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第一章 医用治疗设备概述
1、“治疗设备闭环控制，将使治疗系统具有较高的稳定性和较快的动态响应速度。”，这种说法对吗？
答：正确。实现治疗设备的闭环控制将使治疗系统能随参数变化调整输出，同时系统随变化的参数调整输出的响应速度较快。
2、实现治疗设备的闭环控制的主要技术障碍是什么？
答：合适的信号传感器。
3、填表说明各类医疗设备的应用目的和要求。
答：
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分类 |
应用目的 |
要 求 |
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诊断设备 |
确定机能失常的原因和程度 |
对生物体的影响极小，精确测量 |
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治疗设备 |
改善机能或变更病程 |
对生物体有益的影响大，副作用小 |
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监护设备 |
在治疗进程中监视病人的状况 |
对生物体的影响极小，趋势测定 |
4、为扩大治疗效果，减小副作用，可采取哪些方法？
答：三种主要方法：屏蔽、聚焦和仔细安放接口。
5、医用治疗设备的内科或外科目的是什么？
答：
ü 维持或重建内环境稳定；
ü 改变结构以增强机能；
ü 功能的直接辅助；
ü 丧失功能的替代。
6、医用治疗设备输出能量的主要形式有什么？
答：电磁波，热，放射线，机械力，声波，化学。
7、一般而言，通过皮肤向人体内传播的能量密度如果超过什么阈值，就会对人体产生损伤？
答：100mW/cm2
第二章 心脏起搏器
1、 起搏器电源电压下降时，可以增加起搏脉冲电流以补偿器搏脉冲的能量吗？
答：不可，此时应及时更换电池。
2、 起搏器的反拗期是如何定义的？
答：起搏器的反拗期，就是同步型起搏器心电信号不能触发的时间，相当于心脏心动周期中的不应期。
3、 起搏脉冲能量正比于哪些参数？
答：起搏脉冲能量正比于幅度×宽度。
4、 起搏器分为哪些种类？
答：起搏器按照与病员的关系分类：感应式，经皮式(体外携带式)，埋藏式。
按照与心脏活动的P波和R波的关系分：非同步型(固定型)。同步型起搏器。
同步型起搏器又分：R波同步型（R波抑制型(又称为按需型)、R波触发型(又称为备用型)，P波同步型。
5、 起搏器的按需功能是如何实现的？
答：任何一次搏动后，
自身心率快于起搏节律，则自搏，并抑制起搏脉冲；
自身心率慢于起搏节律，则起搏，并抑制自身Ｒ波。
6、 埋藏式起搏器的能源主要有哪些？
答：锌汞电池，锂电池，核素电池，“生物燃料”电池。
7、 心脏起搏器的电极类型有哪些？
答：心内膜电极，心外膜电极，心肌电极。
8、 掌握心脏起搏器的基本参数。
答：起搏频率＝60～90次／min；脉冲幅度（500Ω负载）＝5V、10mA；脉冲间歇＝857ms；脉冲宽度＝0.5ms；感知放大器灵敏度＝2mV。
9、 长期起搏的适应症主要有哪些？
答：房室传导阻滞，三束支阻滞伴有心脑综合症者，病态窦房结综合症。
10、试完成R波抑制型心脏起搏器的一般结构框图。
答：
11、起搏器命名的国际标准中，VVI型为何种起搏器？其基本结构和工作原理如何？
