[转帖]锥板式血粘度仪的日常维护与保养探讨

锥板式血粘度仪的日常维护与保养探讨
赵桂馨，王玉芬，刘敬茹
作者单位：河北省沧州市中心医院检验科061001
【文章编号1 1009—6647(2007)14—3254—01
【主题词】血液流变学／仪器和设备
【中圈分类号1 R446．114．4 【文献标识码】B
对锥板式血粘度仪的日常维护与保养探讨如下
1 测试部件的清洗
1．1 清洗液的选择与应用
1．1．1 首选仪器厂家配备的专用清洗液 目前市售清洗剂品种繁多，酸碱度不一，切血池和锥板是血流变分析仪的重要部件，合金材料制成，清洗剂一定要为中性，过酸或过碱都会腐蚀切血池和锥板表面，影响黏度值的准确性。
1．1．2 每周2次用去蛋白清洗液(例如3％～5 浓度的双缩脲溶液) 结束实验后用去蛋白清洗液反复清洗管道，洗毕，一定要再用专用清洗液或无离子水反复清洗后才能关机，以免去蛋白清洗液长时问作用腐蚀金属性的切血池、锥板和加样针
1．2 样本间清洗次数与方法 (1)每份样本问设置自动清洗次数不能少于3次，根椐我们长期试验观察，标本间1～2次的冲洗会有标本残留，影响下一标本的检测准确度。(2)在全血粘度检测过程中，低切(1 S )粘度高于30 mPa·s时，暂停测试，取下锥板，查看锥板和切血池内是否有微小蛋白和脂类附着未冲洗干净，如有，用干净纱布擦掉。当微小蛋白和脂类污染时会引起假性粘度高值，影响血流变报告准确性 。
2 常见故障与排除
(1)在日常检测过程中，仪器提示粘度值过高报警，一定暂停实验，取下锥板，看切血池内是否有残留血迹和凝块，经仔细擦试和系列清洗后再恢复正常使用。
(2)仪器不能正常排样时，经观察压力泵仍正常运转，多为排液通道的狭窄处被脂类等沉淀物堵塞，可用在设置清洗池的同时，在进液端用注射器加压的办法冲出阻塞物，排除故障。

(3)在正常测试中，如发现测试值普遍偏底，特别是粘度曲线的尾部有上扬时，多为加样量不足引起，可能反应加样针有堵塞现象，亦可彩取在进样端用注射器加压的办法冲出阻塞物，使仪器正常运行
3 仪器标定
建议每天用蒸馏水做本底实验。由于该类仪器没有确立本底实验，是血流变检测未能进行质量控制工作的原因之一[2]。采用标准粘度油做每天的本底实验如清洗不干净，对测定结果会产生严重影响。37℃时蒸馏水的粘度值为0.69 mPa·s。据此，实验测得蒸馏水的粘度值为(0.692士0.013)mPa·s，CV为1.78％，表明蒸馏水的粘度测定结果稳定可靠，适合此类粘度仪本底实验。
4 体会
锥板式血粘度仪的应用比较普遍，对锥板和切血池的清洁度要求较高，常见微小蛋白和脂类粘附，只有平时加强日常维护和保养，做好清洗清洁工作，以排除假阳性结果，确保实验报告的准确性，减少故障发生，延长仪器使用寿命，提高工作效率，为临床诊断和治疗提供可靠的参考依据。
【参考文献】
[1] 杨成民，李加增，季阳．基础输血[M]．北京：中国科学技术出版社，2001：264—266．
[2] 胡金麟，李贵山，钱自奋，等．临床血流变血常用指标检测规范化的建议[J]．中华医学检验杂志，2000，23(5)：318—320．
[3] 许文荣，谷俊霞．临床血液学检验EM]．南京：东南大学出版社，2001：202—204．
[4] 相德有．医用物理学[M]．大连：大连理工大学出版社，1997：27—28．

这篇文章较好的说明了锥板式血液流变仪的清洗，但其中有两点我还有补充。其一，造成加样量减少的原因不止是加样针堵塞一种。全自动的血流变随着使用时间的延长，加样泵泵管的物理性能会发生变化，有些表现为泵管被拉长，有些表现为内径改变，有些表现为弹性下降，这些变化都会影响到加样量。因此，在日常工作中应该定期的进行加样量的校正以保证测试的正常，尤其是在更换过泵管之后一定要重新校正加样量；其二，用蒸馏水做本底时的粘度值会因实验室条件和仪器的不同而不同，绝不是固定在文章中所给出的0.69 mPa·s。不同的实验室一定要根据本实验室的条件和使用的仪器来得出符合自身的标准值。另外还有一点需要特别强调，就是在测试中如果要拿起锥板，一定要格外小心，一定不要使锥板上附着的血液流进机芯。