[转帖]多参数监护仪维修实例

多参数监护W-维修实例
莫树林，刘江齐，莫军
(四平市中心人民医院，吉林四平136000)
[中图分类号]"111772 ．2 [文献标识码]B [文章编号]1002—2376(2007)10—0052—02
多参数监护仪为医院常用的医疗设备，数量较大，故障率相对较高。由于是按小时收费，出现故障时容易引起医患纠纷。加之现在多参数监护仪生产厂家不提供电路图，给维修带来一定的难度。因此需要我们维修技术人员有较强的基本功，扎实的理论基础。对于维修进口的多参数监护仪，遇到电路板或零配件故障，不要急于购买更换。因为进口的电路板或零配件价格昂贵，几千甚至上万，我们要认真的分析故障现象，力争维修到元件级，可为医院节约大量的经费。我们根据临床需求经常储备一些国产零配件，替代进口零配件。如：导联线、血氧探头、血压袖带和气泵等耗材，以备临床急需。下面就几年来遇到监护仪多参数的经验，总结介绍给同行参考。
1 飞利浦A3监护仪
故障一：屏幕上有一条白色亮带向上滚动，其他均正常。
分析维修：根据故障现象初步判断，似乎为干扰故障，我们首先检查电源电路，交流滤波无异常；然后检查场扫描电路，未见异常。使维修陷人困境。我们认真的分析故障现象，找来一台同型号的无故障机器，将怀疑的电路板更换试机，发现液晶屏边上一块小电路板有问题。是由主板输出信号经由这块板供液晶屏场显示用的，确定故障出在此板，我们用带波形的数字万用表进行对比测量(好板与坏板)，发现有一电解电容异常，更换后故障排除。
故障二：面板上飞梭键失灵，无法进行程序调节设定，屏幕显示正常。
分析维修：经查飞梭键中的按键弹簧片弹性老化，按下去无法弹出，如果更换飞梭键，需用千余元。我们小心的将飞梭键后盖打开，按顺序依次将弹簧片取出，用手轻轻的按压，使弹簧片恢复出厂时的弹力，重新按相反顺序装好，用502胶将后盖粘牢，通电试机飞梭键恢复正常。
故障三：测量血压时，气泵打气时间过长，有时血压无法测量。
分析维修：气泵属于机械零部件，故障率较高，无外乎电机和泵体故障。我们首先要判断是供电电路故障还是泵体故障，测量供电电压，无异常，观察电机判断转速正常。将泵体拆下打开，发现膜片裂开，致使气泵漏气，无法正常供气。如果购买进口的气泵价格昂贵，我们买来国产的气泵，但是国产的气泵电机电压为12 V，而此机电压为6V，我们只好用原来的电机与国产的泵体相配，解决了以上故障。
故障四：接通电源指示灯亮，黑屏，按任何键均无效。
分析维修：由于电源指示灯亮，电源供电应良好。重点检查主板，由于无电路图，首先仔细检查各元件有无变色、变形和发热等异常，发现有一个贴片电解电容变色，经万用表在线测量已无容量，焊下后测量已断路。更换后不要急于通电试机，要分析其损坏的原因，我们根据电路板的走线，测量其他元件，发现有一三极管短路，经更换后通电试机，多参数监护仪恢复正常。
故障五：测量血压时，无气泵打气声，血压无法测量。
分析维修：气泵无打气声，判断为气泵电机故障或气泵供电电路故障。用万用表测量电机为短路，可判断为气泵电机故障。打开电机后盖，发现电刷脱落，两只电刷碰在一起。重新整理复位，用一稳压电源调至6V，试验气泵电机运转正常，给气囊打气试验良好。装回机内气泵仍不转，测量气泵供电电路无6 V电压。顺着气泵供电电路检测，发现一限流电阻断路，可能是电刷短路致使限流电阻断路，更换电阻，血压测量电路恢复正常。
2 GE欧美达CII—S多参数监护仪
故障一：开机出现“ERROR 6”故障代码，程序无法往下进行。
分析维修：经查ERROR 6故障代码为血压电路或血压传感器失灵。询问GE公司工程师无血压传感器，只有血压电路板，需用一万余元，经我们分析血压传感器损坏失灵。我们在网上寻到此款血压传感器，价格一千余元，购来后，按厂家要求将血压传感器焊好，偏置电阻更换，然后用万用表调整电位器，调整血压传感器的在线电压值到零位。
关机，重新开机，机器恢复正常。
故障二：开机出现“ERROR 7”故障代码，程序无法往下进行。
分析维修：经查ERROR 7故障代码为血压电路或血压传感器异常。
我们按厂家要求更换血压传感器，通电试机，血压有时正常有时异常。我们用万用表检测传感器医疗装备2O07第10期
电压值，发现电压值漂移，开始为零，随着时间的延长电压值向大漂移。经分析基准电压由A2(LM358)产生，更换LM358四运放集成电路，故障排除。
小结：GE欧美达CH系列多参数监护仪血压传感器，由于采用玻璃光刻技术，把压敏电阻刻在玻璃表面，比较娇贵。当血压气囊压力变化较大时容易损坏传感器。另外它也容易老化，一般三年左右就要更换新品，因此它的故障率较高。
3 麦瑞PM一9000多参数监护仪
故障一：无法进行血压测量，故障显示： “气泵漏气”。
分析维修：进入漏气检测程序，经测为漏气，首先检查机外管路和袖带是否漏气，经检查均正常。打开机壳对气泵、管路和电磁阀进行检查，发现放气阀漏气。对阀片口进行紧固，充气试验良好，安装好后，通电试机，血压监测正常。
故障二：无法进行血压测量，故障显示： “空气压力错”。
分析维修：首先，检查机外管路和袖带是否漏气，经检查无破裂漏气。打开机壳对气泵、管路和电磁阀进行检查，该机无创血压监测采用了振荡法，开机打气充气时间正常、压力正常，慢放阀以阶梯量逐渐缓慢放气， 当压力降到12 kPa
(90mmHg)左右时，放气阀突然放气，血压测不出。分析原因系慢放阀放气时间超过程序预设，迫使放气阀打开放气。测量慢放阀线圈阻值正常，通电吸合正常，但阀接头内进水有锈蚀污物引起放气不畅，造成放气时间过长。清除后故障排除。
4 康迪 KD580多参数监护仪
故障现象：屏幕黑，电源指示灯亮，测量血压等均正常。
分析维修：电源指示灯亮，测量血压等均正常，说明电源正常。其他心电、血压测量部分也正常，判断应该是单纯的显示部分电路故障。进一步检查高压逆变板，有12V输入，无输出，更换高压逆变板，屏幕显示参数正常。
总结：无图纸的多参数监护仪维修，给我们提出了更多的难题，由于无图纸，电路出现故障无法进行原理分析，容易走一些弯路，有时往往误人歧途，使维修走人困境。因此常常需要我们锲而不舍，利用一些分析对比的方法，往往能起到事半功倍的效果。