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电子医疗仪器的维修与管理在澳大利亚医院里的现状
【作 者】陈宇飞
作者简介：陈字飞，中国电子科技大学生物医学工程与仪器专业毕业，曾在国内医院工作8年，在国内的医疗器械外企公司任维修工程师2．5年。Email：chenyufei@hotmail com
【中图分类号】WS Biomedical in Westmead Hospital in SWAHS[西悉尼医院集团生物医学工程部f韦斯米特医院)】
【文献标识码】R197 39 C
西悉尼生物医学工程部，负责对悉尼西部卫生厅所属的13家公立和12家私立医院提供医疗设备维修和技术服务，由两位主任负责，共32人，下设电子，
机械，牙科，行政四个分部。其中电子部13人。
在澳大利亚，生物医学工程部所负责的机器为直接和患者密切接触的常规设备，不包括检验科和放射科的大型仪器(大设备大部分和生产厂商签有维修协议)。生物医学工程部日常的主要工作有两项：进行AS3551的测试(含功能测试，维护，保养)和维修。
测试基本在现场完成，技术人员用推车携带必要的测试仪器、工具、表格等到各医院走访。
AS355 1是澳大利亚和新西兰专有的电子医疗仪器安全标准。它规定对每台医用电子仪器，每年至少要强制测试一次，并要认真保持好每次的数据记录。机器按电源插头的输入分三类，I．有接地保护的三端240伏插头；II．不带接地保护的两端240伏插III．用电池供电。
按标准等级分为三级CF与带除颤保护的CF，BF与带除颤保护的BF，B。它们组合在一起，就有了ICF，I BF，I B，II CF，II BF，II B等分类测试。电子技术人员一般使用国际电气安全分析仪BIO—TEK，601一Pro进行以上项目的自动测量，它可以直接打印出接地电阻，绝缘电阻， 外壳漏电流，对地漏电流，仪器耗电流，病人漏电流等数据。此外，技术人员还要直观地检查电源线及插头，机器外壳损坏程度，电池的使用寿命，等等。
功能测试WS BIOMEDICAL配备了很多专业化的高级检测设备，如SmartSatTM 脉搏血氧(探头)分析仪，Dynatech多参数患者模拟仪(含心电，有创血压，温度，心输出量等)，Metron QA一45 mk2除颤分析仪，Bio—tek RF303高频电刀分析仪，无创血压测试仪，起搏器分析仪，超声功率计，氧浓度分析仪，电子压力表，标准温度发生器，气体流量计，定标气体瓶，视频信号模拟发生器，电子千分尺，等等。每台测试仪器都有完整的定标记录。
每台设备分别拥有财产号(Asset)和生物医学工程号(BME)。Asset号用于政府设备管理，BME号用于设备验收，维修，测试等。每台机器都能从数据库中调出它的专用测试表格和查询仪器身份以及所有维修和测试记录。行政分部有一名专人负责数据输入。
因为配件，手册，测试仪器等原因，维修大多在工作问完成。
2．1送修机器前，首先要由用户全面消毒，并填写一式四份的申请单，机器的搬进搬出由各个医院搬运工负责。
2．2维修手册，按厂家名头索引，共有1400余册维修手册。如果手册欠缺，可以向生产厂家直接订购，现在通常订购厂家的维修光盘。工作间配有很多的专业书籍和手册，可以很方便地查询。
2．3维修配件，厂家专用维修配件，可以按照厂家名称索引，在维修配件仓库的活动推柜中查找，每个配件上都标有购买时的价格。
一般常用的配件，如电池，探头，晶体管等，都分类保存，它们都拥有很大的库存。如果库存不足，由技术人员向电子配件供应商订购，他们的商品名录每年都更新，部门十分强化最低库存预警。
2．4数据库的应用，生物医学工程部有内部联网的EMS系统，可以很方便地查找到厂家和特约代理商信息，还有各医院各科室信息，配件信息，送外维修记录等等。
2．5设备完成维修后，必须再通过AS355 1安全测试和性能测试，并把档案留底。
2．6抢救类仪器，如各类注射泵， 除颤仪，便携式监护仪等，它们的电池使用两年后，要强制换新。
2 7有使用寿命的配件，如电池． 黄疽治疗灯、氧气探头等 都要有安装口期标震帖于配件上，麒方便查询失敬期。
2 8关于紧急维修．医工部有很多备用的仪器 如除颤仪，UPS电源，监护仪 起博器等，遇到紧急¨U修时，会把这些仪器马上借贷给用户．换回有故障的仪器：遇到确实无法解决的问题．会马上联系厂商工程师进行抢修。
3．1取消水银血压计的使用，消除汞污染，
3 2送修医疗仪器前、要先由使用人员充分消毒
3．3病人移动机．电控病床，气动按摩床垫．各类注射泵．今后应该在中国推广使用，
3．4针对地域范围．比如在一个域市里，可组织专业维修人员集中管理，成立生物医学工程部，做到资源(维修手册，常用配件，维修经验)共享．脱离设备科．内行领导内行，真正意义上提高了仪器的使用安全还大大节约了』、力、物力和财力。生物医学lI 程部还可 配备维修工具车 尽量傲刮随叫随到
3 5医院里的仪器要 化管理，真正做到有据可查建立数据档案库 由专人进行管理，并严格机器、配件的采买和报废制度
3．6 强维修凡员素质建设 提高 务水平．维修人员 仅应该具有扎实的电子知 只和维修经验，还要有良好的外浯水平。医院口rf_利用大规模采购同种设备的优势．组织专f】技术人员免费培圳。维修人员还要与厂家工程师多淘通 多学习
3．6雨悉尼地区所使用的监护仪集中在二三家产品质量好的厂家．这样傲．维修起米就比较方便(手册 配件，培训 经验方而)。这·点不知我国足否岜可参考
3．7由于WS Biomedica[聘用r高素质的技术人员并使管理专业化 目前是很赢利的政府部门 在中国13人维修和测试25家医院所自常规电子设备，恐怕难想象 但他们的路子是值得借鉴。
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