了定量及定性的数据,直观的直方图、散点图; 4、 提供了参考数据。 我们相信在使用了全自动尿沉渣分析仪后,不但可以减轻工作量,而且可以增加临床数据的可靠性,并且为我们的医院增加经济效益。 |