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医疗仪器是精密贵重的设备,直接关系到医院的医疗质量和患者的人身健康。工作环境的好坏,对医疗仪器的正常运行,使用寿命及维修配件费用有着至关重要的影响,绝大部分医疗仪器对环境都有着非常严格的要求,德国贝朗Dialog血透机亦不例外,由于受各透析中心环境,经济条件和维护人员素质的影响,以至血透机的性能下降,故障增多,维修费用聚增,使医疗单位蒙受很大的损失。因此工作环境应引起血透中心维护人员的高度重视,下面就以下几个问题对德国贝朗Dialog血透机产生的影响进行阐述,供各位同行参考。
1.灰尘问题。Dialog血透机在工作时通常都要求无尘环境 ,由于该设备的不完全密封性,并配置了散热风扇,再加上设备内部有高压及静电,因此对灰尘的吸附力很强。如果Dialog血透机在不清洁的环境工作,时间长了,灰尘就会堆积在血透机POS-460主板,SCB控制板,显示器电路板以及主电源板上,造成电路板局部打火或焊点氧化,铜箔短路,致使血透机运行出现故障,另外灰尘的长时间堆积会造成散热能力下降,机内温度过高,尤其在执行热酸洗和消毒程序时,极易造成Dialog血透机主计算机系统运行失控,程序丢失而死机,触摸屏失灵等故障。因此应尽量保证血透中心工作环境的清洁,限制外界人员的进入,进入血透中心须换工作服,穿戴帽子和鞋套;另外建议维护人员每三月对Dialog血透机保养一次,打开血透机前门,后门及显示器后盖,用吸尘器,软毛刷等进行除尘。
2.温湿度问题。医疗仪器大部分是精密的电子仪器,对温度和湿度要求较高,Dialog血透机亦不例外。由于透析中心工作的特殊性,致使中心工作环境湿度偏高,加上血透机2KW左右加热器的不断工作,进一步加快了水汽的蒸发,一旦环境达不到它的工作要求,元器件就会参数改变,加快损坏;过热温度会造成主计算机系统程序丢失而死机。因此建议透析中心增加温湿度设备,减少室内外温湿度差别,保持温度在25℃左右,湿度在50%左右的最佳工作环境。
3.主计算机系统。Dialog血透机有一套完整的计算机系统,软件丢失及硬盘损坏是Dialog血透机的常见故障,当软件丢失后用备份软盘重装就能解决问题,要是发现重装软件失败或重装后经常出现DIABUS ERROR,一般都是硬盘有问题,没有必要找厂家花几千元购买硬盘,用Seagate 40G硬盘就可,安装完备份软盘文件后加装HDDPATCH程序即可解决问题。
4. 血透机设计原因。由于Dialog血透机设计原因,在实际操作中会造成SAD空气监测器,肝素泵(非改进型),血泵转头等配件的损坏。在预冲盐水或肝素盐水时,液体会滴到SAD上,并进行渗透,最终导致SAD电路板腐蚀而损坏;肝素泵(非改进型)亦存在类似问题,盐水或肝素盐水渗透到肝素泵电路板和运转轴承上,导致其工作失灵;发现此类问题后,我们使用密封胶将SAD和肝素泵易渗透盐水的地方进行密封,杜绝了此类故障发生,节约了维修费;血透机血泵转头采用单向轴承原理,顺时针方向转动灵活,反时针方向不能转动,该轴承使用寿命有限,特别是工作时间多于一万小时的机器,该轴承的损坏率会大增,另外该泵头两侧压具转动不灵活,也会导致血泵转头单向轴承受力不平衡而损坏,找厂家更换该配件要一万元左右,而更换单向轴承仅40元,两侧压具有损坏也可维修,这样可节约不少维修费用。
由此可见,创造良好的工作环境,可保证医疗设备的正常运转,延长其使用寿命,亦确保了为患者治疗的安全性;同时也要求医疗设备维修工程师不断提高维护理念,减少并控制故障的发生,避免不必要的维修浪费,降低维修维护成本,达到提高医疗设备的高使用效率的目的,最终为医院创造更多的经济效益。
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