答：VVI型为R波抑制型起搏器，又称按需型起搏器。它的基本结构主要包括：感知放大器 、按需功能控制器和脉冲发生器。其作用分别为：有选择地放大R波、提供稳定的反拗期和产生起搏脉冲。除此之外，程序控制型VVI还具有去颤保护、抗干扰转换、能量补偿和频率限制等保护电路。
第三章 除颤器
1、心肌兴奋的环行运动学说是什么？
答：正常时：心室肌兴奋后310ms不会再起反应——称不应期。
正常的心脏：单个兴奋灶，各方向传播，在对面汇合，由于不应期性，冲动消灭。
损伤的心脏：损伤区边缘兴奋灶，损伤组织不应期较长，单向阻滞。冲动绕心室壁顺时针方向运行。运行时间为320ms。大于不应期，使最初被室性早搏兴奋的心肌重新发生兴奋。使冲动沿着心肌不断环行。
2、按照心肌兴奋的环行运动学说，发生心室颤动的基本条件是什么？
答：发生心室颤动的基本条件是：心室周径＞冲动的波长＝传导速率×有效不应期。
3、除颤器电流波形的类型有哪些？
答：①60Hz交流电工作几个周期， ②阻尼正弦波， ③截短的指数波。
4、若按是否与R波同步，可将心脏除颤器分为哪些类型？它们各自应用在哪些领域？
答：按是否与R波同步，可将心脏除颤器分为非同步型和同步型除颤器。前者用于：心室颤动、扑动；后者用于：除心室颤动、扑动以外的所有快速性心律失常。
5、心脏起搏和除颤有何不同？
答：起搏时：刺激小块心肌，心肌依次兴奋。电极面积较小（数mm２），电流微弱（数μA）。
除颤时：刺激整个心脏，心肌同步除极。电极面积较大（数十cm２），电流较强（数A）。
6、除颤器安全剂量的最大储能值是多少？ 100Ω负荷时最大释放电压是多少？
答：除颤器安全剂量的最大储能值是400J？ 100Ω负荷时最大释放电压是5000V。
7、请简述应用除颤器的目的。
答：(1)直接心脏除颤，用于胸外科手术中除颤；(2) 选择性除颤，用于治疗室颤以外心律失常；(3)紧急性除颤，用于室颤急救。
8、试完成心脏除颤器放电原理框图（RLC阻尼放电），并简述除颤过程。
答：
充电：
直流低压→（电压变换器）→脉冲高压→（高压整流）→C充电储能
除颤：
K动作→切断充电电路→C、L、人体串联接通→RLC串联谐振衰减振荡→心脏通过衰减振荡电流
第四章 高频电刀
1、 高频电刀的有效电极和分散电极各有什么作用？
答：高频电刀的有效电极是用来产生治疗效果的电极，分散电极是用来提供电流回路的电极，无治疗效应。有效电极比分散电极面积小，电流密度高，升温高。
2、 高频电刀的基本功能是什么？
答：高频电刀的基本功能：切割，干燥，凝结。
3、 高频电刀灼伤的起因是什么？
答：高频电刀极板内因灼伤起因：电极板有效面积减小，无意识触及其他导电体。
高频电刀非极板灼伤起因：接地分流，高频辐射，火花低频。
4、 高频电刀的主要参数有哪些？
答：高频电刀主要参数——频率： 300k~5M Hz；输出功率：切割时 200~400 W，
凝固时 100~200 W；负载阻抗： 200~1000 欧姆。
5、 高频电刀输出电路接法有哪三种？试分别画出三种接法的示意图，并说明各自的优点或缺点。
答：
有效电缆串联电容。可通过射频电流，而阻断（危险的）低频电流。但它具有导致电击与神经、肌肉兴奋的危险。
图a：输出一端直接接地；缺点：病人接地，其他设备的任何漏电流，将威胁病人。
图b：输出一端电容接地；缺点：病人接地，其他设备的高频漏电流，将威胁病人。
图c：输出电路浮地； 优点：病人浮地，漏电电击可能性减小。
6、 火花式高频振荡的原理如图A。试在坐标B中画出输入和输出波形，并简述工作过程。
答：
50Hz交流电压↑（正或负）→C2充电→足够高→火花间隙放电（短时导通）→C2、L2、L3、H串联振荡（1.3～1.5MHz）→因阻性损耗，振幅↓
