[原创]ABX PENTRA系列提示信息解释

ABX PENTRA系列的报警提示信息很多，最近询问的人也很多，在路上整理了一下发布出来大家看一下，其实原文说明书上都有解释的。

1、H、L、h、l 提示：小写的h和l 表示数值超过正常值的范围，这个范围是正常人值得范围，修改的话在菜单：5、SETUP--3、LAB LIMIT--1、NORMSL RANGE里面，分为CBC和DIFF的范围；大写的H和L表示数值超出危机值，原文是PANIC，原意为恐慌惊恐的意思，用目前国内的专业用语翻译成危机值，修改菜单在5、SETUP--3、LAB LIMIT--2、PANIC RANGE里面，也是分为CBC和DIFF。

2、在结果中，有三种软件计算的提示，一个是0，即结果被强制算成0，二是*和！号提示，三是----和----D.

*符号是拒绝符号，表示此结果不被承认，需要重新测试或者复检；!符号是怀疑符号，表示结果令人怀疑。下面还要单独解释。

WBC的总数大于91.3*109/L的时候，WBC结果显示----D,表示总数超过了仪器的线性范围，最好稀释后重新测试复检。如果WBC总数超过了150，那么DIFF分类的所有绝对值都将显示----，因为总数就不可靠的情况下，给出分类绝对值也就没有意义了，这叫强制无结果。

WBC总数小于0.3并且RBC总数小于0.1时，DIFF分类的绝对值和百分比均显示----，无WBC的文字提示，无WBC/BASO的直方图，无LMNE的散点图。

RBC小于等于0.01的时候，RDW,MCV,MCHC均强制显示为0，无RBC直方图。

HGB小于0.7，HGB强制显示为0；小于2，MCH,MCHC强制显示为0

HCT小于0.7，HCT强制显示为0，大于63.8，HCt显示为----D.

MCV小于10，RDW显示为-----；MCV大于199，MCV显示为 ----。

PLT小于5，无PLT直方图，MPV,PCt,PDW显示----，无SCL提示。

PDW  有MIC提示或者SCl提示或者PLT小于5，PDW均会出现----。

PCT 有SCL提示或者PLT小于5，PCT出现----。

MPV 有SCL提示或者PLT小于5，MPV出现----。

3、HGB 的！*和----

STARTUP时HGB空白值电压高出或低于标准范围，结果显示!。这个电压在菜单5、MAINTENABCE--5、TECHINICAN-- 2、MEASUREMENT--1）HGB BLANK ADJUSTMENT 里调整。

如果在标本测试前，HGB空白检测突然出现一次高出预定值时，该标本结果显示!，此时，如果排除设备问题，可以在菜单中调整这个提示的灵敏度，5、SETUP--3、LAB LIMIT--3、FLAG SENSITIVITY中，调整BHB#的数值。

连续三个测试HGB都出现！则下一个标本HGB将出现----，提示检查仪器，关机或者重新执行STARTUP即可解决此问题。经常性的出现，则说明HGB池或者HGB比色系统存在问题，甚至TIMEKEEPING也存在问题。

拒绝结果提示*：

在WBC，PLT，RBC的结果出现*，表示二次计数时（三分类是2+1，在五分类中，由于时间的关系仅采用2次计数比对）两次结果相差太多，结果不被认可，同时相关的衍生参数也出现*.当两次结果相差很小，但还在千分之四之外的时候，会出现!提示，相关衍生结果也会出现!。这些都与负压有关，可能是计数负压泵密封不好，计数负压泵的所有连接管道松动，WBC，RBC计数池的相关阀和管道的问题等等。在直接打印机打印的结果中，在打印机设定里直接选择RAW数据输出，即可看到两次计数的结果，即两次分别检测到的总数，超过千分之四即出现!，超过更多，干脆就是*.当然，由于个别标本的原因出现上述符号，可以不做理睬。

直方图或者散点图经常被界标线强制切割，也会出现!符号，根据实际情况，调整界标线。

而出现文字提示：No,LL,LL1,NL,MN......则是图形被界标线切割或者图形干脆不好造成，根据实际情况，清洗处理各个池子和相关部件，调整界标线或者调整增益灵敏度等等，前面已有帖子说明了，大家找找看看。

LMNE+和LMNE-的问题：大家都知道，PENTRA系列，WBC总数是通过电阻法在WBC/BASO池中计数的，同时，在鞘流通道中，内鞘的电阻法也进行计数，二者计数会有一个比较。当WBC总数在0-2.5的时候，鞘流通道计数若超过电阻通道的50%，则报LMNE+，若鞘流通道计数小于电阻通道50%的时候，则报LMNE-。也就是说，电阻通道的计数量要多于鞘流通道，在直接打印出来的带有RAW数据的结果中可以清楚地看到两种计数的具体数值和CO%，也就是电阻通道和鞘流通道的百分比。这个比率决定了这个提示的出现和出现什么形式。

