楼上的:
药物浓度监测有很大的特殊性;
第一:药物浓度检测的目的主要是治疗个体化;防止药物剂量过大中毒和剂量太小没有预计治疗效果;
第二:不同仪器,厂家配套的试剂由于方法学等原因,相互之间的结果没有可比性;这就造成了一家公司的有一套自己的标准;唯一可比性,用质谱仪作为唯一对比;但是质谱仪仪器太贵了;运行成本每天不小于500元仅仅仪器空转而已。
第三:由于雅培公司在药物浓度这个特定专业有不可撼动的龙头地位;很多临床医生最早应用的治疗范围都是雅培的荧光偏振法(FPIA)这个方法来获的,那些药物浓度检测水平最高的国内医院也沿用国外的方法,治疗数据;所以在中国说起药物浓度,就是雅培的tdx/tdxflex/axsym/imx/;
第四:就是雅培公司自己的不同仪器,药物浓度监测要转型也很困难;比如雅培设想要在architect平台把大多数药物浓度集合;可能要放弃tdx/tdxf/axsym;但是谈何容易;因为没有临床医生的跟进,没有这么容易;
第五:由其他公司的产品,比如原先的德灵公司,现在被西门子收购了;但是他这个平台是OEM原先的荷兰威图公司的生化仪,也就是他是用威图生化仪的仪器,加上syva,是被德灵收购的专业做试剂的小公司提供的,这家公司在被收购前也是为德国宝灵曼公司,即现在被罗氏公司收购的,所以罗氏也有用生化仪平台上监测药物浓度的试剂。另外一家被西门子公司收购的bayer诊断也有药物浓度项目;加上西门子公司在调整公司构架,所以有消息说德灵有些产品要精简;
第五:由于国内对临床药理的重要性认知度还不够,所以大家常说的药物浓度仅仅局限于环孢酶素,地高辛,丙戊酸,还有fk506,雷帕霉素,大多数还是免疫抑制剂检测;其他的经济效益都不理想;同时国内对移植手术控制得很紧,需要许可证;所以有能力,或是有条件做的医院都是有仪器;也就是说这些大医院大多数使用雅培公司的产品。
第六:有一定的标本量,投放一台主流厂家的二手仪器,比如雅培的tdx/tdxflex;可能还有利润;至于使用德灵,罗氏,这些厂家那是亏的稀里糊涂,如有兴趣,可以发站内短信。
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