50Hz交流电压↓（正或负）→足够低→火花塞停止放电（开路）
第五章 物理治疗设备
1、 主要的理疗物理因子有哪些？
答：理疗物理因子：力、电、磁、光、声、热、冷、水、放射能。
2、 电治疗各类的频率范围是什么？
答：电治疗各类的频率范围：低频：＜1kHz、中频：1kHz～100 kHz、高频：＞100 kHz。
3、 请简述低频电流治疗的作用和设备类型有哪些。
答：低频电流治疗主要作用有：镇痛、消炎、兴奋肌肉、促进血液循环、镇静中枢神经系统。
低频电流治疗机的分类：直流、感应治疗机，低频脉冲治疗机，磁疗机等类型。
4、 请简述中频电流治疗的作用和设备类型有哪些。
答：中频电流治疗的主要作用有：镇痛、消炎、软化疤痕、松解粘连、促进局部血液循环等作用。
中频治疗机分类：正弦波治疗机、调制波治疗机（又分：正弦波调制，脉冲波调制，干扰）。
5、 中频干扰治疗的优点是什么？
答：作用部位比单纯的低频波深；作用区域是一个面，而不是一条线。
6、 请简述高频电流治疗的作用和设备类型有哪些。
答：高频电疗的主要生理作用：热作用、热外作用(特殊作用)。
高频电治疗机分类：共鸣火花(又称达松伐尔)治疗机，中波治疗机，短波治疗机，超短波治疗机，微波(又称超高频)治疗机。
7、 简述红外线、可见光和紫外线的物理学特性。
答：红外线的物理学特性：波长=760nm～50μm。主要生理效应是热效应，没有光化学效应。短波红外线穿透可达皮下1~10mm；长波红外线穿透可达皮下0.05~1mm。
可见光的物理学特性：波长=760~ 400nm。具有一定热效应和光化学效应。对神经肌肉，红光具有兴奋作用，蓝紫光具有抑制作用。
紫外线的物理学特性：波长=400～180nm。只透入皮肤组织0.2～0.3mm。
紫外线按波长分为三部分：
A段（长波）：波长=400～320nm，生物作用主要为：荧光作用。
B段（中波）：波长=320～280nm，生物作用为：红斑反应，色素沉着、伤口愈合、抗佝偻病等。
C段（短波）：波长=280～180nm，生物作用是：较强的杀菌作用。
8、 各类人体组织中声波的平均速度为多少？
答：各类人体组织中声波的平均速度为：骨中4000m/s；软组织中1540m/s；气体中350m/s。
9、 超声波理疗机有哪两种输出波形？
答：在超声波理疗机中，有两种输出波形，即：连续波超声和脉冲波超声。前者具有明显的热效应作用。后者具有较大的机械效应作用。
10、什么是超声波的衰减？
答：超声波在固体、液体、气体三类物质中传播时，衰减的强弱依次为：气体＞液体＞固体。在同一种物质中，超声波衰减还与超声的频率有关，频率越高，衰减越大，使治疗穿透深度越小。
11、磁场有什么治疗作用？
答：磁场的治疗作用有：止痛、镇静、消肿消炎、降低血压作用。
12、温热治疗的热源有哪些？
答：化学热源、电热源、摩擦热源。
13、什么是冷冻疗法？
答：冷冻疗法分为三类：
第一类：称为冷疗法。温度＞0℃，生理作用：无组织损伤，寒冷刺激使机体功能性改变；第二类：称为冷冻疗法。温度＝0~100℃，生理作用：细胞冻结、破坏；
第三类：称为深度冷冻疗法。温度＜－100℃。生理作用：细胞快速冻结、破坏。
14、简述低温冷冻对机体的影响以及低温冷冻的治疗作用。
答：低温冷冻对机体的影响：对人体细胞，致死临界温度＝-20～-60℃；对组织代谢，低温使代谢减慢，耗氧量下降；对血循环、肌肉、神经系统，短时间冷刺激使血管收缩、肌张力上升、神经兴奋性上升。长时间冷刺激则有相反的反应。
