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国内外仪器的对比 一、鉴定 1、 鉴定方法 荧光法：在测定的生化试验孔内加入酶介物（用荧光标记表面特异酶的底物），使其与细菌生长中的酶结合生成荧光物质，获得细菌表型特征。此方法只有国外产品有，国内暂无。成本高。速度快，4-6h. 比色法（常规鉴定）：利用生物酶对各种物质（例如：碳源、氮源等）的利用，呈色反应获得细菌表型特征。国内外都有。成本底。18-24h 2、 鉴定种类 一般为十一类500种细菌。肠杆菌、非发酵菌、葡萄球菌、链球菌、肠球菌、厌氧菌、嗜血杆菌/奈瑟氏菌（苛氧菌）、真菌、芽孢杆菌、棒状杆菌、弧菌科等。 不可鉴定种类：分支杆菌属、衣原体、噬菌体、病毒、螺旋体、支原体。 3、 原理 双歧索引法：确定细菌的主要特性和次要特性，根据确定的反应次序按照“非此即彼”的原则依次往下区分，直至将细菌准确区分到最小鉴定单位即属或种的水平。该方法适于手工操作，但是较为繁琐，准确性不高。 数值分类法：该方法以细菌的各种特性同等重要为理论基础，根据每种生化反应特性在不同细菌中出现的概率进行全面分析。通过比较待测菌与分类体系中已知菌的生化特性的相似性，判断待测菌的归属。该方法适于计算机进行大量的数据运算，是自动化分析仪器普遍采用的方法 数值分类法、双歧-矩阵法、代谢指纹法、最大拟然法 二、药敏 1、 方法 扩散法（纸片法）：手工测试的方法，通过测试药物纸片在固体培养基上的抑菌圈的大小，判断细菌对该种药物是否敏感。目前临床上广泛使用此法。 E测定法（E test）：与扩散法相似，但药物包被于长塑料条上，能够精确测定MIC值。适于一些特殊病原菌的药敏测试，但价格较为昂贵。 稀释法：有琼脂稀释法和液体稀释法，通过测试细菌在含不同浓度药物培养基内的生长情况，判断其最低抑菌浓度（MIC）。自动化仪器均采用液体稀释法为药敏试验的方法。 2、 原理 2个梯度、3个梯度（HX-21）、6-8个梯度（上海复星伯路） MIC：体外能够抑制细菌生长的最低药物浓度。临床医师可以根据MIC确定药物剂量。通常达到稳态的血药峰浓度（Css）max应为MIC的4-8倍，重症感染以大于8倍为妥。 敏感（S）：表示该药物对细菌的MIC值低于常规剂量下的抗菌药物血液浓度或组织浓度4-8倍，可以用常规剂量治愈。 中介（I）：表示该药物对细菌的MIC值接近于常规剂量给药后的血药浓度或组织药物浓度，细菌对该药的敏感性降低，但仍可用于生理性浓集部位的感染或使用高剂量药物进行治疗（注：必须考虑高剂量的安全性）。 耐药（R）：表示该药物对细菌的MIC值等于或高于常规剂量下药物的血液浓度或组织浓度，细菌不能被该种药物抑制。 3、 依据 CLSI（临床和实验室标准协会）(原名：NCCLS（美国临床实验室标准）)中有关液体稀释法测定MIC（最低抑菌浓度）的执行标准。有三个梯度。 4、 药品种类 十三大类182种 5、 定制药敏 根据医院要求定制药敏试验组合、全值药敏（12梯度） 三、分析系统 1、 标本登记 目的：分化工作量 2、 院内感染 国外：无 国内：有 HX-21：根据GB15982-1995、规范的报告单、详细的统计功能 3、 质控系统：独立的质控系统。 4、 专家系统 鉴定：一级、二级。 药敏：多重耐药检测（ESBLs、MRSA、MRACN、VRE、HLAR、PRP、诱导酶等）、天然耐药和天然敏感、药品族代。 5、 学习帮助系统 6、 人性化操作 7、 中文界面 8、 智能化报告单 根据检验医师要求自我选择报告、根据细菌及药敏结果不同报告 9、 升级 免费升级 10、统计 20项统计功能，细菌的分类统计、细菌分布、抗生素效能、标本总览、总体标本分布、病员信息查询、检出细菌分布等。 四、注册证 HX-21：国家食品监督管理局，唯一产品 国内：省食品监督管理局 国外：不详，多为国外注册 五、技术支持 技术培训 网络支持 电话 六、价格 | 