当WBC总数在 2.5--8的范围时，鞘流通道计数大于电阻通道20%时，报LMNE+，低于20%时报LMNE-。

当WBC总数大于8的时候，鞘流通道计数大于电阻通道15%时，报LMNE+，低于15%时报LMNE-。

如果在打印RAW报告中，WBC和LMNE通道中的差别不是很大，且有线性关系的时候，则直接在定标菜单中修改LMNE的定标系数即可，计算方法就不再重复了。

虽然在菜单中可以关掉这个比较功能，但最好不要这么做，因为这个提示预示着很多问题，例如，采样针分配位置问题，采样注射器密封问题，计数负压问题，鞘流问题等等。在SETUP--OTHER--WBC BALANCE即可选择关掉。

打印机直接打印的报告，可以给出病理提示，非原厂电脑连接报告也就是中文报告则没有这项提示。

还有要说明的是，此类仪器由于大多采用非原厂试剂，各方面的调整也都不正规，所以，这项功能几乎没有什么参考可言了，虽然厂家花了大价钱研发的这个软件变成了无用处的摆设，但在这里还是把这些提示说明一下，一个是大家做一个了解，另一个是给一些国内生产厂家一个提示。

LEUKOCYTOSIS 白细胞增多  WBC计数大于危机值上限。

LEUKOPENIA 白细胞减少 WBC计数小于危机值下限。

LYMPHOCYTOSIS 淋巴细胞增多   LYM的绝对值或者百分比高于危机值上限。

LYMPHOPENIA 淋巴细胞减少  LYM的绝对值或百分比低于危机值下限。

NEUTROPHILIA 中性细胞增多  NEU的绝对值或百分比高于危机值上限。

NEUTROPENIA 中性细胞减少 NEU的绝对值或百分比低于危机值下限。

EOSINOPHILIA 嗜酸性细胞增多 EO的绝对值或百分比高于危机值上限。

MYELEMIA    髓细胞血症/骨髓生白血病 NEU百分比大于危机值上限且LIC绝对值大于危机值上限。

ATYPIC,LYMPHOCYTE 异常淋巴细胞  ALY绝对值或百分比高于危机值上限。

LARGE IMMATURE CELL 巨大不成熟细胞  LIC绝对值和百分比高于危机值上限。

LEFT SHIFT 左移 MN或NL且RN处出现散点。

NUCLEATED RBC 有核红细胞  LL处出现散点。

MONOCYTOSIS 单核细胞增多 MON绝对值和百分比高于危机值上限。

BASOPHHILIA 嗜碱细胞增多 BASO绝对值和百分比高于危机值上限。

BLASTS  未成熟细胞增多  BASO绝对值高于危机值上限且LIC绝对值高于危机值上限且RM区域有散点。

THROMBOCYTOSIS 血小板增多 PLT大于危机值上限。

THROMBOPENIA 血小板减少 PLT小于危机值下限。

MICROCYTOSIS SCHIZOCYTE SMALL CELL 小红细胞、裂殖细胞、小细胞提示 根据直方图。

PLT AGGREGATE 血小板聚集  NO提示+PDW小于20或NO提示+MPV小于10或NO提示+PLT小于150，NO提示+WBC*符号，LI提示或LL1+PDW小于20，L1或LL1+MPV小于10，L1提示或LL1提示+PLT小于250，PLT小于150+WBC*符号。

ERYTHROBLASTS 有核红细胞 LL提示,WBC*+L1或WBC*+LL1。

MACROPLATELETS 大血小板  MPV大于11。

ANEMIA 贫血 HGB小于危机值下限。

ANISOCYTOSIS 红血球大小不等症 RDW大于危机值上限。

MICROCYTE 小红细胞 根据直方图及MIC提示

MICROCYTE+ 小红细胞1个加号 %MIC大于10%

MICROCYTE++ 小红细胞两个加号 %MIC大于15%

MACROCYTE  大红细胞 根据直方图及MAC提示

HYPOCHROMIA 平均血红蛋白浓度低 MCHC小于危机值下限。

COLD AGGLUTININ 冷凝集 MCHC大于危机值上限且WBC大于91.3。

MICROCYTOSYS 小红细胞增多 MCV小于危机值下限。

MACROCYTOSIS 大红细胞增多 MCV大于危机值上限。

ERYTHROCYTOSIS 红细胞增多 RBC大于危机值上限。

PANCYTOPENIA 全血细胞减少 WBC/RBC/PLT小于危机值下限。

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