低温冷冻疗法的治疗作用有：降低体温，镇痛解痉，破坏异常细胞，减轻局部充血或出血，控制炎症扩散，止痒、镇静，冷冻粘连及炎性反应。
15、常用医用制冷剂有哪些？
答：液氮，液态二氧化碳，氟利昂12，氟利昂22。
16、运动疗法按运动方式分类有哪些？
答：被动运动、主动—辅助运动、主动运动、抗阻运动。
第六章 冲击波碎石装置
1、冲击波结石破碎的主要机理是什么？
答：冲击波结石破碎的主要机理是：前界面的空化作用，后界面的反射性张力波作用和内部相邻层面的空化作用。
冲击波能够击碎软组织中的结石，而不损伤周围软组织，是由于结石与周围组织的声阻抗率差别较大，作用力较强。又由于结石是脆性物质，抗张强度较低。而人体软组织情况正向反。
体内冲击波碎石装置，是将冲击波能量通过内窥镜送入体内，目前主要是治疗人体泌尿系统的结石。插入方法有：经皮肤和经尿道插入。
2、体内冲击波碎石装置的作用原理是什么？
答：体内冲击波碎石装置是将冲击波能量通过内窥镜送入体内，目前主要是治疗人体泌尿系统的结石。插入方法有：经皮肤和经尿道插入。
3、体内冲击波碎石的能量有哪些？它们是如何产生的？
答：体内冲击波碎石的能量主要有：强力超声波，电致水压冲击波，激光脉冲，压缩空气冲击波等。
体外冲击波碎石的冲击波产生技术有：液电式，压电式，电磁式，微爆破式，激光脉冲式。
4、体外型冲击波碎石机聚焦方法有哪些？
答：体外型冲击波碎石机聚焦方法主要有：椭球面聚焦，适合点发射球面形状冲击波源；球面聚焦，适合分散或面发射凹球面形状冲击波源；抛物面聚焦，适合圆柱面形状冲击波源；透镜聚焦等，适合平面形状冲击波源。
体外冲击波的聚焦技术中，液电、微爆破冲击波源适用半椭球反射面聚焦，压电式冲击波源适用球面发射聚焦，电磁式冲击波源适用声透镜聚焦。
5、 体外冲击波源与人体的耦合目的是什么？耦合方式有哪些？
答：体外冲击波源与人体的耦合主要是为了波源与人体之间排除空气。方式有：浴缸式，水瓶式，水囊式。
6、简述体外冲击波焦点的定位技术中X线影像定位系统和机械调整系统的形式。
答：体外冲击波焦点的定位技术中X线影像定位系统目前的结构方式有：双束交叉式，单束旋转式，C臂旋转式。
机械调整系统的作用是：调整冲击波焦点与人体的相对位置，达到定位要求。
目前的类型有：齿轮传动、液压移动。
7、 体外冲击波碎石辅助技术中，心电信号触发和呼吸信号触发的目的是什么？
答：体外冲击波碎石辅助技术中，心电信号触发是为了保护心脏，避免额外搏动。呼吸信号触发是为了提高碎石命中率。
8、体外冲击波焦点的定位技术中，影像定位系统有哪几种？说明各自的优缺点。
答：X线影像定位系统
优点：能够透视泌尿系统的所有含钙结石（占95％）。图像直观，熟悉，易于掌握。
缺点：X射线损伤，不能定位阴性尿石、胆石。
B超影像定位系统
优点：①可清晰显示非钙化的结石图像——阴性尿路结石、胆结石。
②无X线损伤。
③移动治疗头，人体可不动。
缺点：①声窗限制，相当部分输尿管结石显示困难。
②肥胖患者，超声波衰减较大，结石影像不够清晰，有碍判断。
第七章 激光治疗设备
1、 什么是激光？激光是如何产生的？激光的生物效应有哪些？
2、 半导体激光器工作原理是什么？
3、 气体激光器包含哪些种类？其各自工作原理是什么？
4、 激光手术刀是什么？其工作原理如何？
5、 说明激光内窥镜治疗机的工作原理是什么？
6、 MPE是什么？它是如何定义的？
第八章 放射线治疗设备
1、 什么是电离辐射？
2、 请画出医用电子加速器的基本结构方框图。
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