[转帖]COULTER dif2血液分析仪本底故障原因分析及排除

葛晓东，杨 艳，闰晓倩
(临汾市人民医院，山西临汾041000)
[关键词]COULTERdif2；故障；分析
[中图分类号]R197．324 [文献标识码]B [文章编号]1671-098(2007)08-10104-1

Coulter diff2血液分析仪是贝克曼库尔特公司生产的全自动三分类血细胞分析仪，该仪器能够自动定量分析人外周血中有关细胞的18项参数，具有性能稳定、重复性好、结果准确、操作简单等特点。我们在几年的使用过程中，对一些常见故障及时地进行了处理，现着重介绍该仪器的本底故障及排除方法。

1 故障一
WBC、RBC、Pit超出限值，Hgb值在某些情况下也可能偏高。可能原因及排除方法：
1．1 稀释液被污染排除方法：更换稀释液。做管路充住和启动。如怀疑有生物污染，可执行：“准备装运”程式，使漂白剂在所有有关的管道和部件中回圈流动。
1．2 反应池被污染原因可能是关机用冲洗液长时间滞留在反应池中。排除方法：做若干次启动操作，把污染物清除掉，再执行一次“清洁反应池”程式。
1．3 两个反应池中有许多气泡如果在自细胞计数结束时还有许多气泡没有消散掉，它们可能影响比色通道，造成Hgb测量值升高。排除方法：从反应池开始，一直到样本和稀释液泵，检查整个系统有无气泡。必要时把反应池护罩卸下来，做一个样本回圈，注意观察反应池中的液体情况。修补管道、管道接头或其他部件中造成气泡的任何泄露。
1．4 在本底抽吸之前，抽吸通道内已有血液仪器对次有防备功能，任何冲破该防备功能的故障状态通常在先前的回圈中会导致某些其他故障。排除方法：做高或低携带干扰检查。
本底值应符合要求或非常接近携带干扰检查的第一空白值。如果这些数值在开始时偏高，在后来检测中又下降，说明先前的检测可能留下了残余血液。
1．5 电子干扰这种情况通常只影响计数值。排除方法：确保反应池的护罩已盖上，反应池下面的承载板包括反应池的护罩已与仪器主体连接；检查并确定反应池周围有无液体浅出；检查仪器附近有无正在运行韵电子设备，检查电源情况，防止电动机设备与本仪器使用同～ 电源线路；检查地线是否正常。

2 故障二
只有WBC值超出本底值，可能原因及排除方法：
2．1 有污染，但不严重排除方法：重新做一次启动。
2．2 反应池有气泡由于只有WBC受影响，可能是不正确的混合气泡进入WBC反应池或溶血系统中有空气。排除方法：在计数过程中检查反应池是否有太多的气泡，检查溶血系统中是否有泄漏或有气泡。
2．3 电子干扰这种情况通常会首先影响WBC或Plt计数值，因为它们产生计数脉冲。排除方法：参看上面的排除电厂干扰的方法，并查看分析仪插卡的连接

3 故障三
只有RBC值超出本底值，可能原因及排除方法：
3．1 混合气泡太多 排除方法：检查RBC反应池底部的绿色条纹管道有无阻塞，必要时更换管道。
3．2 扫流中有空气，这种情况还可能影响Plt本底值排除方法：做一次扫流充住。观察扫流简轴的管道中是否有气泡。如果管道无法充住，应从反应池开始到扫流管道为止，仔细查看是否有泄漏。

4 故障四
只有Plt值超出本底值，可能原因及排除方法
4．1 可能原因Plt是所测到的最小脉冲。任何影响到其他计数参数的故障首先会影响到Plt值。这类故障包括污染、气泡、扫流以及电子干扰。
4．2 排除方法参看上面的排除方法。