F1官方解释: 过多的红细胞碎片 可能的原因: 溶血差(含有胆红素和高胆固醇的血液不易溶血) 血小板聚集 存在许多大血小板
Yeec注解:官方解释建立在原厂配套试剂的基础上,所以不考虑试剂问题,我们在维修过程中大量遇到的是没有使用官方试剂的情况,所以以下还是需要考虑的: 稀释液参数不合格或者受到污染导致图形没有拉开,细胞聚集从而溶血不完全; 溶血剂质量不好或者受到污染导致溶血不足; 溶血剂注射器密封不好,导致溶血剂吸入量不足; 溶血剂通道漏气或者有气拴造成溶血剂吸入量不足。 F2官方解释: 淋巴细胞分布区分不清 可能的原因: 淋巴细胞数量少
Yeec注解:从图形看,典型的溶血过渡,LYM被溶解掉了,整个图形右移,除了官方解释外,可以结合RBC和HGB进行分析,可能的原因有:
采样分配不足,分配系统注射器密封不好漏气或者气拴导致样本吸入减少,采样针半堵也会如此,整体结果偏低; 预稀释血标本稀释比例不正确; WBC管道电磁阀半堵状态,造成注入的WBC混合杯稀释液量减少,二次RBC稀释时吸取的样本过多,造成RBC计数偏高,WBC/HGB偏低,溶血过量。 F3官方解释: 粒细胞分布区分不清 可能的原因: 血液采集后放置超过8 小时 标本保存条件不理想 血细胞膜破损 粒细胞数量少 使用了非Isotonac.3 和Hemolynac.3 试剂
yeec解释:从图形看,标本问题很大,特别是稀释血超过2个小时基本上都是这样样子,儿童稀释血也是如此。 稀释液和溶血剂不正确也会出现,但很少,除非稀释液采用生理盐水,曾经在一家偏远地区的医院见到过这么使用的。 清洗剂接到稀释液上。 稀释比例不正确。 管道和阀堵。 F4: 淋巴细胞,单核细胞和粒细胞分布区分不清 可能原因: 使用了非Isotonac.3 和Hemolynac.3 试剂
yeec解释:此图与F3提示相反,好像溶血剂根本没有作用的样子,除了试剂不正确外,试剂和样本的分类不准确也会造成,样本不好也是原因之一。 F5:不能分析嗜酸细胞提示 可能原因: 在计数或第二次计数期间,发出警告。 yeec解释:光电的多此一举,本来三分类的机器就很好了,非要加上一个嗜酸提示,搞得不伦不类,又不能打印,没什么用处的摆设。此类报警出现一般不予理睬,也处理不了。
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